Bronchiolitída - definícia
Zápal malých priedušiek. Akútna bronchiolitída je rozšírený, akútny zápal infekčného alebo alergického pôvodu, ktorý sa vyskytuje častejšie u detí do 2 rokov. Exudatívna bronchiolitída je charakterizovaná sivastým spútom obsahujúcim Curschmannove špirály. Akútny zápal bronchiolov, ktorý sa vyvinul do dýchacej dekompenzácie. Bronchiolitída sa vyskytuje hlavne u detí mladších ako 2 roky.
Vírusového pôvodu (spôsobený hlavne respiračným syncyciálnym vírusom) sa šíri vzduchom: kontamináciu spôsobuje výtok z nosa a kvapky vylučované počas kašľa, niekedy aj rukami pracovníkov v komunitách (nozokomiálne infekcie). Bronchiolitída je tiež častá v nemocniciach a škôlkach kvôli epidémiám, najmä v zime.
Príznaky a znaky - Bronchiolitída, ktorá sa často vyskytuje po rinofaryngitíde, vedie k ťažkostiam s dýchaním: zvýšená frekvencia dýchania (polypnea), tlak na hrudi pri inšpirácii, dlhotrvajúci výdych a sipot. Ďalšími príznakmi sú dráždivý kašeľ, vyrážky v dávkach (svedčiace o pridruženej bronchchoalveolitíde) a niekedy zrýchlenie srdcového rytmu. Hypersekrécia bronchiálneho hlienu podporuje obštrukciu dýchacích ciest. Všeobecne je horúčka mierna.
Toto ochorenie je závažnejšie u detí do 3 mesiacov a v prípade anamnézy nedonosenia alebo hypotrofie. Môže sa to potom prejaviť cyanózou, ktorá naznačuje pokles koncentrácie kyslíka v krvi, nádchu, ktorá odhalí zlyhanie dýchania, odmietanie potravy, rozrušenie, poruchy vedomia.
Diagnóza a liečba - Diagnóza vyvolaná príznakmi a auskultáciou musí byť potvrdená pľúcnou rádiografiou. Liečba sa môže vykonávať doma, s výnimkou ťažkých foriem, pri ktorých musí byť dieťa hospitalizované. Liečba je založená na respiračnej kineziterapii určenej na odblokovanie horných dýchacích ciest. Niekedy sú predpísané bronchodilatátory. Antibiotická liečba môže byť užitočná na prevenciu bakteriálnej infekcie. Antivírusová liečba je vyhradená pre ťažké formy, ak existuje pole v riziku (kardiopulmonálna choroba). Dieťa môže byť hospitalizované kvôli prísunu kyslíka alebo dýchacích pomôcok, ako aj cez žalúdočnú sondu alebo intravenózne.
Bronchiolitída sa zvyčajne vyvíja za niekoľko dní a hojí sa bez následkov. Niekedy sa epizódy môžu opakovať kvôli krátkodobej imunite proti vírusu. Dojča teda môže dostať 2–3 bronchiolitídu ročne. Po chvíli by bol možný nástup astmy u detí, ktoré mali bronchiolitídu, najmä v rodinách s alergickým terénom.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.