Centrum hypofýzy - hormónov a metabolizmu Praxis Wüster v Mohuči
Hormonálne a metabolické centrum v Mohuči: Informácie o hypofýze
Funkcia a dôležitosť hypofýzy (hypofýzy)
Malý orgán s hmotnosťou asi jeden gram sa nachádza v spodnej časti ľudského mozgu. Ako kvapka, veľkosť čerešňového kameňa, hypofýza, ktorá sa medicínsky nazýva hypofýza, leží chránená v priehlbine v kosti približne v úrovni koreňa nosa (lekárske „Sella turcica“, v preklade „turecké sedlo“). Aj keď je orgán veľmi malý a nenápadný, má obrovský význam pre náš metabolizmus. Hypofýza je ústredným riadiacim orgánom v našom hormonálnom metabolizme. Produkujú sa v ňom dôležité hormóny:

- rastový hormón (STH),
- hormón stimulujúci nadobličky ACTH. Je zodpovedný za funkciu kôry nadobličiek (stresové hormóny).
- Prolaktín (PRL), ktorý ovplyvňuje tok mlieka počas tehotenstva a dojčenia.
- LH a FSH - hormóny, ktoré regulujú funkciu pohlavných hormónov u mužov a žien.
- TSH, ktorý kontroluje štítnu žľazu.
- antidiuretický hormón (ADH), ktorý ovplyvňuje smäd a množstvo vypitej vody (zadná hypofýza).
Pokiaľ ide o svoju štruktúru, hypofýza sa skladá z predného laloku hypofýzy (HVL) a zadného laloku hypofýzy (HHL). Hypofýza je pevne spojená s mozgom prostredníctvom takzvanej hypofýzy. Medzi dvoma lalokmi sa nachádza aj takzvaný „Pars Intermedia“. V tejto „medzičasti“ sa tvorí melanocyty stimulujúci hormón (MSH), ktorý reguluje UV ochranu pokožky, jej chuť do jedla a sexuálne vzrušenie. Predné a zadné laloky hypofýzy majú rozdielnu štruktúru a funkciu.
Predný lalok hypofýzy je žľaza
Predný lalok hypofýzy (HVL) je spojený s hypotalamom krvnými cievami. Nie je to však súčasť mozgu, ale klasická žľaza. Predný lalok hypofýzy je tvorený niekoľkými typmi buniek, ktoré produkujú hormóny. Hormóny sa uvoľňujú do krvi a dostávajú sa do cieľových orgánov.
Zadný hypofýzový lalok (HHL) je časť mozgu
Zadný lalok hypofýzy (HHL) je naopak súčasťou mozgu. Často sa označuje ako „výbežok“ mozgu. Z tohto dôvodu je HHL známa aj ako neurohypofýza. Ako súčasť hypotalamu, počítača zabezpečujúceho hormonálnu rovnováhu, je jeho hlavnou úlohou ukladať dva hormóny vazopresín (ADH) a oxytocín a podľa potreby ich uvoľňovať do tela. Zatiaľ čo hormón oxytocín spúšťa na konci tehotenstva pôrod a produkciu mlieka, hormón ADH reguluje potrebu tekutín v tele obličkami.
Poruchy hypofýzy
Široká škála chorôb môže interferovať s produkciou a uvoľňovaním hormónov v hypofýze, takže produkuje príliš veľa alebo príliš málo hormónov. Takto môže nádor tlačiť na hypofýzu. Zápal mozgu alebo mozgových blán môže mať vplyv na funkciu. Nehoda alebo operácia môže tiež ovplyvniť alebo dokonca poškodiť hypofýzu do tej miery, že produkuje príliš málo hormónov.
Kontrolné slučky našej hormonálnej rovnováhy sú zložité
Ak je hormonálna rovnováha nevyvážená, môžu to mať za následok rôzne poruchy. Úlohou endokrinológa je vyšetrovať tieto poruchy, ktoré sú spôsobené komplexnou hormonálnou rovnováhou v našom tele. Anamnéza: Po podrobnej diskusii s pacientom, v ktorej je v popredí anamnéza, sú potrebné špeciálne krvné testy pri podozrení na ochorenie hypofýzy, aby sa získali informácie o príčinách poruchy. Na dôkladné vyšetrenie stavu hypofýzy sú často potrebné zobrazovacie postupy (napr. MRI). Terapia sa môže u jednotlivých pacientov veľmi líšiť. Hormonálne nedostatky sa dajú zvyčajne úspešne kompenzovať liekmi.
Aké choroby sa vyskytujú na hypofýze?
Choroby hypofýzy sú zriedkavé. Preto ich veľa ľudí rovnako nepozná ako tento malý orgán, ale ak sa tu vyskytne choroba, je to často vážne. Pretože väčšinou ide o nádorové ochorenia. Sú väčšinou benígne, ale pre postihnutých značne zaťažujú z dôvodu ústredného významu hypofýzy. Prof. Wüster a jeho tím sa špecializovali okrem iného na diagnostiku a liečbu chorôb hypofýzy. Považujeme sa za lekársky kontakt s hypofýzou pre celú oblasť Rýn-Mohan až po Porýnie-Falcko a hesenské vnútrozemie.
Príznaky a klinické obrazy spôsobené nádormi hypofýzy
Nádory hypofýzy môžu u postihnutých spôsobiť veľmi odlišné príznaky a sťažnosti:
- Jedna veľkosť nádoru môže napríklad vyvíjať tlak na ďalšie oblasti mozgu a nervového systému. Tu môže byť ovplyvnený napríklad zrakový nerv. To vedie k poruchám zraku, ako je obmedzené zorné pole, dokonca až k slepote.
- Nádory hypofýzy tiež často vedú k zmenenému uvoľňovaniu hormónov hypofýzy. Často sa vyskytuje hormonálna hypofunkcia v závislosti od umiestnenia nádoru. Lekárskym termínom je hypofyzárna nedostatočnosť. To je spojené s nedostatkom alebo úplným zlyhaním jedného alebo viacerých hormónov hypofýzy. V tejto súvislosti je potrebné spomenúť napríklad poruchy rastu u detí a dospievajúcich, poruchy tvorby pohlavných hormónov u dospelých a mnoho ďalších porúch.
V Centre pre hormóny a metabolizmus v Mainzi sme sa špecializovali na liečenie týchto porúch funkcie hypofýzy a ich liečenie.
Typy nádorov
Väčšina nádorov hypofýzy sú takzvané benígne adenómy, nie „nádory na mozgu“. Rozlišuje sa tu medzi adenómami produkujúcimi hormóny (napr. Prolaktinómy, ktoré produkujú hormón prolaktín), adenómy produkujúcimi STH (vedú k obrovskému rastu), ACTH (vedú k Cushingovi-S.) a inými a adenómy neprodukujúcimi hormóny. Ak sa reprodukčný hormón prolaktín uvoľňuje mimo tehotenstva, narúša sexuálnu funkciu mužov a žien. U žien sa materské mlieko produkuje oneskorene, takže okrem iného dochádza k potlačeniu ovulácie. Muži môžu okrem iného zaznamenať stratu libida a ochlpenia na tele.
Kraniofaryngiómy sa vyskytujú tiež častejšie v oblasti hypofýzy. Môžu byť okrem iného zodpovedné za spomalený rast u detí, za straty zorného poľa a v konečnom dôsledku svojím obsadením priestoru v oblasti mozgu môžu viesť aj k smrti pacienta.
Diagnostika a terapia v Mohuči pre pacientov od Bitburgu po Darmstadt
Ak existuje podozrenie na nádor hypofýzy, sú možné a potrebné rôzne diagnostické metódy. Informácie je možné získať napríklad meraním hladiny prolaktínu v krvi. Dôležitými prvkami sú aj zobrazovacie postupy.
Stanovíme presnú diagnózu a vyvinieme z nej individuálny koncept liečby. Chirurgia nie je vždy prvou voľbou. U prolaktinómov je napríklad primárnou možnosťou liečby medikamentózna liečba. V prípade kraniofaryngiómov sa však pozornosť venuje chirurgickému odstráneniu. Včasná diagnostika je dôležitá pre všetky choroby hypofýzy. To zlepšuje možnosti terapie. Sme radi, že sme vašim prvým kontaktným bodom v Mohuči pre problémy s hypofýzou, vrátane prípadov podozrenia.
V Hormonálnom a metabolickom centre nájdu pacienti z oblastí Mainzu, Wiesbadenu a Frankfurtu aj z ďalekých oblastí združené odborné znalosti a rozsiahle skúsenosti s liečbou chorôb hypofýzy. Obyvateľskí kolegovia z regiónov Bitburg a Tier, Koblenz, Bingen, Worms, Kaiserslautern, Darmstadt, Rüsselsheim alebo Bad Homburg posielajú svojich pacientov do našej ordinácie na endokrinologické vyšetrenie. Nachádza sa v samom srdci mesta Mainz a má vynikajúce dopravné spojenie. Optimalizovali sme naše postupy v praxi, a tak sa nám zvyčajne darí vylúčiť dlhé čakacie doby. Tešíme sa na vašu návštevu v Hormonálnom a metabolickom centre v Mohuči. Dohodnite si termín hneď teraz.