Chirurgia pečene Malá tuba s veľkým účinkom
V boji proti cirhóze pečene je Univerzitná nemocnica v Rostocku ďaleko v Nemecku a teší sa v tejto oblasti veľkým úspechom.
zo svz.de
20. novembra 2014, 11:45 hod.
Bolo to v roku 2003, keď bol na univerzitu v Rostocku prijatý desaťročný chlapec s cirhózou pečene. Dieťa už malo za sebou dve operácie, šance boli malé. Prof. Dr. Karlheinz Hauenstein liečil dieťa metódou zvanou „Tipy“ - a to s úspechom. „Chlapec žije dodnes bez akýchkoľvek zdravotných obmedzení,“ hovorí Hauenstein.
Rostock stanovil štandardy
S hmotnosťou 1,5 kilogramu je pečeň jedným z najväčších orgánov v ľudskom tele. Hrá dôležitú úlohu v metabolizme a tým významne prispieva k detoxikácii tela. Ak dôjde k jeho útoku, hrozí smrteľné nebezpečenstvo. Napríklad s cirhózou pečene. Chorí ľudia z celého Nemecka prichádzajú na Rostockú univerzitu, aby sa liečili metódou „Tipy“. Tipy znamenajú „transjugulárny intrahepatálny portosystémový (stent) skrat“ a znamenajú spojenie medzi portálnou žilou a pečeňou cez pečeňové tkanivo. Rostock University Medicine je v tejto oblasti lídrom.
„U ľudí s cirhózou pečene je pečeň vážne zjazvená, takže ňou už nemôže prúdiť krv,“ vysvetľuje Karlheinz Hauenstein, riaditeľ Ústavu pre diagnostickú a intervenčnú rádiológiu na Lekárskej univerzite. Krv sa hromadí pred pečeňou, čo vytvára obrovský tlak v portálnej žile. Výsledkom je, že krv je odvádzaná cez žily do pažeráka, žalúdka a čriev. "To spôsobuje vznik kŕčových žíl, ktoré môžu viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu."
Pri procedúre tipov sa do pečene vloží stent, t. J. Lekársky implantát, ktorý sa zavádza do dutých orgánov. Rovnako ako ventil, je tlak znížený a predtým odvrátená krv prúdi späť do pečene. „Pečeň je laboratórium tela,“ tvrdí Hauenstein. „Je zodpovedná za metabolizmus a detoxikáciu. Preto ju krv nesmie obchádzať. ““
Každý rok sa vo fakultnej nemocnici v Rostocku uskutoční viac ako 100 procedúr metódou „Tips“. Pacienti pochádzajú z celého Nemecka a niektorí zo zahraničia. Pretože postup vyžaduje skúsenosti a rutinu, nie je veľa lekárov, ktorí by túto metódu zvládli. "Kliniky stále prichádzajú a hovoria: Ak nebudete operovať, pacient zomrie," informuje Hauenstein.
Sám lekár použil okolo 3000 tipov, odkedy na konci 80. rokov minulého storočia pomáhal pri vývoji zákroku vo Freiburgu. „Musíte vedieť, čo je technicky možné, a vedieť zvládnuť materiál,“ hovorí. Okrem toho ponúka lekárom zvonka možnosť prísť do Rostocku a praktizovať zákrok pod jeho dohľadom. Sám cestuje aj po celom svete, aby učil kolegov o tomto procese. Japonsko, Kórea, Thajsko, Francúzsko, Švajčiarsko alebo Dánsko - „iba v Egypte“, hovorí röntgenológ, „vykonal som 40 takýchto postupov“.
Podľa Hauensteina tvoria alkoholici najväčší podiel pacientov „Tipy“. Tento postup môže pomôcť aj ľuďom s hepatitídou a ľuďom s vrodenou chronickou cirhózou pečene. Pretože metóda funguje bez anestézie, je vhodná aj pre pacientov v zlom a život ohrozujúcom celkovom stave. „Z týchto 20 až 80 percent by zomrelo skôr na operačnom stole,“ hovorí Hauenstein. „Tipy“ sa používajú aj pred transplantáciami pečene na preklenutie času, kým pacienti dostanú nový orgán. „Existujú aj prípady, keď už nie je potrebná transplantácia.“
Podľa názoru Hauensteina by mali existovať centrá, v ktorých sa každý deň vykonávajú špeciálne intervencie. „To dáva pacientovi bezpečie.“
Pozadie:
Cirhóza pečene je veľmi pokročilé štádium ochorenia pečene. Pôvodné pečeňové tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom. To však nemôže prevziať úlohy pečene. Pečeň tvrdne, na povrchu sa tvoria uzliny a jazvy. Príčiny cirhózy pečene môžu byť napríklad: zneužívanie alkoholu, metabolické alebo vírusové ochorenia.
Celý deň pre pečeň
Ochorenie pečene môže postihnúť kohokoľvek - bez ohľadu na vek, pôvod alebo životný štýl. Z tohto dôvodu sa dnes koná 15. deň pečene. Závažné príznaky chorôb pečene sa často objavujú neskoro. O to dôležitejšie je dbať na svoje zdravie pečene. Vyvarovanie sa obezity a nadmerného množstva alkoholu sú rovnako jeho súčasťou ako kontrola pečeňových hodnôt rodinným lekárom. Zvýšené hladiny sú často znakom ochorenia pečene. Včasné zistenie, väčšina chorôb pečene je dnes ľahko liečiteľná.