Cholesterol Viac pohody, výkonnosti a vitality Poradenstvo, prevencia,

Hypercholesterolémia je termín používaný na opis prítomnosti zvýšených koncentrácií cholesterolu v krvi. Cholesterol vstupuje do krvi dvoma spôsobmi. Na jednej strane pečeň produkuje cholesterol, na druhej strane sa vstrebáva každodennou stravou.

viac

Pretože tuky, ako je cholesterol, sú nerozpustné v krvi a za normálnych okolností sa nemôžu v krvi transportovať, musia sa na transport v tele viazať na bielkoviny. Týmto spôsobom sa vytvárajú zlúčeniny z bielkovín a tukov - lipoproteínov.

Hladinu cholesterolu tvorí HDL cholesterol - „lipoproteín s vysokou hustotou“ - a LDL cholesterol - „lipoproteín s nízkou hustotou“. HDL cholesterol je známy ako „dobrý“ cholesterol, zatiaľ čo LDL cholesterol je zodpovedný za aterosklerotické usadeniny a považuje sa za „zlý“ cholesterol. HDL cholesterol je schopný prijímať cholesterol z ciev - aj z existujúcich usadenín - a transportovať ho späť do pečene. LDL cholesterol má úplne iný účinok. Prenáša cholesterol z pečene do jednotlivých tkanív tela. Prebytočný cholesterol, ktorý telo nepotrebuje, sa ukladá na cievach.

Koncentráciu celkového cholesterolu môžete zistiť z vašej vzorky krvi pomocou laboratórneho diagnostického testu.

  • Krvné sérum odobraté v prázdne ráno

Pripravte pacienta

  • Ak chcete odobrať vzorku krvi, musíte pôsobiť triezvo - bez toho, aby ste 12-16 hodín vopred niečo zjedli.
  • Váš lekár môže tri dni pred odberom krvi prerušiť špeciálne diéty alebo lieky, ktoré vás môžu ovplyvňovať.
  • Ak sú výsledky neobvyklé, lekár vám urobí kontrolu asi po dvoch týždňoch.

Stanovené sú nasledujúce hodnoty

  • Celkový cholesterol
  • LDL cholesterol
  • HDL cholesterol

Normálne hodnoty cholesterolu

> 40 rokov
30.-40. Vek
20.-29. Vek
deti
Dojčatá
Novorodenec

Na základe stanovených hodnôt je možné rozpoznať zvýšené riziko aterosklerózy, aby bolo možné čo najskôr zahájiť cielené terapeutické opatrenia.
Prediktívna sila hodnoty celkového cholesterolu vzhľadom na koronárne riziko je však nízka. Dôležitejšie je hodnotenie jednotlivých frakcií LDL a HDL [2].

Dospelých
deti 59-217 mg/dl
Dojčatá 45-117 mg/dl
Novorodenec 59-217 mg/dl


Čím vyššia je hodnota LDL, tým vyššie je riziko aterosklerózy! Od hodnoty nad 200 mg/dl je možné zvýšené riziko pre srdce a cievy.

Muži 35 - 55 mg/dl
ženy 45 - 65 mg/dl
deti 22-89 mg/dl
Dojčatá 13-53 mg/dl
Novorodenec 22-89 mg/dl

Čím nižšia je hodnota HDL, tým vyššie je riziko aterosklerózy!

Ak chcete previesť všetky vyššie uvedené hodnoty na mmol/l, vynásobte hodnoty v mg/dl x 0,02586

Normálne hodnoty pre LDL/HDL kvocient
LDL/HDL kvocient, t.j. H. LDL delené HDL je veľmi dobrý ukazovateľ rizika.

Ideálny je LDL/HDL kvocient pod 3.
Ak je kvocient vyšší ako 4, existuje zvýšené riziko aterosklerózy.

Vysoká hladina cholesterolu je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov aterosklerózy (kôrnatenia ciev). To zase vedie k významne zvýšenému riziku kardiovaskulárnych príhod, ako je infarkt alebo mŕtvica - mŕtvica.

Stanovenie hodnôt cholesterolu je odporúčané alebo potrebné v prípade nasledujúcich zdravotných rizík alebo chorôb

  • Ako rutinný parameter na stanovenie rizika aterosklerózy, napríklad pri pravidelných krvných testoch u rodinného lekára alebo u internistu
  • U detí a dospievajúcich, ktorých rodičia alebo príbuzní prvého stupňa majú kardiovaskulárne choroby pred dosiahnutím veku 60 rokov
  • U detí rodičov, z ktorých niektoré trpia familiárnou hyperlipidémiou alebo majú hladinu cholesterolu> 300 mg/dl (> 7,8 mmol/l)
  • Kontrola liečby počas liečby liekmi znižujúcimi lipidy

Hodnoty cholesterolu sa zvyšujú pri nasledujúcich stavoch alebo chorobách:

1. Dedičná primárna alebo čistá hypercholesterolémia

  • Polygénna hypercholesterolémia, typ IIa, veľmi častá, vysoké riziko aterosklerózy
  • Familiárna hypercholesterolémia, typ IIa, frekvencia heterozygotná 1: 500, homozygotná 1: 1 000 000, veľmi vysoké riziko (heterozygotné) alebo extrémne vysoké riziko (homozygotné)
  • Kombinovaná hyperlipidémia typu IIa, IIb alebo IV, frekvencia 1: 300, vysoké riziko
  • Rodinný defektný Apo B100 (FDB), typ IIa, frekvencia 1: 100 - 1: 300, vysoké riziko

2. Sekundárna hypercholesterolémia

  • Diéta - príliš veľa nasýtených tukov a príliš veľa cholesterolu
  • Sedavý spôsob života
  • Obezita - nadváha
  • Dym
  • Hypotyreóza - nedostatočná činnosť štítnej žľazy
  • tehotenstvo
  • dna
  • Zle kontrolovaný diabetes mellitus
  • Chronické ochorenia pečene, obličiek alebo žlčníka
    ako je hepatóm - benígny alebo malígny rast pečeňových buniek,
    Nefrotický syndróm - komplex klinických príznakov spojený s
    1. Proteinúria (sekrécia v moči)
    2. Hypoproteinémia a dysproteinémia (odchýlky v pomere bielkovín v krvnej plazme)
    3. Hyperlipidémia (porucha metabolizmu lipidov)
    4. Hypokalciémia (znížený obsah vápnika v krvnom sére)
    5. Zrýchlená rýchlosť sedimentácie
    6. Tvorba emdemu (zadržiavanie vody)
  • Anorexia - anorexia
  • Akútna prerušovaná porfýria - dedičný enzýmový defekt so zhoršenou syntézou porfyrínu v pečeni
  • Niektoré lieky ako hormonálna antikoncepcia, diuretiká - dehydratačné lieky, kortizol

Hodnota môže byť nižšia pre nasledujúce choroby

  • Požívanie chorôb ako rakovina alebo chronické infekcie
  • Hypertyreóza - nadmerne aktívna štítna žľaza
  • Ochorenia pečene, ako je cirhóza pečene - prestavba pečeňového tkaniva so stratou funkcie
  • Malabsorpcia - narušenie vstrebávania potravy v čreve
  • Podvýživa - podvýživa alebo podvýživa
  • Nedostatok bielkovín (nedostatok bielkovín)

Ak sa zistí, že máte vysoký LDL cholesterol a nízky HDL cholesterol, znamená to zvýšené riziko aterosklerózy.

V takom prípade by ste mali tiež znížiť ďalšie faktory, ako je fajčenie, alkohol, sedavý životný štýl a vysoký krvný tlak, aby ste čo najviac znížili svoje celkové riziko aterosklerózy.

Môžete si tiež nechať zmerať hladinu lipoproteínov (a), aby ste dosiahli presnejšie hodnotenie rizika aterosklerózy.