Bolesť kĺbov The k; Opioidy a chudnutie môžu prispieť k liečbe

Nové štúdie zo sympózia EFIC v Dubrovníku

Dubrovník (pts003/09/24/2016/8:45) - Starší pacienti s chronickými bolesťami pohybového aparátu často dostávajú nedostatočnú lekársku starostlivosť. Ako naznačuje súčasná poľská štúdia, niečo sa zmení iba pri zaradení do špecializovaných centier bolesti. "Predtým dostávali pacienti príliš často systémové nesteroidné protizápalové lieky a príliš zriedkavo opioidy. Napríklad opioid buprenorfín je rovnako bezpečný u starších pacientov ako u mladších," uviedol autor štúdie Dr. Magdalena Kocot-Kepska z Collegium Medicum Jagellonskej univerzity v Krakove (Poľsko) na sympóziu Európskej federácie bolesti EFIC v Dubrovníku.

bolesť

Pre štúdiu výskumný tím vyhodnotil údaje od 165 pacientov starších ako 80 rokov, ktorí boli prijatí na kliniku bolesti pre chronické ťažkosti. 70 percent tvorili pacienti, ktorí trpeli muskuloskeletálnymi bolesťami. Šesť zo siedmich postihnutých osôb boli ženy. Pred odporúčaním 71 percent užívalo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), aj keď takmer všetky (95 percent) mali kardiovaskulárne choroby a tieto analgetiká nie sú indikované na kardiovaskulárne problémy. Po prijatí na kliniku bolesti dostalo 35 percent postihnutých silné opioidy, pričom iba u dobrého piateho pacienta sa vyskytli mierne vedľajšie účinky. "Stále je potrebných veľa vzdelávacích prác a jasné liečebné pokyny. Výhrady týkajúce sa opioidov a nadmerného užívania NSAID sa musia výraznejšie prejaviť, najmä v tejto zraniteľnej skupine pacientov," uviedol Dr. Kocot-Kepska.

Schudnite proti bolestiam kĺbov

Cielené zníženie telesnej hmotnosti znižuje hladinu bolesti u pacientov trpiacich na pokročilú artrózu (artróza). Ukazuje to škótska štúdia prezentovaná na sympóziu EFIC v Dubrovníku. Po schudnutí museli pacienti v rámci boja proti prelomovej bolesti brať iba štyrikrát týždenne nesteroidné protizápalové lieky, uviedli autori z Národnej nemocnice Golden Jubilee v Glasgowe.

V rámci štúdie bolo vyšetrených 30 ľudí (dvanásť mužov, 18 žien), aby sa zistilo, ako program zameraný na chudnutie ovplyvňuje úroveň bolesti. Účastníci štúdie držali 14 týždňov diétu a každý deň 30 minút plávali pod dohľadom fyzioterapeuta. Väčšina účastníkov, ktorí vážili priemerne 95 kilogramov, dokázala zhodiť okolo 6,7 percent svojej telesnej hmotnosti. Zároveň sa úroveň bolesti u mužov znížila zo 6 na 4 body na 10-dielnej škále bolesti VAS a u žien zo 7 na 6 bodov. „Štúdia opäť ukazuje dôležitosť zásahov do životného štýlu pri liečbe príznakov osteoartrózy,“ zdôraznil Dr. Pavla.

EFIC vyhlásil rok 2016 za „Európsky rok proti bolesti kĺbov“. Cieľom tejto informačnej kampane je zamerať sa na zdravotný problém, ktorý postihuje viac ako polovicu svetovej populácie nad 50 rokov. V tejto súvislosti sa na sympóziu v Dubrovníku prediskutuje početný súčasný vývoj v porozumení a liečbe bolesti spôsobenej chorobami kĺbov.

Zvlnenie: EFIC 2016 - Aktuálne sympózium o akútnej a chronickej bolesti kĺbov: Abstrakt M. Kocot Kepska, A. Przeklasa-Muszynska, J. Dobrogowski: Silné opioidy pre chronickú muskuloskeletálnu bolesť u starších ľudí - retrospektívna štúdia pacientov s multidisciplinárnymi klinikami zameranými na bolesť; Abstrakt EFIC 2016 - Aktuálne sympózium o akútnej a chronickej bolesti kĺbov: M. Paul: Vplyv programovaného chudnutia na bolesť kĺbov pri osteoartritíde - nefarmakologický zásah