Chirurgia; Žalúdočné pásmo; Psychosomatická medicína a psychoterapia
V spolupráci s Klinikou všeobecnej a viscerálnej chirurgie v Nemocnici Bad Cannstatt sprevádza Klinika psychosomatickej medicíny a psychoterapie pacientov, ktorí chcú pomocou chirurgického zákroku na žalúdku trvale znížiť svoju nadváhu.
Závažná nadváha (obezita) je chronický a komplexný klinický obraz, ktorý ovplyvňuje všetky sociálne triedy a vekové skupiny. Príčiny obezity sú rozmanité a úzko súvisia. Mali by sa spomenúť okrem iného psychologické aspekty, endokrinné („hormonálne“) choroby, ale aj genetické faktory. Nesprávna výživa alebo prejedanie sa a s tým spojený nedostatok pohybu vedú k obezite.
Nebezpečné fyzické následky
Fyzické následky sú početné, stresujúce a nebezpečné: cukrovka, vysoký krvný tlak, chronická dýchavičnosť a problémy s kĺbmi a z toho vyplývajúci nedostatok pohybu potom môžu viesť k mŕtvici, infarktu alebo iným vážnym komplikáciám.
Stresujúce psychické poruchy
Psychické poruchy sú prinajmenšom rovnako stresujúce a často vedú do začarovaného kruhu: Nie je neobvyklé, že dôjde k negatívnemu obrazu seba samého a k výraznej strate sebaúcty. To môže viesť k depresívnej poruche, mučivému sociálnemu stiahnutiu a sociálnej izolácii, ktorá je kompenzovaná jedlom, ktoré začína začarovaný kruh.
Diéty často už nevedú k úspechu
Mnoho obéznych pacientov vyskúšalo stravu skôr, ako vyhľadali lekársku pomoc a predtým, ako zvážili operáciu žalúdočnej bandáže. Metódy chudnutia sú spočiatku niekedy úspešné, ale po krátkom čase sa stará váha opäť dosiahne alebo dokonca prekročí. Ani látky na potlačenie chuti do jedla nevedú k trvalému chudnutiu. Operácia žalúdočnej bandáže alebo bypassu žalúdka sú často jednou z posledných možností, ako môžu pacienti pôsobiť proti svojej nadváhe a začarovaným kruhom opísaným vyššie.
Aby zdravotná poisťovňa akceptovala prevzatie nákladov na takýto zákrok, musí byť zdravotná poisťovňa pripravená, potvrdená odborníkmi, že po operácii chce, bude a môže zmeniť svoje stravovacie návyky a životný štýl. Ďalej je dôležité, aby bola otázka, či existuje komorbidná psychologická alebo psychosomatická porucha alebo psychologické ochorenie, diagnostikovaná pred operáciou a aby existovala terapeutická indikácia na zvládnutie poruchy stravovania.
Odborný posudok pred operáciou
Preto ponúkame vypracovanie takéhoto stanoviska pre týchto pacientov počas našich konzultačných hodín. Pred operáciou sa zvyčajne musí vykonať ambulantná alebo stacionárna kognitívna behaviorálna terapia a výživové poradenstvo od ekotropológa. To zaisťuje, že stravovacie návyky je možné zmeniť pred procedúrou a dosiahnuť dlhodobý a udržateľný úspech.