Bolesť päty - ARCUS Kliniken Pforzheim
Bolesť pod pätou
(Plantárna fasciitída, pätová ostroha)
príčiny
Ak dôjde k prekročeniu odolnosti vašich nôh, či už prostredníctvom tvrdej alebo zlej obuvi, či už nadmerným namáhaním, nadmernou hmotnosťou alebo dokonca tvrdým nárazom päty na ostrý predmet, môže tu vzniknúť bolestivý zápal. V prípade akútneho nárazu, napríklad na kameň, sa môže vyvinúť edém (kostná podliatina) v kosti pätnej kosti (kalkaneus) alebo v mäkkom tkanive chodidla. Tu je tiež možné krvácanie do chodidla. V takom prípade môže byť na vyriešenie problému postačujúce odpočinok, ochladenie a prostriedky na uvoľnenie z úst. Ak nie je dostatok odpočinku, bolesť môže prejsť do chronickej formy a vyžadovať zložitejšiu liečbu.
Ďalšou príčinou bolesti päty môže byť zápal plantárnej fascie z chronického preťaženia. Plantárna fascia je silný, stužkovitý prameň spojivového tkaniva, ktorý sa šíri v tvare vejára od päty po predkolenie a pripevňuje sa tam. Je to dôležitá nosná konštrukcia chodidla.
Zlá obuv, obezita, nesprávna strava alebo chronická nadmerná fyzická aktivita môžu túto fasciu zapáliť na spodnej časti pätnej kosti. Spravidla sa vyskytujú typické počiatočné bolesti, ale aj bolesti priamo po dlhej vysokej úrovni stresu. V priebehu času sa v tomto okamihu vyvinú kalcifikácie, ktoré sa potom na röntgenovom snímku zobrazia ako vodorovná ostroha, ktorá sa ťahá dopredu z pätovej kosti, ktorá sa nazýva pätná ostroha. Dnes však vieme, že diagnóza „pätová ostroha“ nie je pre terapiu relevantná, ale že všetka naša pozornosť musí smerovať k plantárnej fascii.
terapia
Liečba je takmer vždy nechirurgická s fyzioterapiou, s hlavným zameraním na excentrické posilňovacie a naťahovacie cvičenia niekoľkokrát denne, odpočinok, protizápalové lieky, terapiu rázovými vlnami alebo röntgenovú stimuláciu. Pre správnu liečbu sme vyvinuli vedecky podloženého a fázovo prispôsobeného sprievodcu, ktorý poskytujeme našim pacientom spolu s príslušnými predpismi a presnými radami. Úspech samozrejme závisí výlučne od disciplíny jednotlivého pacienta. V prvých 2 týždňoch môže dôjsť k miernemu nárastu príznakov, čo je normálne. Ak sa pokyny použijú správne, cieľ liečby je možné dosiahnuť najskôr po 3 mesiacoch. Táto terapia však umožňuje, aby sa chirurgická rehabilitácia, pri ktorej musí byť fascia na uvoľnenie mierne vrubová, vyskytla iba veľmi zriedka.