Liečba a výsledky

Domov
- Non-Hodgkinov lymfóm
  - Čo je non-Hodgkinov lymfóm ?
    - Čo je to lymfatický systém?
    - Prečo ja?
    - Druhy NHL
      - Nie som si istý? Otestuj sa!
    - Aké sú príznaky?
    - Diagnóza a stupne vývoja
      - Liečba
- Indolentný non-Hodgkinov lymfóm
  - Nedávno diagnostikovaná indolentná NHL
    - Čo očakávať
    - Aká indolentná NHL?
      - Aké sú príznaky?
    - Navštívte kliniku alebo lekára
      - Lekársky tím
      - Príprava na návštevy v nemocnici
        
        Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
      - Diagnostické a kontrolné návštevy
    - Liečba a výsledky
      - Prístup: Očakávanie a pozorovanie
      - rádioterapia
      - chemoterapia
      - imunoterapia
      - Udržiavacia terapia
      - výsledok
  - Ľahké opakovanie NHL
    - Krátka rekapitulácia indolentnej NHL
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná a udržiavacia liečba
      - Transplantácia kmeňových buniek v NHL
    - Príprava na ošetrenie
      - Otázky týkajúce sa liečby
    - Život s recidivujúcou indolentnou NHL
      - Liečba horúčky a nočného potenia
      - Strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla
  - Počiatočná liečba
    - Začatie rádioterapie
    - Začatie indukčnej liečby
      - Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
      - Indukčná terapia
    - Príprava na počiatočné ošetrenie
      - Otázky týkajúce sa liečby
  - Obdobie remisie
    - Pravidelné kontroly na klinike
      - Otázky, na ktoré treba myslieť pred kontrolou
    - Zmena životného štýlu
      - Servisné a finančné zdroje
      - Denné činnosti
      - Jedlo je zdravé. Dbajte na zdravé stravovanie
  - Podporné skupiny
- Agresívny non-Hodgkinov lymfóm
  - Novo diagnostikovaná agresívna NHL
    - Čo očakávať
    - Čo je NHL Agresívne?
      - Aké sú príznaky?
      - Pochopenie vašej diagnózy
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná terapia
        
        chemoterapia
        
        imunoterapia
      - rádioterapia
      - Boj proti vedľajším účinkom liečby
      - Príprava na ošetrenie
    - Navštívte kliniku alebo lekára
      - Zdravotnícky personál
      - Príprava na návštevu nemocnice a lekára
      - Pravidelné konzultácie
  - Agresívny relaps non-Hodgkinovho lymfómu
    - Chcem krátku rekapituláciu agresívnej NHL
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná terapia
      - Transplantácia kmeňových buniek
    - Príprava na ošetrenie
      - Otázky, ktoré treba položiť
    - Život s agresívne relabujúcim non-Hodgkinovým lymfómom
      - Kontrola horúčky a nočného potenia
      - Kontrola chudnutia alebo nechutenstva
  - Nájdite podporu
  - Obdobie remisie pri agresívnom non-Hodgkinovom lymfóme
    - Pravidelné kontroly na klinike
      - Otázky pred kontrolou
- Majitelia a priatelia
  - Starostlivosť o človeka s NHL
    - Praktické rady
  - Majitelia nie sú sami
Agresívny non-Hodgkinov lymfóm
- Novo diagnostikovaná agresívna NHL
  - Čo očakávať
  - Čo je NHL Agresívne?
    - Aké sú príznaky?
    - Pochopenie vašej diagnózy
  - Liečba a výsledky
    - Indukčná terapia
      - chemoterapia
      - imunoterapia
    - rádioterapia
    - Boj proti vedľajším účinkom liečby
    - Príprava na ošetrenie
  - Navštívte kliniku alebo lekára
    - Zdravotnícky personál
    - Príprava na návštevu nemocnice a lekára
    - Pravidelné konzultácie
- Agresívny relaps non-Hodgkinovho lymfómu
  - Chcem krátku rekapituláciu agresívnej NHL
  - Liečba a výsledky
    - Indukčná terapia
    - Transplantácia kmeňových buniek
  - Príprava na ošetrenie
    - Otázky, ktoré treba položiť
  - Život s agresívne relabujúcim non-Hodgkinovým lymfómom
    - Kontrola horúčky a nočného potenia
    - Kontrola chudnutia alebo nechutenstva
- Nájdite podporu
- Obdobie remisie pri agresívnom non-Hodgkinovom lymfóme
  - Pravidelné kontroly na klinike
    - Otázky pred kontrolou
Novo diagnostikovaná agresívna NHL
- Čo očakávať
- Čo je NHL Agresívne?
  - Aké sú príznaky?
  - Pochopenie vašej diagnózy
- Liečba a výsledky
  - Indukčná terapia
    - chemoterapia
    - imunoterapia
  - rádioterapia
  - Boj proti vedľajším účinkom liečby
  - Príprava na ošetrenie
- Navštívte kliniku alebo lekára
  - Zdravotnícky personál
  - Príprava na návštevu nemocnice a lekára
  - Pravidelné konzultácie

Novo diagnostikovaná agresívna NHL
- Čo očakávať
- Čo je NHL Agresívne?
  - Aké sú príznaky?
  - Pochopenie vašej diagnózy
- Liečba a výsledky
  - Indukčná terapia
    - chemoterapia
    - imunoterapia
  - rádioterapia
  - Boj proti vedľajším účinkom liečby
  - Príprava na ošetrenie
- Navštívte kliniku alebo lekára
  - Zdravotnícky personál
  - Príprava na návštevu nemocnice a lekára
  - Pravidelné konzultácie
Agresívny relaps non-Hodgkinovho lymfómu
- Chcem krátku rekapituláciu agresívnej NHL
- Liečba a výsledky
  - Indukčná terapia
  - Transplantácia kmeňových buniek
- Príprava na ošetrenie
  - Otázky, ktoré treba položiť
- Život s agresívne relabujúcim non-Hodgkinovým lymfómom
  - Kontrola horúčky a nočného potenia
  - Kontrola chudnutia alebo nechutenstva
Nájdite podporu
Obdobie remisie pri agresívnom non-Hodgkinovom lymfóme
- Pravidelné kontroly na klinike
  - Otázky pred kontrolou

Zahájenie liečby non-Hodgkinovho lymfómu môže byť ťažkou a stresujúcou skúsenosťou. Čas medzi diagnostikovaním a začatím liečby je často krátky, niekedy dokonca pár dní.
Veci sa dejú rýchlo a môžete mať pocit, že ste stratili kontrolu. Nezabudnite však, že váš zdravotnícky tím, skupiny na podporu pacientov a samozrejme www.viaЕЈaculimfom.ro budú s vami, aby vám počas celého zážitku pomohli.

Výsledkom je agresívny non-Hodgkinov lymfóm

V prípade agresívneho non-Hodgkinovho lymfómu (NHL) existuje veľká šanca na úplnú odpoveď. Môže vám prospieť obdobie, v ktorom príznaky zmiznú (remisia), po ktorých nasleduje obdobie, v ktorom sa príznaky vrátia (relaps). V takom prípade bude potrebné pokračovať v liečbe a v niektorých prípadoch je možné dosiahnuť úplnú remisiu, ale ak to nie je možné, bude cieľom liečby zmierniť príznaky.
Agresívna liečba NHL si kladie za cieľ dosiahnuť úplnú odpoveď pri liečbe prvej línie. Ak to nie je možné, ale pozoruje sa odpoveď, je možné, že v nasledujúcich 6-12 mesiacoch dôjde k relapsu, ale je možné byť v remisii a 2-3 roky. Trvanie remisie má tendenciu rýchlo sa znižovať s každým liečebným cyklom a pacient bude zriedka liečený viac ako 3 liečebnými režimami. Možno usúdiť, že úplnej odpovede sa dosiahne, ak bola odpoveď na liečbu prvej voľby rýchla a úplná a neexistujú žiadne ďalšie rizikové faktory. .

Akú liečbu podstúpim pri agresívnom non-Hodgkinovom lymfóme?

Liečba agresívnej NHL, ktorou trpíte, bude pravdepodobne pozostávať z imunoterapie (predstavovanej monoklonálnymi protilátkami) a chemoterapie. Niekedy sa rádioterapia používa aj v kombinácii s inými spôsobmi liečby.

Existuje veľa možností liečby agresívneho non-Hodgkinovho lymfómu (NHL). Liečba bude vybraná špeciálne pre vás tímom lekárskej starostlivosti a bude závisieť od:
Typ alebo stupeň NHL, ktorým trpíte
Etapa NHL
Vaše zdravie a individuálne okolnosti
Vaše osobné túžby a potreby.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené obvyklé spôsoby liečby rôznych štádií agresívnej NHL, ale aj možné výsledky [1].

Ak vám nedávno diagnostikovali agresívny NHL a chystáte sa začať liečbu, dostanete indukčnú liečbu.

Cieľom indukčnej terapie je dosiahnuť úplnú odpoveď alebo obdobie bez ochorenia. Spravidla zahŕňa niekoľkomesačný kurz chemoterapie alebo intenzívnej imunoterapie plus chemoterapie, niekedy nazývanej chemoimunoterapia.

chemoterapia

Zvyčajná liečba pacientov s diagnostikovanou agresívnou NHL je niekoľko cyklov kombinovanej chemoterapie, pri ktorej sa podáva niekoľko chemoterapeutických látok, zvyčajne v kombinácii s kortikosteroidmi, ako je CHP (prednizolón). Pacienti s diagnostikovanou agresívnou NHL v pokročilom štádiu (štádium III alebo IV) môžu dostávať dlhší cyklus chemoterapie ako pacienti v počiatočnom štádiu.

V mnohých krajinách je štandardnou terapiou kombinácia monoklonálnych protilátok a chemoterapie. Monoklonálna protilátka zvyšuje účinnosť liečby s niekoľkými ďalšími vedľajšími účinkami. Imunoterapia môže byť spojená s chemoterapiou vo všetkých štádiách agresívnej NHL.

Radiačná terapia sa niekedy podáva po chemoterapii. Tieto dva typy liečby sa niekedy podávajú súčasne, hoci zriedka. Rádioterapia sa osobitne zameriava na postihnuté oblasti a lymfatické uzliny.

Príprava na ošetrenie

Pri začatí/podaní liečby môžu byť návštevy nemocnice alebo lekára stresujúce. Keď sa na ne pripravíte, budete ich môcť ľahšie zniesť.

Pacienti s agresívnym NHL, ktorí nereagujú dobre na liečbu alebo majú relaps, budú musieť pokračovať v liečbe.

Kombinácia vysokodávkovej chemoterapie a imunoterapie sa niekedy vyskúša, v prípade zlyhania indukčnej liečby alebo u pacientov s relapsmi, alebo ak to lekársky tím zváži efektívneѓ.
Alternatívne sa podá vysokodávková chemoterapia plus transplantácia kmeňových buniek periférnej krvi (niekedy sa experimentálne pridáva imunoterapia). V prípade transplantácie krviniek sa z tela odoberajú pred začatím vysokodávkovej chemoterapie a potom sa znovu zavádzajú. To môže zabezpečiť úplnú odpoveď u 30 - 50% pacientov. Avšak vzhľadom na intenzitu terapie vysokými dávkami nie je tento terapeutický prístup vhodný pre všetkých pacientov.
V prípadoch zlyhania liečby alebo v prípadoch, keď nie je možné poskytnúť liečbu, sa bude lekárska starostlivosť zameriavať na kontrolu symptómov a na zmiernenie bolesti (paliatívna starostlivosť).

Lymfóm z plášťových buniek

Lymfóm z plášťových buniek reaguje na štandardnú liečbu horšie ako iné agresívne NHL. Medzi ďalšie hodnotené liečby patrí použitie nových chemoterapeutických látok, často v kombinácii s terapiou monoklonálnymi protilátkami a vysokodávkovou chemoterapiou s transplantáciou kmeňových buniek.

Burkittov lymfóm, lymfóm podobný Burkittu a lymfoblastický lymfóm

Burkittov lymfóm a lymfoblastický lymfóm sú mimoriadne agresívne formy.
Liečba zvyčajne zahŕňa terapiu zameranú na centrálny nervový systém plus režimy intravenóznej chemoterapie. Pacienti často dostávajú intenzívnu chemoterapiu zahŕňajúcu viac látok, a preto musia počas liečby zostať v nemocnici. Väčšina mladých pacientov s touto formou ochorenia však môže dostať úplnú odpoveď.
S ostatnými formami agresívneho NHL sa zaobchádza podobne ako s vyššie uvedenými

Ako sa budem cítiť počas agresívneho obdobia remisie NHL?

Kvalita vášho života môže byť počas remisie ochorenia všeobecne veľmi dobrá.

Počas obdobia remisie nebudete mať alebo budete mať oveľa menej príznakov ako v období relapsu. Mnoho ľudí zistí, že v týchto časoch môžu pokračovať v normálnom živote. Každý pacient však bude mať počas obdobia remisie svoje individuálne skúsenosti a lekár je ten, ktorý vám poradí, ako môžete pokračovať v živote, aj keď máte toto ochorenie.