Burzitída

Burzitída je charakterizovaná bolesťou a opuchom, najčastejšie vo veľkých kĺboch, ako sú rameno, koleno alebo bedro. Môže to byť vyvolané mechanickým namáhaním, ale aj bakteriálnymi patogénmi, ktoré prenikajú do burzy.

časť tela

  • Burzitída
  • Príznaky
  • príčiny
  • diagnóza
  • terapia
  • samozrejme
  • Zabrániť

Ak je rameno alebo koleno bolestivo opuchnuté, je to niekedy kvôli štruktúre, ktorú mnohí ani nepoznajú: tzv. Bursa (bursa synovialis) je malý vak naplnený tekutinou, ktorý slúži ako druh vankúša v oblastiach tela, ktoré sú obzvlášť vystavené tlaku.

Burzy sedia napríklad medzi kosťami a svalmi alebo medzi kĺbovými kapsulami a šľachami, ktoré by inak tlačili alebo sa o seba otierali. Burzy umožňujú plynulé a bezbolestné pohyby - napríklad v bokoch, kde svaly a šľachy opakovane kĺžu po veľkom výbežku stehennej kosti (väčší trochanter).

Ako vzniká burzitída?

Ak je však burza trvale podráždená, poranená alebo infikovaná baktériami, vedie to k burzitíde. Také choroby ako Reumatoidná artritída a dna môže spôsobiť takzvanú burzitídu. Potom sú určité pohyby bolestivé a možné len v obmedzenej miere; burza napučiava a je citlivá na tlak.

V závislosti od postihnutej burzy lekári rozlišujú medzi rôznymi formami burzitídy.

Najbežnejšie miesta pre burzitídu:

  • Bursitis olecrani: zápal burzy v Lakeť

Ak burzitída vzplanie pomerne náhle, hovoria lekári o akútnej burzitíde. Môže sa ale vyvinúť aj v bokoch, kolenách a pleciach chronická burzitída vyvinúť - potom burza znova a znova napučiava a spôsobuje nepríjemné pocity.

Burzitída (burzitída): príznaky

Napríklad ak sa baktérie dostanú do burzy odreninou kolena (infekčná burzitída), je to takmer vždy vyjadrené akútnymi príznakmi. Najmä na kolene alebo lakte, kde je burza priamo pod kožou, sa vyznačuje ako silná, opuchnutá hrčka, ktorú je tiež možné začervenať a zahriať. Určité pohyby a dotyky burzy spôsobujú bolesť.

Ak je bursitída v bedre, bolesť sa môže rozšíriť aj na nohy. Z vonkajšej strany však zvyčajne nie je viditeľný opuch, pretože príslušná burza nie je priamo pod kožou.

Príznaky infekčnej burzitídy

Zatiaľ čo príznaky ako horúčka, únava a zdurenie lymfatických uzlín môžu sprevádzať infekčnú burzitídu, burzitída sa často vyvíja pomerne nenápadne a pomaly v dôsledku preťaženia alebo podráždenia (bakteriálna burzitída). Na začiatku si veľa postihnutých burzitídu takmer nevšimne, až kým burza ďalej neopuchne.

Burzitída (burzitída): príčiny

Burzy sa zvyčajne používajú na absorbovanie tlaku a trenia medzi rôznymi štruktúrami tela. Ak sa však vznieti, tento malý „nárazník“ sa sám stáva problémom: Rôzne podnety môžu spôsobiť jeho opuch a bolesť.

Pre burzitídu sú v zásade možné nasledujúce príčiny:

  • trvalé podráždenie a preťaženie, napríklad v prípade obkladačov, ktorí veľa pracujú na kolenách, alebo športových strelcov, ktorých lakte sú vždy na rovnakom mieste
  • opakované údery a pády na rovnakú časť tela, napríklad zápasníci, hokejisti alebo hádzanári
  • Infekčné príčiny, napríklad keď sa burza pri páde roztrhne a preniknú baktérie
  • rôzne choroby, napríklad dna alebo chronické zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída

Rizikové faktory pre burzitídu

Ako rizikový faktor pre burzitídu v oblasti bedra (Trochanterická burzitída) Uplatňuje sa tiež pokročilý vek, nadváha a vychýlenie panvy alebo chrbta. Najmä keď sa pridajú neznáme stresy, ako napríklad dlhá túra, sú to typické príčiny burzitídy.

Burzitída (burzitída): diagnóza

Najskôr lekár položí dotknutej osobe niekoľko otázok - napríklad aké príznaky existujú a ako sa vyvinuli. Je tiež dôležité, či existuje zranenie alebo jeden nehoda daná alebo či dotknutá časť tela mohla byť vystavená neobvyklému namáhaniu. Patria sem napríklad rekonštrukčné práce alebo dlhé túry. Tiež niektoré športové aktivity ako Zápasenie alebo Hádzaná a predchádzajúce choroby ako dna môžu byť rozhodujúcimi záchytnými bodmi pre diagnostiku burzitídy.

Palpácia burzy

V ďalšom kroku lekár pozorne sleduje bolestivú časť tela. Pri burzitíde je už vo väčšine prípadov zvonka viditeľný výrazný opuch. Lekár starostlivo cíti zapálenú burzu - na jednej strane cíti pohyb tekutiny pod kožou a na druhej strane vyskúša, či je opuch citlivý na tlak. Ak je zapálená burza tak hlboko v tkanive, že ju nie je možné zvonku nahmatať, a Ultrazvukové vyšetrenie byť nápomocný.

Vzorka tekutiny, ak existuje podozrenie na infekčnú burzitídu

Ak existuje podozrenie na infekčnú burzitídu, lekár pomocou punkčnej ihly odoberie malú vzorku tekutiny z burzy. Často už podľa farby dokáže rozoznať, či ide o infekčnú alebo bakteriálnu burzitídu. Pre presnú diagnózu sa vzorka vyšetrí v laboratóriu na možné patogény.

Aby sa vylúčilo, že sa za bolesťou skrývajú ďalšie ortopedické problémy, možno použiť aj iné zobrazovacie metódy, ako napríklad röntgenové vyšetrenie.

Burzitída (burzitída): terapia

V prípade burzitídy je základom každej terapie ochrana dotyčnej osoby Kĺb. Mali by ste si dať pauzu niekoľko týždňov, najmä ak športujete aktívne. V prípade miernej burzitídy to už môže stačiť - podporené krycími masťovými obväzmi - na to, aby burzitída opäť ustúpila. Ak je bolesť silná, lekár môže predpísať aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Chladenie je pri burzitíde často lepšie ako otepľovanie

V zásade: Chladenie je pri burzitíde lepšou terapiou ako otepľovanie. Návštevy sauny a použitie tepla sú pravdepodobnejšie škodlivé v prípade burzitídy, pretože môžu zosilniť zápalovú reakciu. Na druhej strane aplikácie s chladiacimi podložkami môžu pomôcť zmierniť opuch.

V prípade infekčnej burzitídy lekár používa na liečbu baktérií antibiotiká. Zvyčajne podáva lieky priamo injekčnou striekačkou niekoľko dní, po ktorých pokračuje liečba tabletami.

Niekedy existuje šanca, že lekár dokáže prepichnúť burzu a tekutina, ktorú obsahuje, môže odtiecť. Najmä pri chronickej burzitíde sa burza po krátkom čase často opäť naplní. Injekcie kortizónu priamo do opuchnutej burzy sú často užitočné: kortizón má protizápalový a dekongestívny účinok.

Ak žiadna z týchto terapií nie je účinná pri chronickej burzitíde, musí sa burza v rámci operácie úplne odstrániť. Chirurg odstráni burzu rezom na koži - lekári tomu hovoria Burzektómia.

Zápal burzitídy (burzitída): priebeh

Akútna burzitída má zvyčajne veľmi rýchly priebeh: Začína sa pomerne náhle bolesťou a opuchom postihnutej burzy. Chronická burzitída zvyčajne začína dosť zákerne, ale môže byť mimoriadne pretrvávajúca a vzplanúť znova a znova.

Burzitída sa zriedka vymkne spod kontroly

Ak sa burzitída lieči dostatočne včas, prognóza je zvyčajne priaznivá. Nie vždy však možno vylúčiť komplikácie: Neliečená infekčná burzitída môže v extrémnych prípadoch Otrava krvi (sepsa) spúšť. Po operácii burzy v niektorých prípadoch zostávajú pohybové obmedzenia príslušného kĺbu. Vo väčšine prípadov však burzitída postupuje dobre.

Burzitída (burzitída): Prevencia

Burzitíde sa nedá vždy spoľahlivo zabrániť. Proti najbežnejším spúšťačom burzitídy sa však môžete chrániť pomocou nasledujúcich opatrení:

  • Ak vykonávate činnosť, pri ktorej trávite veľa hodín na kolenách alebo s lakťami podopieranými (napríklad čistenie, obkladanie, práca na prístrojoch), čo najviac si podložte príslušnú časť tela. Ak je to možné, každú chvíľu zmeňte svoju pozíciu.
  • Pri cvičení vždy noste vhodný ochranný odev, ako sú chrániče kolien a lakťov.
  • Ak máte burzitídu, pred ďalším tréningom vždy počkajte, kým zápal úplne neustúpi.
  • V prípade nesprávneho držania tela alebo sklonu panvy môže cielený tréning svalov a ortopedické vložky pomôcť zabrániť komplikáciám, ako je burzitída.