Botulotoxín skrotí hyperaktívny močový mechúr

V dohľade je nová možnosť liečby hyperaktívneho močového mechúra: botulotoxín rýchlo skrotí hyperaktívny močový mechúr až na dvanásť mesiacov.

skrotí

Publikované: 14. januára 2010, 5:00 hod

MANNHEIM (bd). Ak sa perorálna medikácia nezlepší u pacientov s hyperaktívnym močovým mechúrom alebo ak nemôžu tolerovať nežiaduce účinky, môžu pomôcť injekcie botulotoxínu.

U pacientov s dráždivým mechúrom niekedy diéta alebo behaviorálna terapia, hormonálne prípravky alebo anticholinergické lieky nepomáhajú. Profesor Markus Hohenfellner na to upozornil na 21. výročnom stretnutí Nemeckej spoločnosti pre kontinent v Mannheime. Opakovane sa tiež stáva, že pacienti netolerujú liečbu anticholinergikami dlhodobo. Dôvodom sú nežiaduce účinky látok, najmä sucho v ústach, zápcha a citlivosť na svetlo, uviedol urológ z Heidelbergu.

Botulotoxín - mimochodom, jeden z najsilnejších prirodzene sa vyskytujúcich jedov - uvoľňuje svaly, a preto sa na tento účel používa v najnižších koncentráciách, napríklad v ortopédii na uvoľnenie chronických kŕčov alebo v estetickej dermatológii na vyhladenie vrások tváre.

V tejto súvislosti malo zmysel používať botulotoxín na liečbu spastického močového mechúra alebo svalov hyperaktívneho močového mechúra, takzvaného syndrómu hyperaktívneho močového mechúra (OAB), ako vysvetlil Hohenfellner. Na Urologickej univerzitnej klinike v Heidelbergu sa prostriedok úspešne používa v tejto indikácii. „Vysoko zriedený liek injikujeme jemnou ihlou do steny močového mechúra na niekoľkých miestach,“ hovorí Hohenfellner. To sa robí v krátkom anestetiku a trvá to päť až desať minút. Nadmerná aktivita močového mechúra a tým aj inkontinencia moču sa potom u väčšiny pacientov okamžite a bez nežiaducich účinkov napravia.

Urológ uviedol, že pacienti môžu deň po zákroku opustiť nemocnicu a viesť opäť normálny život. Nevýhoda postupu: Účinok trvá iba deväť až dvanásť mesiacov, takže injekcia sa musí zvyčajne potom opakovať. Z dôvodu anestézie by pacienti mali zostať na oddelení najmenej jeden deň.