Bolesť hlavy z informácií o prekyslení; liečby
Za fyziologických podmienok sa hodnota pH v ľudskom tele ako miera kyslého charakteru vodnej kvapaliny udržuje konštantne v úžasne úzkom rozmedzí. Obvyklý normálny rozsah pH krvi je 7,37 až 7,43. Ak táto hodnota klesne pod 7,35, potom sa hovorí o acidóze, ktorá sa často hovorovo označuje ako prekyslenie. Táto forma acidobázickej poruchy môže byť v určitých prípadoch sprevádzaná bolesťami hlavy (cefalgia). Bolesti hlavy sa však v populácii vyskytujú s mimoriadnou frekvenciou a môžu mať rôzne príčiny. Okrem toho sa môžu dokonca javiť ako nezávislé ochorenie bez jasne stanovenej príčiny, ako sú migrény a tenzné bolesti hlavy. Je to oveľa bežnejšie ako bolesti hlavy spôsobené acidózou.
Lekárske fakty
Poruchy acidobázickej rovnováhy možno zásadne rozlíšiť na acidózu a alkalózu v závislosti od toho, či je v nej nadbytok kyseliny alebo zásady. Acidózu môžeme zase ďalej klasifikovať na respiračnú a metabolickú acidózu podľa toho, či za to môžu poruchy dýchania (dýchania) alebo metabolizmu (metabolizmu). Najmä v priebehu respiračnej acidózy sa môžu často vyskytnúť bolesti hlavy, a preto tu budeme podrobnejšie diskutovať iba o nich. Respiračná acidóza je spôsobená zníženou alveolárnou ventiláciou. To znamená, že je narušená ventilácia alveol ako základného procesu fungujúceho dýchania. Typickými príčinami sú stavy, pri ktorých môže dôjsť k zhoršeniu dýchania. Patria sem napríklad pľúcne choroby, ako je astma.
Pre respiračnú acidózu je typická zmena určitých parametrov v krvnom obraze, ktoré lekári zvyčajne používajú na diagnostiku. Porucha dýchacích funkcií a tým aj výmeny plynov v pľúcach vedie k zvýšeniu koncentrácie oxidu uhličitého v krvi, takzvaného parciálneho tlaku CO2 (pCO2), pretože je narušený výdych oxidu uhličitého. To je vždy sprevádzané hypoxiou, nedostatkom kyslíka v krvi. Rovnako tak hodnota pH zvyčajne klesá pod normálne rozmedzie. Príznaky respiračnej acidózy sú dôsledkom nedostatočného prísunu kyslíka. To zvyčajne vedie k dýchavičnosti (dýchavičnosti), tachykardii a zvýšeniu krvného tlaku. Existuje tiež bežné rozšírenie krvných ciev v mozgu (vazodilatácia mozgu). Takýto stav je často sprevádzaný bolesťou hlavy. V závažných formách môže dôjsť k poruchám vedomia a zmätenosti alebo dokonca kóme.
Bolesti hlavy sú súčasťou životných skúseností väčšiny ľudí. Až 70% ľudí má bolesti hlavy najmenej raz za mesiac, čo z nich robí jeden z najbežnejších príznakov v bežnej populácii. V súčasnosti je známych viac ako 160 rôznych druhov bolesti hlavy. Líšia sa svojou konšteláciou symptómov, závažnosťou symptómov, priebehom času a frekvenciou výskytu. V zásade sa rozlišuje medzi primárnymi a sekundárnymi bolesťami hlavy. Pri primárnych bolestiach hlavy, ako sú migrény a bolesti hlavy typu napätia, neexistuje žiadny základný zdravotný stav. Dajú sa zistiť sekundárne bolesti hlavy, napríklad infekcia, traumatické poranenie mozgu alebo veľmi zriedka nádor na mozgu. Ako už bolo spomenuté, príčiny môžu byť rôzneho druhu.
liečby
Liečba respiračnej acidózy je zameraná na odstránenie nedostatku kyslíka a tým na čo najrýchlejšie odstránenie poruchy dýchania. Vo väčšine prípadov sa lieči základné ochorenie, ako je bronchitída alebo astma. Okrem toho sa používa mechanické alebo strojové vetranie a prísun kyslíka, najmä v prípade závažných stavov. Posledne uvedené sa však vykonáva s opatrnosťou, pretože nedostatok kyslíka sám o sebe je dôležitým príspevkom k dychu v takýchto situáciách a ten by sa mohol znížiť príliš rýchlym podaním kyslíka. Bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú, sa zvyčajne neliečia osobitne, ale liečia sa elimináciou základnej príčiny, ktorá v tomto prípade predstavuje nedostatočné zásobovanie kyslíkom.
Pri liečbe bolesti hlavy sa môžu tiež použiť lieky proti bolesti z triedy neopioidných analgetík, ako je kyselina acetylsalicylová, paracetamol alebo ibuprofén. V prípade sekundárnych bolestí hlavy je súčasťou liečby aj terapia základného ochorenia. Používa sa tiež celý rad ďalších liekov, v závislosti od typu bolesti hlavy.
Najmä v prípade často sa vyskytujúcich migrén, ktoré tiež sprevádzajú výrazné sprievodné príznaky, sa môžu okrem klasických liekov proti bolesti uvedených vyššie použiť aj antiemetiká, prostriedky na zvracanie.
Ďalšiu terapeutickú možnosť ponúkajú látky s vazokonstrikčnými vlastnosťami, ako je sumatriptan a rôzne ďalšie látky, ktoré sa tiež môžu profylakticky použiť proti rozvoju bolesti hlavy v chronických formách.
Vezmite prosím na vedomie, že
Respiračná acidóza ako dôsledok zhoršenej a teda zhoršenej funkcie dýchania sa môže vyskytnúť napríklad u ľudí, ktorí trpia chronickými zápalovými ochoreniami dýchacích ciest, ako sú napríklad vyššie spomenuté astma alebo CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc, hovorovo často označovaná ako „pľúca fajčiara“). Príčinou takéhoto ochorenia môže byť aj porucha dýchania vyvolaná liekom (respiračná depresia), ktorá je možná pri použití silných liekov proti bolesti z triedy opiátov (napr. Morfín).
Ako už bolo zrejmé, bolesti hlavy sú mimoriadne časté a možno ich zaradiť k rozšíreným chorobám. V závislosti od frekvencie, trvania a intenzity bolesti je však vhodné poradiť sa s lekárom. Najmä ak sa vyskytnú náhle, sú závažné a pretrvávajúce alebo ak sa u starších ľudí vyskytnú nové bolesti hlavy, je potrebné objasniť ich príčinu. Tenzné bolesti hlavy a migrény, ktoré sú inak také časté, sa vyskytujú najmä u starších ľudí a je potrebné vylúčiť choroby ako novotvary, mozgové príhody alebo lebečné artérie (zápalové ochorenia krvných ciev).