Choroba, ktorá zabila Steva Jobsa na rakovinu pankreasu

Prihlásiť sa

Vytvoriť účet

Obnova hesla

Liek

V roku 2003 diagnostikovali zakladateľovi spoločnosti Apple Steve Jobs rakovinu pankreasu. Hoci mu lekári poskytli bezútešný výhľad, do konca života mu zostávalo len pár mesiacov, Steve Jobs dokázal čeliť chorobe ďalších sedem rokov. Boj však 5. októbra 2011 prehral.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie sa ročne zistí 216 000 nových prípadov rakoviny pankreasu. V roku 2003 bol jedným z nich aj Steve Jobs. Jeho diagnóza sa však nezamerala na najbežnejšiu formu rakoviny pankreasu, na ktorú zabil amerického herca Patricka Swayzeho.

Stevovi Jobsovi diagnostikovali rakovinu pankreasu z ostrovčekových buniek, čo je zriedkavá forma ochorenia.

V prípade Jobsa rakovinové bunky produkovali nadbytok inzulínu, ktorý viedol k výraznému poklesu hladiny cukru v krvi, uviedol doktor John Chabot z lekárskeho centra Columbia University v Spojených štátoch. Medzi príznaky stavu patrí zimnica, závrat, zvracanie, strata vedomia, neuropsychiatrické zmeny, podráždenosť, apatia a zmätenosť.

Rakovina pankreasu sa klasifikuje podľa časti pankreasu, ktorej sa dotýka, či už ide o oblasť, ktorá produkuje tráviace enzýmy (exokrinné) alebo o oblasť, ktorá produkuje inzulín alebo iné hormóny (endokrinné).

Choroba Steva Jobsa spadala do druhej kategórie. Ostrovné bunky v pankrease poskytujú veľa hormónov vrátane inzulínu, ktoré pomáhajú regulovať hladinu cukru v krvi. Keď sa tieto bunkové formácie stanú rakovinovými, môžu produkovať príliš veľa hormónov, ktoré spôsobujú rast zhubných nádorov.

Bez ohľadu na formu rakoviny pankreasu je očakávaná dĺžka života nízka: menej ako 5% diagnostikovaných ľudí má viac ako päť rokov, podľa údajov WHO. Steve Jobs stihol žiť sedem.

Choroba často zostáva bez povšimnutia, s malými príznakmi v počiatočných štádiách. Preto sú nízke šance na prežitie medzi pacientmi s rakovinou pankreasu, pretože mnohí sú diagnostikovaní v neskorých štádiách.

U väčšiny pacientov sa príznaky objavia až vtedy, keď sa rakovina rozšírila do ďalších orgánov. Medzi prvé príznaky stavu patrí chudnutie, žltačka, bolesť a nadúvanie. Sprevádza ich nevoľnosť, hnačka a steatorea (tuk v stolici).

S chudnutím ide ruka v ruke strata chuti do jedla, ale aj zvýšená hladina cukru v krvi, najmä v prípade rakoviny pankreasu ostrovčekových buniek, kde je ovplyvnená oblasť pankreasu, ktorá produkuje inzulín a ďalšie hormóny.

V zriedkavej forme ochorenia môže malígny nádor spôsobiť viac príznakov v závislosti od uvoľňovaných hormónov.

1. Nadbytok inzulínu alebo inzulinómu vedie k poteniu, úzkosti, bolestiam hlavy a strate vedomia v dôsledku závažnej nízkej hladiny cukru v krvi.

2. Nadbytok glukagónu alebo glukagónu sa prejavuje hnačkami, smädom alebo nadmerným močením a chudnutím.

3. Nadbytok hrdla alebo gastrinóm spôsobuje bolesti brucha, nevyliečiteľné žalúdočné vredy, gastroezofageálny reflux a úbytok hmotnosti.

4. Nadbytok somatostatínu alebo somatostatinómu sa prejavuje úbytkom hmotnosti, bolesťami brucha a stolicou nestráveného tuku.

5. Nadbytok intestinálneho vazoaktívneho peptidu alebo vipómu spôsobuje brušné kŕče, vodnaté hnačky a erytém tváre.

Len malý počet pacientov s rakovinou pankreasu má, bohužiaľ, príznaky, ktoré môžu viesť k včasnej diagnóze. Jedna štúdia v skutočnosti ukazuje, že z 305 pacientov hlásila príznaky iba malá časť. 4% pacientov pociťovalo náhlu nechuť k ich obľúbeným jedlám šesť mesiacov pred diagnostikovaním rakoviny, 5% hlásilo stratu chuti do jedla, skorú sýtosť počas jedla alebo silnú slabosť a iba 1% pacientov malo akútne epizódy pankreatitídy šesť mesiacov pred zistením rakoviny.

Zhubné problémy pankreasu zatiaľ onkológovia na medzinárodnej úrovni nevyriešili, ale ako každá forma rakoviny, aj pankreas je ovplyvnený určitými rizikami, ktorým je jedinec vystavený.

1. Medzi prvé rizikové faktory patrí genetická predispozícia, medzi 5% a 10% diagnostikovaných pacientov s rodinným príslušníkom, ktorý tiež trpel rakovinou pankreasu.

2. Cukrovka ovplyvňuje aj funkciu pankreasu pri produkcii inzulínu, ktorý je zmenený pri malígnom ochorení. Preto majú pacienti s cukrovkou vyššie riziko vzniku rakoviny pankreasu, informuje National Cancer Institute v Spojených štátoch.

3. Fajčenie je ďalším rizikovým faktorom pre vznik choroby. Údaje WHO ukazujú, že fajčenie je zodpovedné za 30% prípadov rakoviny pankreasu.

4. Obezita a sedavý životný štýl boli identifikované po štúdii s 88 000 sestrami s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 30, ktoré boli takto vyhlásené za obézne a ktoré mali vyššie riziko rakoviny pankreasu. Tí, ktorí športovali, znížili svoje predispozície o polovicu.

5. Pankreas, ktorý je nevyhnutný pri regulácii hladiny cukru v krvi stanovenej stravou, robí stravu dôležitým prvkom medzi rizikovými faktormi. Diéta s vysokým obsahom tukov a vysokým stupňom spracovania bola v niekoľkých štúdiách spájaná s rakovinou pankreasu.

Hlavnými formami liečby sú chirurgické zákroky na odstránenie nádoru, radiačná terapia a chemoterapia. Chirurgická metóda spočíva v odstránení chorého tkaniva, či už je to časť pankreasu, celého orgánu, ako aj časti žalúdka a tenkého čreva, sleziny ale aj blízkych lymfatických uzlín. Radiačná terapia, vnútorná alebo vonkajšia, spočíva v použití röntgenových lúčov na usmrtenie rakovinových buniek a zastavenie množenia. Chemoterapia sa podáva intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou látok, ktoré zastavujú rast rakovinových buniek.

zabila
FOTO: National Cancer Institute, USA (www.cancer.gov)