CHOCHP - 13 vecí, ktoré ste ešte nevedeli
Napísal Johannes Schleicher 16. mája 2019
Kategórie: Intenzívna starostlivosť, Ošetrovateľstvo
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je jednou z najbežnejších príčin smrti v Nemecku a je veľmi rozšírená na internete - viac informácií o všetkých aspektoch choroby nájdete na nespočetných webových stránkach. Tu je však prehľad aspektov CHOCHP, s ktorými sa ľahko nestretnete a ktoré zvýšia vaše pochopenie tejto choroby.
Ďalšie užitočné informácie
1. CHOCHP môže spôsobiť zmeny v mozgu
Výskumný projekt zistil, že šedá hmota mozgu pacientov s CHOCHP klesá v rôznych oblastiach. Štúdia skúmala súvislosť medzi touto zmenou a strachom z dýchavičnosti a fyzickej aktivity, ktorá sa zvyšuje s trvaním choroby. Terapeutickým riešením tohto problému možno pozitívne zmeniť priebeh ochorenia, uviedol Andreas von Leupoldt, PhD, na univerzite v Lovani, ktorý viedol štúdiu.
2. Matky silného fajčenia zvyšujú riziko CHOCHP pre svoje deti
Štúdia University of Melbourne zistila, že deti silne fajčiacich matiek sú trikrát náchylnejšie na rozvoj CHOCHP. Aj po tehotenstve by matky mali kvôli deťom prestať fajčiť.
3. Liečba CHOCHP mohla spôsobiť revolúciu nová ventilácia
Vo výskumnom centre Borstel v Šlezvicku-Holštajnsku bol navrhnutý nový ventilátor, ktorý môže brzdiť vývoj ochorenia. Proces je veľmi jednoduchý: Zariadenie bolo navrhnuté tak, aby bol výdych zložitý. Výsledkom je, že pacient musí bojovať s oveľa vyšším odporom. Výsledný protitlak rozširuje dýchacie cesty a výdychová fáza je oveľa dlhšia. To umožňuje vzduchu uniknúť z pľúc.
4. Alternatívna liečba: kanabis
Opravnému prostriedku sa pripisuje veľa oblastí použitia, ktoré sú podľa Marlene Mortler zakázané, pretože sú nezákonné. Dokonca aj pri CHOCHP sa hovorí, že kanabis má úľavu, a ak sa dá veriť týmto správam, má dokonca liečivé účinky.
5. Nová liečebná metóda: zníženie objemu pľúc
Zníženie objemu pľúc sa odporúča ľuďom s emfyzémom. Termín označuje expanziu alebo deštrukciu alveol. Vo väčšine prípadov k tomu dochádza v konečnom štádiu CHOCHP. Objem pľúc sa zníži, aby sa znížilo nafúknutie pľúc spôsobené emfyzémom. To zvyšuje fyzickú výkonnosť a zlepšuje kvalitu života.
6. Takto rýchlo sa regenerujú pľúca, keď prestanete fajčiť
Podľa toho, ako veľmi niekto fajčil, sa pľúca môžu úplne zregenerovať do 7 až 25 rokov. To už v prípade CHOCHP neplatí. Dá sa to spomaliť, ale nedá sa to zastaviť.
7. Stáva sa to po poslednom potiahnutí cigarety
| Minúty po tom | Krvný tlak a telesná teplota sa vrátia do normálu |
| 8 hodín po tom | Hladina kyslíka v krvi sa vráti do normálu |
| 1 deň po | Riziko infarktu začína klesať |
| 2 dni po tom | Zmysly chuti a vône sa začnú zotavovať |
| Niekoľko týždňov na to | Cirkulácia a pľúca sa začnú stabilizovať, začne sa samočistenie |
| O 1 - 9 mesiacov neskôr | Dýchacie cesty sa pomaly znova uvoľňujú |
| asi o 5 rokov neskôr | Riziko infarktu sa blíži riziku nefajčiara |
| asi o 15 rokov neskôr | Riziko rakoviny pľúc sa blíži riziku nefajčiara |
8. Ako rozpoznať CHOCHP včas?
Čím skôr predpovedáte CHOCHP, tým skôr môžete začať liečbu. Týmto spôsobom môžete chorobu spomaliť v počiatočnom štádiu. Príznaky CHOCHP sú však spočiatku veľmi normálne. Ako teda včas spoznáte, že máte CHOCHP?
Skúška pľúcnych funkcií
Ak máte nasledujúce vlastnosti, je pravdepodobné, že máte CHOCHP:
- 40 rokov a viac
- Zvýšená spotreba tabaku
- Slizké vykašliavanie (hlavne ráno)
- Precitlivenosť dýchacích ciest
Ak to na sebe môžete pozorovať, mali by ste lekárovi urobiť test funkcie pľúc. Je možné s relatívnou istotou predpovedať, či je alebo nie je CHOCHP prítomná, dokonca aj v počiatočnom štádiu.
9. Ako sa vyhnúť exacerbáciám CHOCHP (drastické zhoršenie CHOCHP)
Termín „exacerbácia“ znamená výrazné a drastické zhoršenie príznakov u osoby s CHOCHP. Exacerbácia sa prejavuje výrazne zvýšenou dýchavičnosťou a pocitom choroby a slabosti po celé dni. Môže to prísť veľmi náhle. Ako sa vyhnúť exacerbáciám:
- Pravidelné návštevy lekára, aj keď sa cítite dobre
- Ročné očkovanie proti chrípke
- Očkovanie proti pneumónii a čiernemu kašľu
- Často si umývajte ruky (dlhšie ako 20 sekúnd, mydlom a vlažnou vodou).
- Ak nemáte možnosť umyť si ruky, noste so sebou dezinfekciu rúk
- Aby ste sa vyhli infekcii, nedotýkajte sa očí, úst a nosa, keď ste v okolí ľudí
- Držte sa ďalej od davov, najmä keď je zima alebo počas chrípkovej epidémie
- Vždy používajte svoje vlastné pero, najmä v lekárskej ordinácii
- Veľa spať
- Piť veľa vody
- Znovu a znovu stimulujte pľúca, tiež liekmi
- Použite spirometriu (metóda merania pľúc). Týmto spôsobom sa môžete ubezpečiť o svojom aktuálnom stave
10. CHOCHP nie je koniec sveta
Chronická obštrukčná choroba pľúc je veľmi vážne ochorenie, ktoré je nakoniec smrteľné. To však neznamená, že už nemôžete nič robiť a že musíte upadnúť do depresie. Po prvé, existuje veľa metód spomalenia priebehu CHOCHP. Po druhé, aj s CHOCHP sa môžete v živote baviť a robiť skvelé veci. Krásnym príkladom je Philips Breathless Choir.
11. CHOCHP nepríde sama: sprievodné choroby
Hlavným príznakom CHOCHP je kašeľ. Pretože 80 - 90% ochorení je spôsobených fajčením, ľudovo sa mu hovorí fajčiarsky kašeľ a s ním spojené pľúca sú fajčiarske pľúca. Kašeľ však nie je jediným dôsledkom ochorenia CHOCHP. Vážne následky sa pre pacienta vyvinú najmä v neskoršom štádiu.
Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia)
Ako naznačuje výraz „vysoký krvný tlak“, arteriálna hypertenzia je ochorenie, pri ktorom je krvný tlak arteriálnych ciev chronicky vysoký. Existuje niekoľko príčin vysokého krvného tlaku, niektoré z nich sú stále neobjasnené. Jedna vec je však upchatie tepien, ktoré je spôsobené fajčením. Ďalším je trvalá liečba systémovými steroidmi, ako sú tie, ktoré sa používajú na CHOCHP.
Ischemická choroba srdca
Ochorenie koronárnych artérií (CHD) sa často vyskytuje s CHOCHP. Tiež je to väčšinou spôsobené fajčením. Takto sa upchajú srdcové tepny, ktoré zásobujú srdcové svaly kyslíkom. ICHS môže byť chronická a môže viesť k slabosti srdcového svalu a infarktu.
Zástava srdca
Srdcové zlyhanie (slabosť srdcového svalu) je väčšinou výsledkom koronárnych srdcových chorôb (CHD) v západných krajinách. Pri zlyhaní srdca sa nedostane dostatok krvi do srdcových komôr bez zvýšenia tlaku. Ak predtým ICHS existovala, je to preto, lebo sú upchaté koronárne tepny. Srdcové zlyhanie môže byť tiež chronické.
Chudnutie z podvýživy
CHOCHP je chronický zápal tela. Tento zápal oslabuje telo, čo je zvyčajne spojené so stratou chuti do jedla, pretože metabolizmus je menej stimulovaný aktivitou. To spôsobí, že schudnete. 20% všetkých pacientov s CHOCHP je podvyživených.
Úbytok svalov, atrofia
Úbytok svalov je priamym dôsledkom podvýživy. Svaly tiež ustupujú kvôli nedostatku pohybu, ktorý je tiež spôsobený CHOCHP. Spúšťačom tohto sprievodného ochorenia je navyše dlhodobá liečba systémovými steroidmi. Jedným z dôsledkov úbytku svalov je svalová hypotónia, to znamená nedostatok svalovej sily a napätia. To je často sprevádzané bolesťou aj pri nízkom strese.
Strata kostí (osteoporóza)
Podvýživa a podváha a dlhodobá liečba systémovými steroidmi môžu viesť k úbytku kostnej hmoty. Pri osteoporóze klesá hustota kostí, a preto sú zlomeniny kostí častejšie. Náchylnosť na rozbitie môže mať vplyv na celú kostru.
Diabetes mellitus 2. typu
Diabetes mellitus 2. typu je chronické metabolické ochorenie. Horšie funguje hormón inzulín, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi. Výsledkom je vysoká hladina cukru v krvi. Následnými chorobami môžu byť infarkty, mŕtvica, slabosť obličiek, poškodenie sietnice a erektilná dysfunkcia. Diabetes mellitus 2. typu je zvyčajne spôsobený geneticky, ale môže tiež vzniknúť zo systémových steroidov, ktoré sa pri CHOCHP užívajú dlhodobo.
Rakovina pľúc (bronchiálny karcinóm)
Rakovina pľúc sa prejavuje malígnymi novotvarmi degenerovaných buniek (metastázy). Rovnako ako CHOCHP väčšinou pochádza z fajčenia. Príznaky sú kašeľ, horúčka, bolesti na hrudníku, ťažkosti s dýchaním a ochrnutie dýchacích svalov.
Psychologické následky
Podľa niekoľkých štúdií musí takmer polovica všetkých ľudí s CHOCHP zápasiť s psychickými problémami, ako sú úzkostné poruchy alebo depresia.
12. Možné dlhodobé účinky CHOCHP
Zvyčajne si myslíte: CHOCHP? Potom už len kašlem. Okrem vážneho vnútorného poškodenia, ktoré spôsobuje, však môže mať choroba aj vonkajšie prejavy, ktoré nemožno prehliadnuť.
Modrý bloater
Pacienti s CHOCHP, ktorí sú známi ako modré nadúvania, sa vyznačujú skutočnosťou, že majú nadváhu až obezitu, majú veľmi silný kašeľ sprevádzaný spútom a nedostatok kyslíka v krvi. Kvôli nedostatku kyslíka sa pokožka Blue Bloater javí modrá, najmä v neskorých štádiách. Táto skutočnosť a skutočnosť, že kašeľ je taký výrazný, vedie k tomu, že sa im hovorí modré nadúvania. Chronická bronchitída je v popredí tohto typu ochorenia.
Ružový puffer
Pacienti s CHOCHP, ktorí dostali prezývku Pink Puffer, trpia predovšetkým emfyzémom (zväčšením alebo zničením alveol). Pink Puffer má zvyčajne veľkú podváhu a je chudý. V dôsledku nadmerného nafúknutia pľúc (kvôli emfyzému) a následnej dýchavičnosti sú pomocné dýchacie svaly čoraz viac namáhané, a preto ružový nárazník naďalej chudne. Hovorí sa mu ružový puffer (ružový puffer), pretože ochorenie sa dá často spoznať podľa svetloružovej farby kože.
Paličky na paličky a sledujte sklenené nechty
Prsty paličky aj sklenené nechty sú často známkami srdcových alebo pľúcnych chorôb. Prsty paličky sú nafúknuté prsty, takzvané nechty z hodinkového skla sú nechty, ktoré sú veľmi silno klenuté. Prsty paličky sú spôsobené nedostatkom kyslíka, pri ktorom sa tvoria nové kapiláry (žily).
Nechtové hodinky sú tiež tvorené nedostatkom kyslíka.
Sudová truhlica
Hlaveň hlavne je deformácia hrudníka. Môže tiež vzniknúť vekom, ktorý sa potom neoznačuje ako klinický obraz. Môže však tiež vyplynúť z emfyzému alebo nadmerného nafúknutia pľúc.
13. Pľúca niektorých fajčiarov nevykazujú žiadne poškodenie
V ľudovej reči sa fajčiarom tohto typu hovorí aj „Helmut Schmidts“. Fajčíte, ale zdá sa, že nemáte žiadne vedľajšie účinky. Britskí vedci našli časti DNA, ktoré znižujú riziko vzniku CHOCHP. Gén ovplyvňuje spôsob, akým pľúca rastú a konajú pri poranení. Málokto však má to šťastie, že má nadanie s takouto genetickou predispozíciou.
Mantra: prestaň fajčiť
Každý fajčiar to vie, nikto už s tým nechce byť obťažovaný. Napriek tomu: Fajčenie nie je len hlavnou príčinou CHOCHP, ale aj nespočetných komorbidít, z ktorých niektoré sme vymenovali vyššie. Najbezpečnejší spôsob, ako dostať CHOCHP: fajčenie. Najbezpečnejší spôsob, ako sa vyhnúť CHOCHP: prestať fajčiť alebo dokonca nezačať. Toto nie sú správy, ktoré každého vyhodia do vzduchu, ale nemožno ich dostatočne zopakovať.