Bolesť prsníkov alebo mastodynia Clinica Medicum
Bolesť prsníkov alebo mastodýnia
Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj po menopauze. Najčastejšie ho však nájdeme u mladých žien. Pre mnoho žien je bolesť prsníkov nepríjemným problémom. To môže časom viesť k mnohým starostiam a úzkostiam.
70% žien má počas života bolesti prsníkov, ale iba 15% z nich potrebuje lekárske ošetrenie.
Väčšina dám, ktoré prišli do kancelárie s jednostrannými alebo obojstrannými bolesťami prsníkov, bola veľmi vystrašená, veľmi úzkostlivá, najmä ak predtým dokumentovali z "DR. Google “!
Keď je bolesť prsníkov normálna?
Väčšinou tieto bolesti nie sú nebezpečné. V percentách nad 75% sú spravodlivé cyklická bolesť, ktoré sa vyskytujú v dôsledku hormonálnych výkyvov počas menštruačného-pre a postovulačného cyklu.
Prsník prechádza štrukturálnymi zmenami v dvoch fázach menštruačného cyklu. Bolesť môže byť sprevádzaná pálením, opuchom prsníkov, ich pocitom ťažkosti (to všetko zmizne s nástupom krvácania alebo v prvých 2-3 dňoch menštruácie).
Je tu bolesť necyklický, ktorý sa „nezloží“ počas menštruačného cyklu. Môže to mať vplyv na jeden alebo obidva prsníky. Je sprevádzané ťažkým popálením v hĺbke prsníka alebo na koži.
Bolesť sa môže vyskytnúť v oblastiach, kde sa vyvíjajú cystické uzliny, fibroadenómy, fibro-cystické plaky, alebo dokonca v prípade neoplastického procesu. Najčastejšie sú tieto bolesti spojené so zápalovými zmenami vo fibroglandulárnom tkanive, najmä v spojivové tkanivo!
U mladých žien do 35 rokov môže bolesť sprevádzať neoplastický proces, ktorý je vo mne v každodennej praxi úplne bežným aspektom. Rakovina prsníka je často „bez slova“ klinické. V počiatočných štádiách (tj. Do maximálnej veľkosti 15 mm) je ochorenie často veľmi ťažké zistiť palpáciou.
Keď bolesť prsníkov NIE JE normálna?
Ak pretrvávajú dlhší čas, keď sa nepoddajú protizápalovým liekom, keď sú sprevádzané horúčkou a lokálnym teplom (plus začervenanie kože), sú spojené s výtokom z bradaviek alebo ak je palpácia spojená s tvrdé oblasti (skriňa alebo uzol)! Bolesť by sa mala brať do úvahy aj pri stiahnutí kože alebo bradaviek.
Bolesť prsníkov môže byť indikátorom rakoviny prsníka?
Áno, môže byť! Ako už bolo spomenuté vyššie, rakovina môže súvisieť so zápalovým procesom, najmä u mladých ľudí, počas tehotenstva alebo laktácie, a dokonca aj v menopauze (percentuálny podiel je veľmi malý - iba 3 - 4%). Vo všetkých týchto situáciách zápalový proces pomáha šíriť rakovinu prsníka - najbežnejšia histologická forma je veľmi agresívna.!
V týchto prípadoch je bolesť pretrvávajúca, spojená s tvrdými miestami na pohmat, občasným výtokom z bradaviek a bolesťou „Nevzdávaj to“! V týchto situáciách je dobré, aby pacient išiel po prvýkrát na ultrazvuk do zobrazovacej jednotky. Po ultrazvukovom vyšetrení, podľa toho, čo nájdeme lokálne, pošleme pacientku ku klinikovi alebo ju navedieme na mamografické/prsné MRI. Rád by som spomenul, že mamografiu je možné vykonať v akomkoľvek veku, najmä pomocou tomosyntézy/kontrastu, pretože prináša ďalšie informácie o léziách zistených pomocou ultrazvuku.
Ultrazvuk a mamografiu je možné vykonať kedykoľvek v priebehu cyklu, jediným cyklom závislým vyšetrením je MRI vyšetrenie, ktoré sa vykonáva medzi 5. až 14. dňom CM.
Tipy na zníženie bolesti prsníkov:
Môže trvať niekoľko týždňov, kým budú pracovať:
- podporná podprsenka/bavlna bustier
- redukcia kofeínu v potravinách (káva, čaj, cola, čokoláda a energetické nápoje)
- prvý olej môžete užiť večer (ak nemáte epilepsiu)
- Môžu sa podávať vitamíny skupiny B (B1 a B6), silný vitamín A a silný E.
- odvykanie od fajčenia/redukcia č. cigariet
Nasledujúce môžu mať okamžitý účinok, ale nezabránia návratu bolesti:
- aplikácia protizápalových gélov alebo krémov na bolestivé miesto (napr. Voltaren)
- používajte ľadové/gélové zábaly priamo na prsiach
Štatisticky je výskyt rakoviny prsníka vysoký a, bohužiaľ, s vekom do 40 rokov výrazne poklesol. 40 - 49 rokov je obdobie s najvyšším výskytom rakoviny prsníka. Do 40 rokov sa stretávame často najagresívnejšie formy rakoviny, s histologickým stupňom G3 a duktálnym histologickým typom alebo so stromálnym východiskovým bodom, trikrát negatívne.
V Rumunsku je diagnostikovaných 80% prípadov rakoviny prsníka pokročilá fáza (stupeň III a IV), štádium, v ktorom liečba nemôže priniesť uzdravenie, ale iba predĺžiť prežitie. V západných krajinách (kde existuje národný skríningový program pre rakovinu prsníka pre všetky ženy vo veku nad 40 rokov) je diagnostikovaných 70 - 80% prípadov rakoviny prsníka v počiatočných štádiách (insitu alebo I. stupeň).
Vývoj rakoviny prsníka trvá 4 roky, kým sa prejaví na vysokovýkonnom zobrazovacom zariadení, 4 roky, kým nebude citeľný a v deviatom roku metastázuje.!
mamogram zostáva zobrazovacou metódou prvej voľby pri včasnej diagnostike rakoviny prsníka kvôli svojej schopnosti zvýrazniť začínajúce zmeny spôsobené rakovinou prsníka. Dávka žiarenia poskytovaná novými tomografickými prístrojmi s tomosyntézou (na úrovni mliečnej žľazy) je veľmi nízka! Zariadenie Priština GE z kliniky Medicum je jedným z týchto vysoko výkonných zariadení. Mamografiu odporúčam všetkým ženám nad 40 rokov, minimálne každé 2 roky!
Dr. Nicolae Cristian,
Špecialista na zobrazovanie prsníkov