Bronchitída spôsobuje, príznaky, liečba

Dôležité aspekty

Bronchitída je a zápal sliznice priedušiek (stredné a veľké dýchacie cesty, ktoré vedú prúdenie vzduchu z priedušnice do distálnych častí pľúcneho parenchýmu). Podľa ich trvania sa delia na: akútne a chronické.

Akútna bronchitída je charakterizovaný vývojom kašľa alebo rušivým pocitom za hrdlom s tvorbou spúta alebo bez neho (hlien, ktorý je spútom z dýchacích ciest) a často sa vyskytuje pri nástupe vírusovej infekcie (nachladnutie alebo chrípka), preto sú hlavnou príčinou vírusy v podiele 90% prípadov, v prípade malého počtu prípadov je to tak baktérie ako napríklad: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae).

Chronická bronchitída, klasifikovaná ako chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je charakterizovaná

prítomnosť produktívneho kašľa, ktorý trvá 3 mesiace alebo viac do 1 roka, najmenej 2 roky . Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku opakovaného poškodenia dýchacích ciest spôsobeného vdýchnutými dráždivými látkami (cigaretový dym je najbežnejší, po ktorom nasleduje vystavenie látkam znečisťujúcim ovzdušie, ako je oxid siričitý alebo oxid dusičitý, a vystavenie dráždivým látkam dýchacích ciest v mieste práca - chemikálie) alebo dokonca po oslabení imunitného systému (v dôsledku veku, fajčenia alebo spojenia s inými chronickými pľúcnymi chorobami). V prípade detí to má formu bronchiolitída, stav zahŕňajúci malé priedušky a je charakterizovaný príznakmi podobnými astme.

Existuje aj iná forma zápalu priedušiek astmatická ku ktorej dochádza, keď súbežne existujú astma a bronchitída. Astma je chronický zápalový stav dýchacích ciest, ktorý vedie k napnutiu svalov v nich a zápalu, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest. Môže to spôsobiť kombinácia zápalu dýchacích ciest a tvorby hlienu silné sipot a dýchavičnosť.

Je dôležité mať na pamäti, že bronchitída je infekčný v závislosti od pridruženej príčiny. Môže byť teda prenosný, ak je vírusový alebo bakteriálny a nemôže byť prenášaný v dôsledku fajčenia, znečistenia alebo iných vdychovaných dráždivých látok.

Dromnul lekár Vlad Portelli - Klinika všeobecného lekára pre pediatriu NEI Medica: „Bronchitída je zápal dýchacích ciest, ktoré vedú

vzduch do pľúc (koncové priedušky). Existujú dva typy bronchitídy: akútna a chronická. Zápal na tejto úrovni spôsobuje edém a hlien (spútum). Spút a edém podporujú produktívne vykašliavanie a sťažené dýchanie.

Akútna bronchitída postihuje dospelých aj deti, rýchlo sa inštaluje a uzdravuje za 2-3 týždne; sa vyskytuje u ľudí nepostihnutých inými chorobami. ““

Pani doktorka Pall Eniko Vera, primárny lekár pneumológ Klinická nemocnica pneumoftiziológie v Konstante ktoré nájdete na http://doctor-pall.ro:

„Bronchitída je zápalový stav priedušiek a môže mať niekoľko príčin: vírusová, bakteriálna, podráždenie vystavením sa toxínom z dýchacích ciest (prach, alergény, chemické výpary: chlór. Používa sa tiež na čistenie alebo na pracovisku) atď. Môže sprevádzať Poruchy ORL. “

PRÍČINA

Ako už bolo spomenuté, akútna bronchitída je hlavnou príčinou infekcie dýchacích ciest (nachádza sa v horných dýchacích cestách) vírusového pôvodu, ktorý je kontaktovaný inými ľuďmi kašľom alebo ak si po kontakte s infikovanou osobou dotknete nosa/úst/očí. Opakované epizódy akútnej bronchitídy, ktoré časom oslabujú a dráždia priedušky, ale môžu viesť k chronická bronchitída .

Priemyselné znečistenie je ďalšou príčinou, takže v prípade chronickej bronchitídy je zvýšený výskyt u baníkov, hutníkov a iných profesií, v ktorých je neustále a dlhodobé vystavenie prachu, dymu alebo chemikáliám. Musíte však pamätať na to, že hlavnú príčinu (pre obe formy ochorenia) zvažujú odborníci fajčenie ktorý dráždi priedušky a vedie k vzniku prebytočného hlienu. Príznaky chronickej bronchitídy tiež zhoršuje vysoká koncentrácia oxidu siričitého a iných látok znečisťujúcich ovzdušie. Ak dlhotrvajúca bakteriálna bronchitída príčiny môžu byť: Streptococcus pneumoniae, netypové kmene Haemophilus influenzae alebo Moraxella catarrhalis.

V prípade ľudí, ktorí majú opakované záchvaty bronchitídy - s kašľom, sipotom a dýchavičnosťou - môžu skutočne trpieť astmou.

lekára Vlad Portelli - Klinika všeobecného pediatra NEI Medica: "Akútnu bronchitídu spôsobuje najčastejšie vírus. Vyskytuje sa často počas zimy, zvyčajne po epizóde prechladnutia alebo chrípky spôsobenej jedným z vírusov: koronavírusom, adenovírusom alebo rinovírusom. Respiračný syncyciál môže spôsobiť akútnu bronchitídu v

najmä u starších ľudí. 10% prípadov bronchitídy je spôsobených baktériami. Akútna bronchitída môže byť tiež spôsobená vystavením fajčeniu, chemikáliám, znečistenému vzduchu, látkam dráždiacim dýchaciu sliznicu alebo vdýchnutím (nedobrovoľným vdýchnutím) potravy, zvratkov alebo hlienu. ““

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko bronchitídy, patria: cigaretový dym (ľudia, ktorí fajčia alebo fajčia, sú vystavení vyššiemu riziku), oslabený imunitný systém (po akútnom alebo chronickom ochorení, ktoré poškodzuje imunitný systém; starší ľudia a deti sú najzraniteľnejšie), vystavenie dráždivým látkam (obilniny, textil alebo chemické výpary) a žalúdočný reflux (Opakované epizódy popálenín na hrudníku môžu dráždiť hrdlo a predisponovať vás k bronchitíde).

príznak

Akútna bronchitída často začína a suchý, nepríjemný kašeľ (ktorá pretrváva 5 dní, ale menej ako 3 týždne)

vyvolané zápalom sliznice dýchacích ciest. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať: kašeľ sprevádzaný bielo-žltým alebo nazelenalým hlienom (hlien/spútum) hustej konzistencie (v dôsledku poškodenia bronchiálneho epitelu vírusom), bolesť hlavy, zlý celkový stav, zimnica, dýchavičnosť, bolesť alebo pocit tlak na hrudi, sipot (zvuk podobný pískaniu alebo pískaniu pri dýchaní). Horúčka zvyčajne chýba alebo je mierne zvýšená. Stále sa môžu objaviť a bolesť v krku, únava, rinorea (nádcha), koryza (upchatie nosa), pleuréza. Akútna bronchitída sa vyskytuje počas a infekcie horných dýchacích ciest (IACRS), čo sú obvykle vírusy ako: rhinovírus, koronavírus, adenovírus, parainfluenza, syncyciálny alebo chrípkový vírus (niektoré zhoršujú chronickú bronchitídu).

Chronická bronchitída je častý u fajčiarov, ale aj u ľudí s opakovanou akútnou bronchitídou a okrem zimnice a horúčky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sa vyskytuje produktívny kašeľ (najmä po prebudení) sprevádzaný žltým alebo zeleným spútom, niekedy s krvavými pruhmi a inými príznakmi z akútnej bronchitídy najviac dní, niekoľko mesiacov alebo rokov (najmenej 3 mesiace v roku a viac ako 2 roky po sebe). Osoba s chronickou bronchitídou ju potrebuje čas obnovenia dlhšie po prechladnutí alebo iných bežných ochoreniach dýchacích ciest a sipot, dýchavičnosť a kašeľ sa stávajú súčasťou každodenného života; dýchanie sa môže trochu sťažiť (je tu aj pocit nadmernej únavy). U ľudí s astmou sa môžu náhle vyskytnúť epizódy bronchitídy a spustiť obdobia, v ktorých je pocit zovretia na hrudníku, sipot a ťažkosti s dýchaním (dýchacie cesty sa zužujú a upchávajú).
Ak je horúčka prítomná a je ovplyvnené celkové zdravie, môže to byť znížená chuť do jedla a celková bolesť zápal pľúc čo si obvykle vyžaduje podávanie antibiotík.

Pani doktorkar Pall Eniko Vera, primárny lekár pneumológ Klinická nemocnica pneumoftiziológie v Konstante ktoré nájdete na http://doctor-pall.ro:

„Prejavy bronchitídy môžu byť hlučné: dráždivý, suchý alebo produktívny kašeľ so žltým alebo nazelenalým vykašliavaním, retrosternálne rozpaky, vplyv na celkový stav, bolesti hlavy a v závažnejších prípadoch dokonca zimnica, horúčka, nechutenstvo.“

Diagnostické

Liečba

Väčšina prípadov bronchitídy je vírusového pôvodu, má preto krátke trvanie a nevyžaduje si inú liečbu, ako zmiernenie nepohodlia ( symptomatická ) Antibiotiká nevyliečia vírusovú infekciu a môžu proti nim viesť k bakteriálnej rezistencii. Odporúčané lieky vo všeobecnosti pozostávajú z nesteroidné protizápalové lieky ako je acetaminofén, aspirín (nemá sa podávať deťom do 18 rokov kvôli zvýšenému riziku Reyeovho syndrómu), ibuprofén, ktorý pomôže znížiť horúčku a znížiť bolesť svalov (alebo hrdla).

Je dôležité odpočívať a konzumovať kvapaliny vo veľkom množstve pretože horúčka vedie k rýchlej strate telesných tekutín a pľúcne sekréty budú tenšie a ľahšie sa vylúčia, keď je pacient dobre hydratovaný (na zníženie podráždenia priedušiek môže pomôcť aj zvlhčovač). Niekedy vám to môže odporučiť lekár

potlačujúce kašeľ vo forme sirupu/tabliet (iba ak kašeľ ovplyvňuje váš spánok, je vynútený alebo bolestivý a/alebo pretrváva dlhšie ako 2 - 3 týždne), ako napríklad lieky obsahujúce guaifenezín (Robitussin), lieky znižujúce vylučovanie (mukolytiká) alebo dextrometorfán Humex). Ak nie sú účinné, existujú silnejšie možnosti (ako napr orálne steroidy ), pretože látky potlačujúce kašeľ môžu zastaviť začarovaný kruh kašľa a spôsobiť ďalšie podráždenie priedušiek (steroidy zmierňujú zápal). Typ liekov bronchodilatátor (vo forme inhalátorov alebo aerosólov) bežne používané pri liečbe astmy môžu pomôcť otvorením dýchacích ciest a znížením sipotu.

antibiotiká Môže byť potrebné, ak má lekár podozrenie na bakteriálnu infekciu (ak spozorujete zvýšenie množstva hlienu alebo jeho hustotu) alebo ak pacienti trpia už existujúcimi chronickými pľúcnymi problémami (aby sa zabránilo sekundárnej infekcii). V ojedinelých prípadoch sa to vyžaduje hospitalizácia keď je dýchanie ťažké a telo nereaguje na lieky (zvyčajne pred komplikáciami bronchitídy), je potrebné podať kyslík.

Prírodné liečby patria: citrón, med, zázvor, bobkové listy a mandle. Každá z nich má vlastnosti, ktoré zmierňujú príznaky, ale pred ich konzumáciou je dobré sa poradiť so svojím lekárom. Štúdie tiež zistili, že odvykanie od fajčenia pri chronickej bronchitíde prispieva k spomaleniu ochorenia.

lekára Vlad Portelli - Klinika všeobecného lekára pre pediatriu NEI Medica odporúča:

„-zlepšenie kašľa podaním tekutín, kvapiek proti kašľu a zabránenie vystaveniu dráždivým látkam; môžu sa tiež podávať antitusiká alebo expektoranciá, ktoré fluidizujú sekréty,
-ukončenie aktívneho alebo pasívneho fajčenia, vyhýbanie sa chladu, odpočinok

-podávanie antipyretík (paracetamol, ibuprofén),
-zvlhčovanie miestnosti (riad je položený na radiátore vodou) a teplo vedie k fluidizácii hlienu.
-vitamínová terapia
-antibiotiká nie sú indikované (pretože akútna bronchitída je vírusová). U väčšiny pacientov liečených doma nie je podávanie antibiotík potrebné a antibiotiká nemajú žiadny vplyv na vírusy. Podávanie bezcieľnych antibiotík môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo rezistenciu určitých baktérií na dané antibiotikum. Akonáhle sa vytvorí rezistencia, zníži sa účinnosť iného antibiotika.
- ak horúčka pretrváva nad 38,5 ° C s produktívnym zelenkavým kašľom, choďte na konzultáciu k lekárovi a vyhnite sa komplikáciám.

Keď sa treba trápiť

Aj keď väčšina prípadov bronchitídy prechádza sama, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad silné kašeľ ovplyvňujúce váš spánok alebo odpočinok, sipot nereaguje na salbutamol/albuterol, salmeterol alebo flutikazón (všetky z nich rozširujú dýchacie cesty), horúčka trvajúca viac ako 4 až 5 dní alebo vykašliavanie krvi, zafarbené spútum, zvýšené množstvo nazelenalého hlienu. Ak máte ťažkosti s dýchaním alebo bolesť na hrudníku, choďte urgentne do nemocnice (vykoná sa röntgen, skontroluje sa saturácia kyslíkom a vykoná sa kultivácia spúta).

Majte na pamäti, že fajčiari budú mať dlhšie obdobie na zotavenie, pretože cigarety ničia mihalnice (pľúcne štruktúry zodpovedné za filtráciu toxínov, dráždivých látok a nadmerného hlienu), ktoré bránia ich správnemu fungovaniu (alebo dokonca úplnému zastaveniu činnosti). V prípade ľudí postihnutých chronickou bronchitídou existuje zvýšené riziko vzniku srdcových problémov, ako aj závažných pľúcnych ochorení/infekcií, preto je potrebné lekára neustále sledovať.

odvrátiť

lekára Vlad Portelli - Klinika pediatrie praktického lekára NEI Medica:

„Akútnej bronchitíde sa dá zabrániť:
-vyhýbajte sa cigaretovému dymu, studenému a vlhkému vzduchu, znečistenému vzduchu a prachu
- vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi s akútnymi infekciami horných dýchacích ciest

- umývanie rúk čo najčastejšie v chladnom období alebo počas chrípkových epidémií
- podávanie tekutín na zníženie rizika vzniku akútnej bronchitídy.
- nosenie ochranných masiek v prípade atmosféry s dráždivými látkami alebo prachom
- vitamínová terapia
- očkovanie proti chrípke
Pamätajte, že iba lekár je schopný predpísať vám vhodnú liečbu a poskytnúť vám najlepšie rady týkajúce sa vašej ochrany. ““

Pani doktorka Pall Eniko Vera, primárny lekár pneumológ Klinická nemocnica pneumoftiziológie v Konstante ktoré nájdete na http://doctor-pall.ro/:

Infekcie dýchacích ciest sa zvyčajne prenášajú vzduchom, preto si musíme dávať pozor na „chladných“ ľudí, najmä tých, ktorí pri kašľaní alebo kýchaní nepoužívajú vreckovku. Očkovanie sa odporúča pre všetky kategórie pacientov, najmä však pre tých, ktorí sú náchylní na infekcie dýchacích ciest. Vyhýbajte sa jedlu a pitiu z chladničky, vystaveniu klimatizácii alebo veľkým zmenám teploty. "

Ďakujeme doktorovi Vladovi Portellimu a Dr. Pallovi Enikovi Verovi za pomoc pri písaní článku.