CAPDDPCA 2 3 4, roztok na peritoneálnu dialýzu - písomná informácia pre používateľov - CSID Čo sa stane

roztok

Čo je CAPD/DPCA a na čo sa používa

CAPD/DPCA sa používa na čistenie krvi cez pobrušnicu u pacientov s chronickým konečným štádiom ochorenia obličiek. Tento typ čistenia krvi sa nazýva peritoneálna dialýza.

Pred použitím CAPD/DPCA

Nepoužívajte CAPD/DPCA

  • Ak je hladina draslíka v krvi veľmi nízka
  • Ak je koncentrácia vápnika v krvi veľmi vysoká

Nepoužívajte navyše CAPD/DPCA 3

  • Ak je objem tekutín vo vašom tele príliš malý
  • Ak máte nízky krvný tlak

Liečba peritoneálnou dialýzou sa nemá začať v prípade

  • podmienky v brušnej stene, ako napríklad:
  • rany alebo chirurgický zákrok
  • ťažké popáleniny
  • rozsiahle zápalové reakcie kože
  • zápal pobrušnice
  • nezahojené rany, ktoré hnisajú
  • pupočná kýla, trieslová kýla alebo bránicová kýla
  • vred
  • zápal tenkého čreva
  • obštrukcie čriev
  • pľúcne choroby, najmä zápal pľúc
  • septikémia
  • metabolická porucha známa ako laktátová acidóza
  • veľmi veľké množstvo tuku v krvi
  • prítomnosť toxických látok v krvi, ktoré sa zvyčajne vylučujú močom, ktoré sa už nedajú liečiť čistením krvi
  • závažná podvýživa a strata hmotnosti, najmä v prípadoch, keď nie je možný dostatočný príjem potravín obsahujúcich bielkoviny.

Buďte zvlášť opatrný pri CAPD/DPCA

Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte:

  • závažná strata elektrolytov spôsobená napríklad zvracaním a/alebo hnačkami
  • zápal pobrušnice, prejavujúci sa narušenou dialýzou, bolesťami brucha, horúčkou, nevoľnosťou a vo veľmi zriedkavých prípadoch sepsou.

Obsah dialyzačného vaku ukážte svojmu lekárovi.

Čistenie krvi môže viesť k strate vo vode rozpustných bielkovín a vitamínov. Aby sa zabránilo nedostatku, odporúča sa správna strava alebo doplnky výživy.

Váš lekár skontroluje rovnováhu elektrolytov, počet krviniek, funkciu obličiek, váhu a stav výživy.

Užívanie iných liekov

Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Pretože čistenie krvi môže ovplyvniť účinok liekov, váš lekár môže zmeniť ich dávky, najmä pri:

  • lieky na zlyhanie srdca, ako je digoxín.

Váš lekár skontroluje hladinu draslíka v krvi a v prípade potreby prijme potrebné opatrenia.

  • lieky, ktoré ovplyvňujú koncentráciu vápnika, ako sú lieky, ktoré obsahujú vápnik alebo vitamín D.
  • lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie moču, napríklad hydrochlorotiazid
  • perorálne antidiabetiká, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi alebo inzulín. Musíte si pravidelne merať hladinu cukru v krvi.

Gravidita a laktácia

Ak ste tehotná alebo dojčíte, mali by ste používať CAPD/DPCA iba vtedy, ak to váš lekár považuje za absolútne nevyhnutné, pretože o použití v tejto skupine pacientov sú len obmedzené dôkazy.

Vedenie vozidla a obsluha strojov

Nie sú potrebné žiadne zvláštne opatrenia.

Ako používať CAPD/DPCA

Vždy používajte CAPD/DPCA presne podľa pokynov lekára. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

CAPD/DPCA používajte iba v peritoneálnej dutine.

Váš lekár určí spôsob, trvanie a frekvenciu použitia, požadovaný objem roztoku a retenčný čas v peritoneálnej dutine.

Ak dôjde k napätiu v brušnej oblasti, objem roztoku by sa mal znížiť.

Kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza (CPD)

  • Dospelí: zvyčajná dávka je 2 000 ml roztoku na dialýzu, štyrikrát denne, v závislosti od hmotnosti a funkcie obličiek. Podľa toho sa môžu podať nižšie alebo vyššie dávky (podávané dávky sú založené na lekárskych predpisoch a pre každého pacienta by sa mal stanoviť liečebný režim).

Vaky sa menia každých 24 hodín. Po 4 až 8 hodinách retenčného času sa roztok zlikviduje.

  • Deti do 18 rokov: objem dialyzačného roztoku určí lekár v závislosti od veku, výšky a hmotnosti.

Odporúčaná dávka je 30-40 ml/kg.

Automatická peritoneálna dialýza (DPA)

Počas noci je výmena tašiek automaticky zabezpečená dialyzátorom. Pre tento typ dialýzy sa používajú systémy CAPD/DPCA Sleep Safe a CAPD/DPCA Standard.

CAPD/DPCA používajte, iba ak je roztok číry a vak nie je poškodený.

Každé vrecko CAPD/DPCA sa má použiť iba raz a všetok nepoužitý roztok sa má zlikvidovať.

Po dôkladnom zaškolení môže pacient CAPD/DPCA používať doma. Dbajte na to, aby ste dodržali všetky postupy, ktoré ste sa naučili počas školenia, a aby ste pri výmene vrecúšok dodržiavali hygienické podmienky.

Vždy skontrolujte zakalenie dialyzačného roztoku. Pozri časť 2 „Buďte zvlášť opatrný pri CAPD/DPCA“.

Ak použijete viac CAPD/DPCA, ako máte

Ak ste nechali prúdiť viac roztoku do peritoneálnej dutiny, prebytok by sa mal odstrániť. Ak ste použili viac vakov, ako je odporúčané, obráťte sa na svojho lekára, pretože môže dôjsť k nerovnováhe tekutín a/alebo elektrolytov.

Ak zabudnete použiť CAPD/DPCA

pokúste sa dosiahnuť predpísaný objem dialýzy každých 24 hodín, aby ste predišli možným život ohrozujúcim následkom.

Ak prestanete používať CAPD/DPCA

Ak prestanete krvácať bez začatia alternatívnej liečby, môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce následky.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, CAPD/DPCA môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Pri používaní CAPD/DPCA sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky

Veľmi časté u viac ako 1 z 10 liečených ľudí

Nežiaduce reakcie na CAPD/DPCA s neznámou frekvenciou sú:

  • prebytok vápnika, ak je jeho príjem príliš vysoký
  • dehydratácia, ktorá sa môže prejaviť rýchlym úbytkom hmotnosti, nízkym krvným tlakom, rýchlym pulzom
  • hyperhydratácia, ktorá sa môže prejaviť prítomnosťou vody v tkanivách a pľúcach, vysokým krvným tlakom, ťažkosťami s dýchaním
  • vysoká hladina cukru v krvi
  • vysoká hladina tukov v krvi
  • pribrať

V dôsledku liečby sa vyskytli nasledujúce vedľajšie účinky:

Veľmi časté u viac ako 1 z 10 liečených ľudí

  • zápal pobrušnice prejavujúci sa zakalenou dialýzou, bolesťami brucha, horúčkami, nevoľnosťou a vo veľmi zriedkavých prípadoch sepsou
  • zápal kože na výstupe katétra alebo pozdĺž dráhy katétra, ktorý sa dá spoznať podľa začervenania, opuchu, bolesti, hnisavosti alebo chrasty.
  • kýla brušnej steny

Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Ďalšie vedľajšie účinky spôsobené liečbou sú:

  • problémy so zavedením a evakuáciou dialýzy
  • hnačka
  • zápcha
  • dýchacie ťažkosti spôsobené zdvihnutím bránice
  • pocit naťahovania alebo plnosti v bruchu
  • bolesť v ramene

Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Ako uchovávať CAPD/DPCA

Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v chladničke (2 ° C - 8 ° C). Neuchovávajte v mrazničke. Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na vrecku a škatuli. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Opýtajte sa svojho lekárnika, ako zlikvidovať lieky, ktoré už nepotrebujete. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

Viac informácií

Čo CAPD/DPCA obsahuje

Účinné látky v zložení jedného litra každého roztoku CAPD/DPCA sú:

50% roztok L-laktátu sodného

Bezvodá glukóza 15,0 g (83,2 mmol)

Monohydrát glukózy 46,75 g

Bezvodá glukóza 42,50 g (235,8 mmol)

Monohydrát glukózy 25,00 g

Bezvodá glukóza 22,73 g (126,1 mmol)

Ďalšie zložky CAPD/DPCA sú: voda na injekciu, 25% kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný.

Ako vyzerá CAPD/DPCA a obsah balenia

Roztok je číry, bezfarebný až slabo nažltlý.

Pre CAPD/DPCA sú k dispozícii nasledujúce veľkosti balenia:

Zostať v bezpečí
Škatuľka so 4 vreckami s 2 000 ml roztoku na peritoneálnu dialýzu
Štandardné
Škatuľka s 2 vreckami s 5000 ml roztoku na peritoneálnu dialýzu
Bezpečný spánok
Škatuľka s 2 vreckami s 5000 ml roztoku na peritoneálnu dialýzu

Držiteľ rozhodnutia o registrácii:

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH 61346 Bad Homburg, Nemecko

Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Wendel, Nemecko

Táto písomná informácia pre používateľov bola naposledy schválená v marci 2009.

Inštrukcie na používanie

Zostaňte v bezpečí pre nepretržitú ambulantnú peritoneálnu dialýzu (DPCA)

Najskôr sa vrecko s roztokom zahreje na teplotu tela. Tento manéver je možné vykonať pomocou vhodného externého zdroja vykurovania. Doba zahrievania vaku s 2 000 ml roztoku, vychádzajúc z teploty 22 ° C, je asi 120 minút. Viac informácií nájdete v návode na použitie pre vyhrievané vaky. Mikrovlnné rúry sa nepoužívajú, pretože existuje riziko prehriatia. Po zahriatí roztoku môžete začať meniť vrecká.

  1. Príprava roztoku
  • Skontrolujte vrecko s vyhrievaným roztokom (obal, dátum exspirácie, čírosť roztoku, vonkajší obal a vrecko, či nie sú poškodené, neporušené).
  • Vrecko položte na pevný povrch.
  • Otvorte vonkajší obal vrecka a obal dezinfekčného veka.
  • Umyte si ruky antimikrobiálnym roztokom
  • Skontrolujte, či je roztok číry a či nedochádza k úniku vaku.

2. Príprava výmeny vrecka

  • Zaveste vrecko s roztokom do horného otvoru stojana, otvorte tubusový systém a vložte disk do organizéra. Po otvorení trubicového systému v odtokovom vaku vložte odtokový vak do spodného otvoru stojana a vložte kryt dezinfekčného prostriedku do organizéra.
  • Vložte adaptér katétra do organizéra
  • Po dezinfekcii rúk odstráňte ochranný kryt disku.
  • Pripojte adaptér katétra k DISCU.
  1. odvodnenie
  • Svorka katétra sa otvorí a začne sa drenáž.

  1. oplachovanie
  • Po úplnom vypustení sa systém rúrok medzi vakom na roztok a DISCom prepláchne čerstvým roztokom, ktorý sa odstráni v odtokovom vaku (asi 5 sekúnd) => Poloha ●●
  1. Predstavenie riešenia
  • Pripojte vak s roztokom ku katétru otočením prepínača => Poloha ○ ●●
  1. Fáza zabezpečenia bezpečnosti

- Zatvorte adaptér katétra vložením PIN do konektora katétra. => Pozícia ●●●●

  • Odstráňte ochranný kryt z nového krytu dezinfekčného prostriedku a naskrutkujte starý.
  • Vyberte adaptér katétra z DISCU a priskrutkujte konektor katétra k novému krytu dezinfekčného prostriedku.

- Zatvorte DISC voľným koncom ochranného systému použitého krytu dezinfekčného prostriedku, ktorý je umiestnený v pravom otvore organizéra.

9. Skontrolujte čírosť a množstvo odstránenej dialýzy a ak je odstránený roztok číry, znehodnoťte ho.

Štandardný systém pre automatickú peritoneálnu dialýzu (DPA)

  1. Príprava riešenia - pozri Zostaňte v bezpečí systému
  2. Odstráňte ochranný kryt konektora zo systému pripojenia
  3. Systém pripojenia je pripevnený k taške
  4. Vylomte vnútorné tesnenie otočením hadičky a zašpendlite ju o viac ako 90 ° v oboch smeroch.
  5. V tomto okamihu je možné tašku použiť.

Systém bezpečný pre spánok

  1. Príprava riešenia - pozri Zostaňte v bezpečí systému
  2. Odskrutkujte hadičku z vrecka s roztokom
  3. Odstráňte ochranný kryt
  4. Vložte konektor vrecka do voľného kanála portu cyklovača
  5. Taška je pripravená na použitie so súpravou Safe Safe