Bulímia - príznaky, príčiny a liečba

Poruchy stravovania ako bulímia postihujú väčšinou ľudí v západnom svete. Poruchy stravovania môžu byť spojené s podváhou, normálnou hmotnosťou alebo nadváhou. Bulímia postihuje väčšinou mladé ženy. Napriek veľkým zdravotným rizikám a vysokej miere utrpenia je bulímia často dlho nezistená. Je preto dôležité zistiť viac o pozadí choroby, príznakoch bulímie a príslušných terapeutických odporúčaniach.

Čo je bulímia?

Bulímia je porucha stravovania. Bulímia popisuje ochorenie, pri ktorom sa častejšie vyskytujú záchvaty stravovania a často vedome vyvolané zvracanie. Podľa technickej definície sa choroba nazýva bulimia nervosa. V nemčine existuje aj termín pre bulímiu Nervová bulímia bežné.

Ďalšími poruchami stravovania sú anorexia, tiež známa ako anorexia alebo mentálna anorexia, a záchvatové prejedanie sa (porucha záchvatového prejedania). Atypická bulimia nervosa je prítomná, ak nie sú splnené všetky kritériá na diagnostikovanie bulímie.

Čo sú príznaky bulímie?

Typické príznaky bulímie sú Zvracať a stolovanie príp Prejedanie. Niektorí trpiaci tiež medzičasom pocítia úbytok hmotnosti a chudnutie. Často to tak nie je v dôsledku nadmerného stravovania, takže kritériom pre bulímiu je normálny alebo zvýšený BMI (BMI> 17,5).

Ak je naopak BMI pod 17,5 a dôjde k pokusu o chudnutie pomocou zvracania alebo užívania liekov, ide o atypickú anorexiu.

Dôsledky bulímie

Pri bulímii spôsobuje zvracanie často príznaky spojené s kyselinami v ústach. To môže viesť k ranám alebo zapáleným miestam v orofaryngu a poškodeniu zubnej skloviny. Ako Chráňte zuby mali by ste sa v konkrétnom prípade poradiť s ošetrujúcim zubným lekárom.

Pretože dôležité výživné látky sa môžu stratiť pri jedle bez jedla a zvracania, u osôb postihnutých poruchami stravovania často dochádza k vypadávaniu vlasov.

Kritériá na stanovenie diagnózy

Pre diagnostiku bulímie sú rozhodujúce nasledujúce kritériá a príznaky:

časté prejedanie sa (najmenej dva týždne tri mesiace alebo viac)
Nárazové jedenie prebieha väčšinou tajne a osamote
Chamtivosť po jedle a neustále starosti o jedlo
Vyhýbanie sa prírastku hmotnosti z dôvodu: samovoľného zvracania alebo zneužívania preháňadiel, diuretík alebo liekov na štítnu žľazu
Vo vnímaní seba je vlastné telo klasifikované ako príliš tučné

Čo robí bulímia s telom?

Telo stráca veľa kyselín častým zvracaním. Aby sa stále produkovalo dostatok žalúdočnej kyseliny, dôležité soli sa vylučujú z krvi. V extrémnych prípadoch to môže ísť až tak ďaleko, že dôjde k zmiešaniu soľnej rovnováhy krvi. To vytvára riziko srdcových arytmií.

Aby sa zabránilo takýmto život ohrozujúcim komplikáciám bulímie, sú potrebné lekárske krvné testy, najmä so zreteľom na hladinu draslíka v krvi.

Príčiny: čo môže spôsobiť bulímiu?

Vrchol ochorenia, to znamená najväčší počet prípadov, je vo vekovej skupine medzi 18 a 35 rokmi. Odchýlky sú však možné, takže bulímia sa môže vyskytnúť aj v iných vekových skupinách.

Príčiny bulímie sú v každom jednotlivom prípade veľmi individuálne. Otázka „Ako dostanete bulímiu?“ preto nie je možné vždy na ne okamžite odpovedať. Rovnako ako pri iných poruchách stravovania (anorexia, porucha príjmu potravy), sú to Rôzne spúšťače a závisí od viacerých faktorov.

Príčinou býva kombinácia genetickej predispozície a podmienok prostredia. Zdá sa, že posolská látka serotonín hrá úlohu geneticky. Ako príklad podmienok prostredia to môže byť Ideál štíhlosti našej spoločnosti byť menovaný. V niektorých prípadoch možno traumu nájsť aj v anamnéze postihnutých. V niektorých prípadoch sa vyskytujú súčasné problémy s reguláciou emócií s častými zmenami nálady.

Bulímia: kto je ohrozený? koho sa to týka?

Existuje žiadny test, ktoré môžu ukázať, aké vysoké je riziko vzniku bulímie. Ale všeobecne sa zdá, že poruchy stravovania sú bežnejšie v západnom svete s prebytkom potravy. Zdá sa, že nasledujúce pracovné skupiny majú zvýšené riziko vzniku poruchy stravovania:

Modely
Baletní tanečníci
Letušky
Športovci

Títo môžu byť pri práci často vystavení tlaku na zoštíhlenie.

Okrem toho sa bulímia vyskytuje častejšie v súvislosti s inými duševnými chorobami.

Kto diagnostikoval bulímiu?

Poruchy stravovania diagnostikuje buď lekár, zvyčajne psychiater alebo psychoterapeut. Lekár zvyčajne stanoví počiatočnú diagnózu a potom odporučí osobu k psychoterapeutovi.

Kto lieči bulímiu?

Na liečbu bulímie je nevyhnutná psychoterapia. To zvyčajne vykonáva psychologický alebo lekársky psychoterapeut. Najlepší spôsob liečby bulímie je pomocou kontinuálnej, lekársky a psychoterapeuticky riadenej terapie.

Tu sa postihnutí tiež dozvedia, čo a kedy majú najlepšie jesť, aby porazili bulímiu. Obzvlášť dôležitá je denná štruktúra a štruktúrované stravovanie.

V niektorých prípadoch rezistentných na liečbu môže lieková terapia pomôcť aj pri bulímii, napríklad vo forme antidepresíva fluoxetínu, selektívneho inhibítora spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

Utrpenie bulímie: kto pomáha?

Pretože bulímia má často tiež vážne negatívne účinky na fyzické zdravie, mala by sa vo všeobecnosti poskytnúť lekárska pomoc. Veľkou pomocou v terapii môžu byť aj svojpomocné skupiny alebo skupiny príbuzných. Tam môžu vymenené tipy a súdržnosť skupiny chrániť pred relapsmi.

Blogy a fóra sa na druhej strane neodporúčajú svojpomocne, pretože ich nepodporuje odborný personál.

Čo robiť, aby ste si pomohli?

V súvislosti s bulímiou je problematické najmä dlhé niekoľkohodinové hladovanie, ktoré je typické pre bulímiu. Nejedenie dlho zvyšuje náchylnosť na nadmerné stravovanie: Po období hladu je túžba po jedle v určitom okamihu taká veľká, že sa nadmernému stravovaniu dá len ťažko zabrániť.

Po nasledujúcom nadmernom jedení nasleduje ďalšie obdobie hladu za trest a s cieľom schudnúť. Toto potom predprogramuje ďalšie prejedanie sa a je to začarovaný kruh, ktorý udržiava bulímiu.

Čo robiť? Pravidelný a štruktúrovaný príjem potravy je zásadný. To zabraňuje nadmernému jedlu a pomáha udržiavať zdravú váhu.

Čo nasleduje po bulímii?

Postihnutým ľuďom hľadanie pomoci často trvá dlho, pretože otázka porúch stravovania je pre nich veľmi trápna. Mnoho pacientov zostáva po úspešnej liečbe bez príznakov.

U ďalších postihnutých sa dosahujú intervaly bez príznakov striedané s relapsmi. Tretia skupina potrebuje dlhodobú terapeutickú podporu, ak príznaky bulímie pretrvávajú.