Často kladené otázky; Sjögren
1. Čo je Sjögrenov syndróm, aby ho pochopili všetci?
Sjogrenov syndróm je autoimunitné ochorenie, čo znamená, že biele krvinky v krvi človeka napádajú jeho vlastné žľazy, ktoré produkujú vlhkosť v tele (napr. Žľazy, ktoré produkujú slzy, sliny, sekréty z dýchacích ciest atď.).
2. Kto je náchylný na ochorenie?
U Sjogrenovho syndrómu je 9-násobne vyššia pravdepodobnosť výskytu Sjogrenovho syndrómu ako u mužov. Priemerný vek pri stanovení diagnózy je okolo 40 rokov, ale ochorieť môže každý v každom veku, dokonca aj deti.
3. Aké sú príznaky?
Najbežnejšie sú: suché oči, sucho v ústach, únava a bolesti svalov a kostí. Príznaky sa líšia od pacienta k pacientovi, žiaden z dvoch pacientov nemá úplne rovnaké príznaky, preto je dôležité, aby každý navštívil lekára a bol diagnostikovaný správne.
4. Ku ktorému lekárovi mám ísť?
Reumatológ je špecialista, ktorý lieči Sjogrenov syndróm, ale pacient môže byť liečený aj inými odborníkmi, ako je oftalmológ, zubár a ďalší, v závislosti od príznakov a komplikácií každého z nich.
5. Je diagnóza ťažká? Prečo?
Áno, je to ťažké a často choroba zostáva nediagnostikovaná alebo nesprávne diagnostikovaná. Je to preto, lebo Sjögrenove príznaky môžu napodobňovať príznaky menopauzy, alergií alebo vedľajších účinkov niektorých liekov alebo sa môžu interpretovať ako príznaky iných autoimunitných ochorení (napr. Lupus, fibromyalgia, roztrúsená skleróza atď.).
Pretože Sjogren ovplyvňuje rôzne orgány tela, zjavne nesúvisiace a nie všetky súčasne, môže pacient ísť k oftalmológovi alebo zubárovi a liečiť sa kvôli samostatnému symptómu bez toho, aby si niekto uvedomil, že ide o systémové ochorenie Celé telo.
Okrem toho neexistuje jediný test na potvrdenie diagnózy, čo ďalej zvyšuje obtiažnosť správnej diagnózy. Vysvetľujú, prečo je priemerné trvanie od nástupu príznakov do diagnózy 3,9 roka.
6. Aký je rozdiel medzi primárnym a sekundárnym Sjögrenovým syndrómom?
SD. Sjogren je klasifikovaný lekármi ako primárny a sekundárny.
SD. Primárny Sjögren je choroba sama o sebe, zatiaľ čo sd. Sekundárny sjögren sa vyskytuje u pacientov, ktorí už majú iné autoimunitné ochorenie.
Táto klasifikácia však nesúvisí so závažnosťou symptómov alebo komplikácií. Či už trpí primárnym alebo sekundárnym Sjogrenovým ochorením, choroba je rovnako závažná a pacient má rovnaký stupeň nepohodlia a môže mať rovnaké komplikácie.
7. Existuje liečba Sjögrenovho syndrómu?
V súčasnosti neexistuje žiadna liečba na úplné vyliečenie choroby, ale existuje veľa účinných metód na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií. Existujú lieky na predpis na suché oči alebo sucho v ústach, ako aj rôzne voľnopredajné lieky, ktoré účinne bojujú proti suchu v rôznych častiach tela. V závažnejších prípadoch tiež používame imunosupresívne lieky.
8. Môže sa Sjogrenov syndróm časom zhoršiť? Môže mi to skrátiť život?
SD. Ak sú akékoľvek komplikácie diagnostikované a liečené včas, môže byť Sjogren závažným, ale život neohrozujúcim ochorením. S vyváženým životným štýlom, správnou liečbou a dobrou spoluprácou s lekárom si môže pacient so Sjogrenom užívať dlhý a aktívny život. Je potrebné dbať na sledovanie vnútorných orgánov, výskyt ďalších súvisiacich autoimunitných ochorení alebo iných komplikácií, z ktorých najnebezpečnejší je vývoj lymfómu.
9. Sjögrenov syndróm sa zhoršuje stresom?
Stres sám osebe nie je zodpovedný za zhoršenie ochorenia, ale stres môže mať následky na psychickú rovnováhu, najmä u ľudí, ktorí už majú psychickú krehkosť a ktorí neboli správne liečení. Ľudia s úzkostnými a depresívnymi tendenciami, ktorí myslia negatívne, nedôverujú účinku liekov a odmietajú ich, zanedbávajúc svoju liečbu, riskujú zhoršenie svojej choroby.
Stres znamená emočný šok, psychickú traumu, prepracovanie alebo „posttraumatický stres“, čo znamená psychologickú destabilizáciu osoby po vážnej udalosti (nehoda, katastrofa atď.), Ktorá sa premieta do stavu strachu, zúfalstva, človek už nemôže myslieť zo šokujúcej udalosti žil.
Existuje tiež úzkosť, ktorá sa objaví, keď sa objavia príznaky ochorenia a diagnóza chronického ochorenia. Tieto udalosti môžu vyvolať reakcie hnevu („prečo sa to so mnou deje?“), Odmietnutia („nie je pravda, čo sa so mnou deje, to nemôže byť“), pochybností („možno je to chyba lekára?“), ktorá vedie k odmietnutiu choroby a odmietnutiu liečby.
Pojem stres sa tiež používa na definovanie nadmerného strachu z určitých situácií, najmä pred ich výskytom (napr. Strach pred skúškami), pocitov viny a nevedomého strachu z trestu, pocitu, že sa stane nešťastie atď.
Ak sú tieto pocity prechodné, nebudú mať negatívny vplyv na vývoj autoimunitného ochorenia, ale ak sa objavia opakovane (niekoľkokrát denne) a dlhšie (týždne, mesiace), je potrebné poradiť sa s psychológom a postupujte podľa vhodnej liečby. Zdroj: www.niams.nih.gov/health_info/Sjogrens_Syndrome/default.asp#symptom
10. Môže žena trpiaca na Sjögrena otehotnieť? Ako choroba ovplyvní tehotenstvo a dieťa?
SD. Sjogren postihuje hlavne ženy v menopauze, ale môžu nimi byť aj ženy v plodnom období. Rozhodnutie otehotnieť a otehotnieť by ste mali prediskutovať so svojím lekárom vopred a podľa potreby urobiť rozhodnutie spoločne.
Je potrebné poznamenať, že plodnosť nie je všeobecne ovplyvnená sd. Sjögren, prípady nízkej plodnosti sú zriedkavé (najmä u tých, ktorí podstúpili imunosupresívnu liečbu). SD. Sjögren spojený s lupusom si vyžaduje samostatnú diskusiu.
Tehotenstvo vo všeobecnosti neovplyvní príznaky choroby. Ak dôjde k bolesti kĺbov, môže sa v malých dávkach použiť paracetamol alebo kortikosteroidy. Prípady, keď sa Sjogren počas tehotenstva zhoršuje, sú extrémne zriedkavé.
Sledovanie tehotenstva musí byť založené na dobrej spolupráci medzi pacientkou, ošetrujúcim lekárom a pôrodníkom.
Ak sú protilátky SSA prítomné u matky, je potrebné pravidelne monitorovať srdcovú frekvenciu plodu (medzi 14. a 26. týždňom tehotenstva). Zdroj: profesor Eric Hachulla (Lille University Hospital)
11. Môžem mať zubný implantát, ak trpím na Sjögrena?
Áno, je možné vyrobiť zubné implantáty, pretože Sd Sjogren nie je sprevádzaný stratou objemu kostí okolo koreňa zuba. Ďalej môže implantát slúžiť ako podporná základňa mostíkov a protéz, pretože pacienti so sucho v ústach ťažko znášajú mobilné protézy iba na ďasnách. Zdroj: Dr. Christophe Deschaumes (Univerzitná nemocnica Clermont-Ferrand)
12. Dávajte si pozor na lymfóm, ale nebojte sa ho!
Pacienti so Sjogrenom majú riziko vzniku lymfómu. Prípady sú veľmi zriedkavé a polovica všetkých prípadov lymfómu u pacientov so Sjogrenom sú MALT lymfómy („Malignant Associated Lymphoid Tissue“), podtyp non-Hodgkinovho lymfómu. Helicobacter pylori je spájaný s žalúdočným lymfómom. Príznaky žalúdočného MALT lymfómu sú: pálenie záhy, úbytok hmotnosti a tmavá stolica, smola čierna.
Medzi skoré príznaky lymfómov patria: opuch lymfatických uzlín v príušnej oblasti, krku alebo podpazuší (podpazušie), silné nočné potenie, únava, vyrážky a svrbenie kože. Ide však o atypické príznaky a nemôžu diagnostikovať lymfóm.