CSID Čo sa deje Doctor Estrogen Hormones - časovaná bomba pre vaše zdravie - CSID Čo sa deje
Muži aj ženy syntetizujú estrogénne hormóny. Estrogény sú zodpovedné za vývoj sexuálnych charakteristík a ženských sexuálnych funkcií - vývoj prsníkov a nástup menštruačného cyklu. U mužov je malé množstvo estrogénu syntetizované nadobličkami a semenníkmi. Malé množstvo estrónu sa syntetizuje v tele vo väčšine tkanív, najmä v tukovom tkanive a vo svaloch. A prečo je potom diskutovaných veľa problémov s estrogénom?
V prírode existujú estrogény syntetizované cicavcami, fytoestrogény nachádzajúce sa v rastlinách, ako je sója a xenoestrogény. Posledné menované boli vyrobené človekom a nachádzajú sa v plastových, chemických hnojivách pre poľnohospodárstvo. Sú najnebezpečnejšie. Začnime však niekoľkými údajmi o estrogéne vylučovanom ľuďmi.
Kde sa vyskytuje estrogén?
U žien sa estrogén syntetizuje hlavne vo vaječníkoch a placente počas tehotenstva. Malé množstvá syntetizujú aj nadobličky. Estrogénový test meria titer najdôležitejších estrogénnych hormónov (estradiol, estriol a estrón) vo vzorke krvi alebo moču. Estradiol je najčastejšie meraný hormón u tehotných žien.
Množstvo estradiolu v krvi je premenlivé počas celého menštruačného cyklu. Po menopauze syntéza estradiolu klesá na veľmi nízku, ale stálu hladinu. Koncentrácia estriolu sa meria počas tehotenstva. Syntetizuje sa vo veľkom množstve v placente. Estriol sa dá merať skoro v 9. týždni tehotenstva, pričom jeho koncentrácia rastie počas tehotenstva až do pôrodu.
Estrón je možné merať u postmenopauzálnych žien na stanovenie ich hladín estrogénu. Môže sa tiež merať u ľudí s rakovinou vaječníkov, semenníkov alebo nadobličiek. Estrogénové hormóny sú nevyhnutné pre fungovanie tela každej ženy.
Medzi ich účinky patrí hromadenie tuku. Nehovoríme však o nežiaducich účinkoch, ak je ich hladina udržiavaná v normálnych medziach. Majte na pamäti, že menštruácia sa u dievčat nevyskytuje, kým sa nedosiahne kritická hmotnosť, ktorá zahŕňa aj tukové tkanivo. Preto sa v prípade veľmi chudých dievčat menštruácia dostavuje veľmi neskoro, po 14 rokoch.
Na druhej strane sa zvýšenie nad normálnu hranicu hladiny estrogénu v tele prejavuje migrénami, únavou, znížením libida, zvýšeným krvným tlakom a dokonca nadváhou.
Ako nastáva menopauza?
Zníženie hladiny estrogénu sa fyziologicky dosiahne v menopauze. Priemerný vek, v ktorom nastáva menopauza, je 51 rokov. Vstup do menopauzy nie je náhly, ale postupný. Nedostatok estrogénu v menopauze vedie k vaginálnej atrofii a konkrétne ovplyvňuje normálnu záťaž glykogénu vaginálnymi bunkami.
Tento glykogén je nevyhnutný pre normálny bakteriálny rast, teda tie laktobacily, ktoré udržujú normálne pH a sú veľmi dobrým obranným mechanizmom proti iným infekciám. To isté sa deje s dolnými močovými cestami, ktoré sú závislé aj od estrogénu. Takže v klimaktériu a infekciách močových ciest môžu byť častejšie.
Toto je bohužiaľ normálna situácia. V menopauze majú tiež ženy rovnaké kardiovaskulárne riziko ako muži. Predpokladá sa, že v mladom veku estrogén chráni ženy pred nežiaducimi kardiovaskulárnymi príhodami.
Prečo sú nebezpečné?
A prečo by boli nebezpečné, pokiaľ existujú hormóny, ktoré produkujeme? Napríklad menštruácia, ktorá sa vyskytne príliš skoro (do 12 rokov) a končí príliš neskoro (nad 54 rokov), znamená vystavenie obrovskému množstvu estrogénu. Toto je jeden z kofaktorov rakoviny genitálií a prsníka.
Ak ste v tejto kategórii, nevynechajte každoročnú návštevu gynekológa. Budete mať povinný ultrazvuk prsníka plus podpazušie, transvaginálny ultrazvuk, Pap test. Ale choďte k lekárovi bez obáv a pravidelne, pretože tieto bežné typy rakoviny sa neobjavujú náhle, ale s prekanceróznymi léziami.
Brušný tuk má estrogénny účinok
Ale okrem dlhodobého vystavenia estrogénu majte na pamäti, že brušný tuk má aj estrogénny účinok. Predstavte si ďalší endokrinný orgán, pre ktorý sme neboli navrhnutí a ktorý nás bolí. Žena s nadváhou má maximálne riziko cukrovky, ale aj kardiovaskulárnych chorôb.
Ale prebytočný tuk môže za určitých podmienok spôsobiť rakovinu endometria, sliznice maternice, ale aj rakovinu prsníka, teda dva z najbežnejších typov rakoviny u žien. Vysvetlenie? „Tuk vylučuje viac estrogénu, pretože estrogén sa vylučuje vo vaječníku a v tukových a nadobličkových bunkách,“ hovorí plk. Ioan Stoian, primárny gynekológ.
Nadbytok estrogénu má vedľajšie účinky v dvoch orgánoch závislých od tohto hormónu. Jedná sa o výstelku prsníka a maternice. „Nadmerné množstvo estrogénu alebo nevyváženosť estrogénu progesterónom, iným pohlavným hormónom, spôsobuje, že estrogén pôsobí na sliznicu maternice, na endometrium, takže dochádza k množeniu buniek,“ pokračuje plk. Ioan Stoian, primárny gynekológ.
Vyskytuje sa takzvaná hyperplázia endometria. Existuje niekoľko patologických štádií, posledným a najvážnejším z nich je rakovina endometria. „Ale rakovina endometria a krčka maternice sa nikdy neobjaví najskôr, ale prejavujú sa predchádzajúcimi léziami, takzvanými prekanceróznymi léziami,“ vysvetľuje plk. Ioan Stoian, primárny gynekológ. Musia byť liečení.
V súčasnosti neexistujú účinné lieky, takže najlepším prístupom zostáva chirurgický zákrok. Po odstránení lézií sa rakovina na danom mieste neobjaví. Preto je prevencia mimoriadne dôležitá. Takže nevynechajte rutinný ultrazvuk genitálneho traktu. „Prvým alarmom, ktorý môže mať lekár, ktorý absolvuje ultrazvuk, je zvýšenie veľkosti endometria, teda výstelky maternice,“ hovorí doktorka Adriana Rambu, rádiológka primárnej starostlivosti.
Je to výstelka maternice väčšia ako 15 mm u žien vo fertilnom veku a väčšia ako 8 mm u žien v menopauze. Na druhej strane, konzultácia so špecialistom sa stáva urgentnou, ak je menštruácia nepravidelná alebo má nadmerný objem alebo trvanie. Rakovina prsníka tiež koreluje so zvýšenou expozíciou estrogénu.
Do 40 rokov si každý rok robte ultrazvuk prsníkov plus podpazušie. Po 40 rokoch potrebujete každý rok mamograf, pretože ultrazvuk už nie je presvedčivý. Ale bez ohľadu na vek nevynechajte ultrazvuk v podpazuší, ktorý ukazuje lymfatické uzliny pod pažou. „Zmena vzhľadu týchto lymfatických uzlín je niekedy prvým znakom toho, že na začiatku existuje rakovina v oblasti prsníkov,“ hovorí doktorka Adriana Rambu, rádiológka primárnej starostlivosti.
Všetko sa to začína narodením
Na druhej strane, akonáhle viete, že máte dieťa, zvážte dojčenie najmenej 6 mesiacov. Ak hovoríme o ženskom dieťati, dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka v dospelosti o 25%. „Keď ste novorodenec a dostávate mlieko od matky, vaša hladina estrogénu je nízka,“ hovorí neonatologička doktorka Karin Cadwell.
„Znížením estrogénu to znamená, že dievčenské vaječníky nebudú fungovať až do neskorého dospievania, čo je normálne.“ Bez ohľadu na pohlavie novorodenca 1 rok dojčenia znižuje riziko vzniku rakoviny prsníka u matky o 12%. Druhé dieťa dojčené 1 rok pridáva ďalších 12% v boji proti rakovine prsníka, najbežnejšie u žien.
Fytoestrogény nepoškodzujú!
Niektoré druhy zeleniny prirodzene obsahujú fytoestrogény. Jedná sa o kôpor, granátové jablko, sójové bôby (s najvyššou koncentráciou). Tento druh jedla sa deťom ponúka až vo veku plnoletosti, pretože ich zbytočne vystavujete pôsobeniu estrogénu. Neodporúča sa pre najmenších, ale potraviny s fytoestrogénmi môžu v zrelosti bez problémov konzumovať ženy aj muži v rozmanitej strave.
Na druhej strane, ak chcete mať deti, nemyslite na prísnu vegetariánsku stravu. „Matky, ktoré majú prísnu vegetariánsku stravu, sú vystavené riziku narodenia chlapcov so zmenami vo vonkajších sexuálnych orgánoch,“ hovorí primárka endokrinologička Dr. Antonela Burlacu. „Na druhej strane, ak užívate doplnky výživy na báze izoflavónov (derivátov fytoestrogénu), mali by ste tak robiť pod lekárskym dohľadom,“ varuje prof. Gh. Mencinicopschi.
Xenoestrogény sú najhoršie
Ide o syntetické látky, ktoré sa dostávajú do ľudského tela a majú účinok podobný estrogénu. Pokiaľ ide o detstvo a dospievanie, doteraz sa preukázalo, že syntetické estrogény majú účinok iba na deti s nadváhou. „Všetko závisí od indexu telesnej hmotnosti, teda od hmotnosti. Ak tučné dieťa príde do styku s kontaminovaným zdrojom potravy, má vyššie riziko zväčšenia prsníkov a vyvolania puberty ako slabé dieťa, “hovorí primárka endokrinologička Dr. Antonela Burlacu.
Najčastejšie môžu byť potraviny kontaminované DDT s vysokým estrogénnym účinkom. „Aj keď je to zakázané, DDT sa stále bežne nachádza v potravinách, pretože je veľmi ťažké ho biodegradovať. Jeho životnosť je viac ako 100 rokov a nachádza sa v našich potravinách, bohužiaľ, mnoho rokov. Najmä v tučných jedlách, pretože je rozpustný v tukoch, “hovorí profesor Dr. Gh. Mencinicopschi.
Preto sú tučné jedlá také, ktoré priťahujú z pôdy väčšie množstvo estrogénnych kontaminantov. Reč je o mastnom mäse, syre. Tu je argument pre zníženie ich spotreby. To platí najmä počas tehotenstva. „Ak matka konzumuje potraviny kontaminované DDT, prechádzajú placentárnou bariérou a najmä obdobím, v ktorom sa predipocyty premenia na adipocyty, teda bunky tukového tkaniva. Takto bude mať predispozícia k obezite aj novorodenec, “pokračuje profesor Dr. Gh. Mencinicopschi.
Rovnaké riziko nadváhy nastáva vo veku okolo 8,9 roka u detí, ktoré konzumujú potraviny kontaminované DDT. Preto špecialisti odporúčajú konzumovať ekologické výrobky minimálne počas tehotenstva a detstva. Vláknina je tiež indikovaná, pretože odstraňuje z tela tuky nasiaknuté nebezpečnými látkami.
Príbeh párkov
Klobásy obsahujú značné množstvo tuku (prečítajte si percentuálny podiel na štítku), takže možnosť kontaminácie xenoestrogénmi je najväčšia. Okrem toho hovoríme o paste, takže nebudete môcť extrahovať tuk. Obsahujú tiež histamín, vysoko alergénny prostriedok. A tiež majú kolagénový proteín z kože, z spojivových tkanív (tak skúpych), ktoré nemajú žiadnu výživovú hodnotu. Budete jesť, ale bez jedla.
Existuje teda potreba konzumovať veľké množstvo týchto potravín, takže expozícia xenoestrogénom bude vysoká. Na druhej strane hormonálne výkyvy estrogénu, serotonínu a kortizolu v tele vedú k chutiam orientovaným na mäsové výrobky. Ak budete postupovať podľa týchto chutí, vaša expozícia xenoestrogénom sa prirodzene zvyšuje.
Chráňte PETs na slnku!
Na druhej strane existujú aj látky s estrogénnym účinkom v nepotravinových výrobkoch. Jedná sa o ftaláty, ktoré sa nachádzajú v kozmetike. Ftaláty sa však nachádzajú aj v PET obaloch. To neznamená, že by ste sa im mali vyhnúť, ale riaďte sa iba všeobecným odporúčaním. Ak sú ftaláty vystavené slnku, dostávajú sa do vody, mlieka, piva a akýchkoľvek balených potravín.
Ďalšou látkou s estrogénnym účinkom je bisfenol A, ktorý sa nachádza v tvrdých plastových predmetoch. Bolo zakázané Európskym spoločenstvom. Bisfenol A je neurotoxická, karcinogénna látka, ktorá rozkladá imunitný systém. Spravidla sa neobjavuje na štítkoch predmetov pre domácnosť.
„Tento bisfenol A má extrémne vysokú toxicitu, takmer ako toxicitu pre dioxíny. Je to mimoriadne nebezpečná látka, aj v malom množstve, je to asi pikogram, tisícina miliardtiny gramu, “vysvetľuje profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi.
Bohužiaľ sa používa aj na panvice na skladovanie potravín a po dlhú dobu sa široko používa na výrobu plastových fliaš, čo je mimoriadne škodlivý aspekt. Dôvod? „Čím mladší je vek, v ktorom prichádzame do styku s bisfenolom A, tým väčšie sú riziká,“ pokračuje profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi.
Preto v kuchyni nepoužívajte plastové náradie, plastové nádoby. Najbezpečnejšie sú nehrdzavejúca oceľ, drevo a sklo.
Skorú pubertu môžu spôsobiť xenoestrogény
Falošnú pubertu, teda nie tú, ktorá je spôsobená vnútornými príčinami, vyvolávajú chemikálie, ktoré pôsobia ako estrogénové hormóny. Po vylúčení z potravy sa zistilo, že prsníky regresujú asi za 3 mesiace. Ako však poznáte nástup skorej puberty? Ak spozorujete, že vaše dieťa rastie veľmi rýchlo, je čas navštíviť endokrinológa. Zrýchlenie tempa rastu, skok postavy, je prvým znakom toho, že sa blíži alebo už začala puberta.
Po zvýšení výšky nasleduje vzhľad ochlpenia, rast semenníkov pred 9 rokmi alebo rast prsníkov pred 8 rokmi. Tieto prípady sa považujú za patologické a mali by sa starostlivo vyšetriť. Dieťaťu sa urobí röntgenové vyšetrenie ruky, ktoré ukáže skutočný vek kostí, nasledujú hormonálne testy, ale aj utero-ovariálny ultrazvuk u dievčat a testikulárny ultrazvuk u chlapcov.
Vo väčšine prípadov je diagnostikované skoré uvoľnenie hormónov, ktoré spúšťajú pubertu. Pri absencii liečby sú účinky nežiaduce. Okrem psychologických dysfunkcií súvisiacich s tým, že hovoríme o dospelom človeku v tele dieťaťa, nastáva aj nepríjemnosť. Do puberty sa dostáva v ranom veku, dozrievanie kostného systému nastáva aj v dôsledku aktivácie hormonálnej konštelácie a konečný stav budúcich dospelých bude menší, ako oznamujú genetické údaje zdedené od rodičov.