Bolesť v kostrči po páde, úraze alebo pôrode - to pomáha! Zdravie! Televízia BR
Vyhľadávanie
Počasie v Bavorsku
| 2 ° | -1 ° | 2 ° | -5 ° | 0 ° |
| -1 ° | -1 ° | 2 ° | -4 ° | -2 ° |
V noci sneženie od západu, minimá -5 až -1 stupeň
doprava
obsah
Zrazu to bolí v oblasti zadku. Každý pohyb sa stáva mučením - pri sedení, behu alebo lezení po schodoch. Môže to byť kvôli chvostovej kosti. Aké sú príčiny? A aká terapia môže pomôcť?
Z: Antje Maly-Samiralov
Chvostová kosť s latinským názvom „Os coccygis“ tvorí poslednú časť chrbtice, v určitom zmysle hrot. Skladá sa z troch až šiestich zrastených tiel stavcov, ktoré sú obalené tenkým periostom, periostom. Z vývojového hľadiska kostrč zodpovedá kostenému rudimentu pôvodného chvosta.
Častejšie sú postihnuté ženy - najmä po pôrode
Bolesť kostrče: ženy sú postihnuté častejšie ako muži.
Väčšinou necítite chvost. Nemožno ho cítiť tak dobre ako zreteľne výraznejšia krížová kosť nad ním. Ak je nárast viditeľný, býva bolestivý. Väčšina žien je postihnutá bolesťou kostrče, takzvanou „Kogzygodynia“. Trpia ním asi päťkrát častejšie ako muži, najmä po náročných pôrodoch.
Bolesť kostrče: Čokoľvek iné ako predstavivosť
Privatdozent Dr. Achim Benditz sa špecializuje na diagnostiku a liečbu „kokcygodynie“. Získal skúsenosť, že pacienti, ktorí trpia bolesťami chvosta, sa často neberú vážne. Niekedy sú dokonca obviňovaní z predstavovania bolesti.
"Kokzygodynia sa často neberie vážne ako klinický obraz, aj keď sa postihnutí sťažujú na bolesti a poruchy v každodennom živote. Pacienti majú za sebou často skutočnú odyseu, niekedy štyri až päť rokov. Chodia od lekára k lekárovi bez nich Získajte pomoc. Nájsť príčinu je často ťažké. ““
Privatdozent Dr. med. Achim Benditz, špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu, špecialista na všeobecnú chirurgiu, ortopedická klinika pre univerzitu v Regensburgu, Asklepios-Klinikum Bad Abbach
Aj keď je diagnostika zložitá, existujú príčiny, ktoré sa vyskytujú častejšie, a preto by sa mali brať do úvahy.
Bežné príčiny bolesti chvosta
Príčinou sú často traumy v dôsledku pádov na zadku a s nimi spojené modriny, pomliaždeniny, zlomeniny a praskliny na vlasoch. Niekedy boli také zranenia už pred rokmi a sťažnosti na chvostovú kosť spôsobili až oveľa neskôr. Môže sa to stať napríklad vtedy, ak dlho sedíte na tvrdom povrchu. Ľudia, ktorí sú veľmi štíhli a majú iba malú oblasť tlmenia cez zadok, môžu mať chvostové kosti úplne boľavé.
Anatomické zmeny v panvovej oblasti a s tým spojené podráždenie kostrče môže tiež viesť k bolesti. Pretože kostrč je úzko spojená so štruktúrami panvy, ale aj s chrbticou, dokonca aj mierne pnutie alebo stvrdnutie v týchto oblastiach môže viesť k podráždeniu kostrče. Okrem toho existujú vrodené nesprávne usporiadanie kostrče.
Felicitas van de Weyer, osteopat a fyzioterapeut z Mníchova, vie z mnohoročných skúseností, že sťažnosti na kostrč sú rôzne, najmä pokiaľ ide o výskum príčiny. Pred začatím liečby preto otestuje, ako pacientova chvost reaguje na pohyb. Táto forma diferenciálnej diagnostiky vám poskytne informácie o tom, ktoré susedné štruktúry obmedzujú pohyblivosť kostrče.
"Môže to byť napríklad vytvrdnutie a napätie panvového dna alebo panvových väzov, ktoré vyrástli spolu s kostrčou. Blokovanie chrbtice alebo krížovo-krížového kĺbu môže tiež obmedziť pohyblivosť kokyxu a spôsobiť podráždenie okostice. “
Felicitas van de Weyer, osteopat, fyzioterapeut a alternatívny lekár, terapeutické centrum Heribert Mitsch, Mníchov
Bolesť z bolestivého zápalu okostice
Bolesť pociťovaná pacientmi pochádza z tenkého periostu, ktoré je mimoriadne citlivé. Mechanické poškodenie alebo nadmerné zaťaženie kostrče vedie k trvalému podráždeniu periostu, ktoré sa môže v dôsledku toho zapáliť.
Kostrč je pokrytá periostom. Ak dôjde k podráždeniu a zápalu, vedie to často k bolesti.
Skutočnosť, že ženy sú ovplyvňované podstatne častejšie, je okrem iného spôsobená skutočnosťou, že sa panvové väzy počas tehotenstva uvoľňujú. Zmenený stav hormónov vedie k uvoľneniu väzov a zníženiu panvového dna, aby sa vytvoril priestor pre rastúce dieťa. To tiež mení napätie na chvostovej kosti, čo môže viesť k mechanickému podráždeniu. V prípade zložitého pôrodu sa môže stať, že sa koniec chvostovej kosti doslova odsunie, čo vedie k značným bolestiam pre príslušné ženy.
Vďaka priamej blízkosti čreva môže dokonca aj chronická zápcha spôsobiť problémy v kostrči. Trvalý tlak na kameň môže časom podráždiť okostice.
Pomôcť vám môže sedací krúžok, kortizón a lieky proti bolesti
Každý, kto má začínajúcu, stále znesiteľnú bolesť chvosta, by sa mal vyhnúť mechanickému podráždeniu. Platí to najmä pre športové aktivity. Pretože sú spojené s väzmi, svalmi a šľachami panvovej dutiny a chrbtice a s mimoriadne vysokou hustotou nervov v tejto oblasti, môže pohyb týchto štruktúr zhoršiť podráždenie periostu. Krúžok sedla uľavuje priľnavosti, pretože odvádza tlak od dna. Postihnutí potom visia so svojimi výstužami vo vzduchu, zatiaľ čo ich zadok a stehná spočívajú na prstenci.
DR. Achim Benditz odporúča začať liečbu kortizónom a liekmi proti bolesti čo najskôr. V ideálnom prípade sa injikujú priamo na kostrč pod röntgenovou kontrolou, aby sa potlačilo zameranie zápalu a aby bola bolesť tolerovateľná.
"V ideálnom prípade urobíte injekcie v prvých šiestich týždňoch, aby nedošlo k ich chronizácii a aby si pacient nevytvoril pamäť na bolesť."
PD Dr. med. Achim Benditz
Ako rýchlo ktorá terapia pomáha?
Ak bola „kokcygodynia“ spôsobená nadmerným stresom, napríklad dlhým sedením, môže rýchlu úľavu poskytnúť úľava pomocou sedacieho krúžku a farmakoterapia. Ak však existujú anatomické príčiny, ako je stuhnutie panvových väzov, skrútenie kostrče alebo iné poškodenie pohybového aparátu, je indikovaná fyzioterapeutická liečba. To by malo začať najneskôr v prípade, že sa príznaky nezlepšili šesť týždňov po prvom objavení sa bolesti.
Pohyblivosť kostrče
Pri prechode od krížovej kosti je kostrč pohyblivý. Prispôsobuje sa ľudským pohybom a napríklad keď sa posadíte, mierne sa prehne dovnútra, a keď vstanete, vráti sa do svojej východiskovej polohy. U niektorých pacientov je však kostrč vnútorne pohyblivý, a to dovnútra aj zvonka. Táto anatomická zvláštnosť môže z dlhodobého hľadiska viesť k podráždeniu.
Kedy pomôže operácia?
Ak konzervatívne metódy ako fyzioterapia a liečba bolesti nefungujú, radí Dr. Achim Benditz na chirurgické odstránenie kostrče. V závislosti od stupňa pohyblivosti je z periostu olúpaný celý kostrč alebo iba hrot kostrče. Potom sa periost opäť zašije.
DR. Na tento účel používa Benditz techniku, pri ktorej sa zadok v poritze nereže. Tým sa zabráni poruchám hojenia rán v oblasti tela, ktorá sa ťažko udržuje v čistote. Väčšina operovaných pacientov je po takomto zákroku bez príznakov.