Celiakia - venovaná vášmu zdraviu - bezplatné lekárske konzultácie

Celiakia

Článok uverejnený Dr. Paulom Dragomirom - špecialistom na gastroenterológiu

Celiakia sa považuje za chorobu imunitného systému, ktorej patogenéza sa určuje požitím potravinového lepku. V dôsledku toho sa objavia lézie tenkého čreva. Lepok je bielkovina rastlinného pôvodu, ktorá sa nachádza v zrnách, ako je pšenica, jačmeň alebo raž.

Poranenia tenkého čreva ovplyvňujú normálne vstrebávanie živín, najmä tukov, vápnika, železa a kyseliny listovej. Celiakia sa nazýva aj celiakálne sprue, gluténová enteropatia alebo netropické sprue. Presná príčina celiakie nie je známa, ale paraklinické a klinické štúdie z posledných rokov identifikovali určité gény, ktoré definujú zvýšenú predispozíciu k ochoreniu. Faktory životného prostredia, ako sú vírusové alebo bakteriálne infekcie, môžu u geneticky predisponovaných osôb vyvolať zmeny v tenkom čreve.

Požitie potravín obsahujúcich lepok potom vyvoláva rôzne imunitné reakcie, ktoré spôsobujú črevné lézie charakteristické pre toto ochorenie - atrofiu črevných klkov. Tieto lézie tenkého čreva spôsobujú poruchy trávenia a absorpcie (zlé trávenie, malabsorpcia). Charakteristické príznaky celiakie sa vyskytujú v dôsledku intestinálnych lézií spôsobených požitím lepku. Príznaky sa líšia od prípadu k prípadu, od miernych príznakov, ktoré často zostávajú nepovšimnuté, až po závažné príznaky a komplikácie, ktoré menia kvalitu života.

Príznaky celiakie s prerušovaným charakterom (príznaky, ktoré sa objavia a zmiznú v určitom časovom intervale) sú:

-meteorizmus, brušné ťažkosti, niekedy epigastrická bolesť

-neobvyklá stolica, zvyčajne hnačka, vodnatá, svetlej farby, lesklá, „hojná“

-chudnutie za prítomnosti normálnej chuti do jedla

-únava a fyzická asténia - sú dôsledkom zlého vstrebávania živín z čreva, a najmä nedostatku železa, ktoré spôsobuje anémiu

-poruchy pamäti, pozornosť a koncentrácia, podráždenosť u detí a depresia u dospelých.

Všetky tieto nešpecifické príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v iných podmienkach, často oneskorujú diagnostiku celiakie. Celiakia je, ako som už spomenul, chronický stav spôsobený konzumáciou potravín a nápojov obsahujúcich lepok. Črevné klky sú malé, predĺžené útvary prítomné na luminálnom póle črevných epiteliálnych buniek. U ľudí s celiakiou sa črevné klky sploštia a zapália, čo zníži absorpčný povrch čreva, pričom dôjde k sekundárnemu výskytu malabsorpcie. Celiakiu možno zameniť s inými stavmi, ktoré sa vyvinú s malabsorpčným syndrómom kvôli podobným príznakom. Profylaxia choroby sa vykonáva vyhýbaním sa výrobkom, ktoré obsahujú lepok.

Liečba tejto choroby prakticky neexistuje, iba prijatie bezlepkovej diéty.