Choroby mliečnej žľazy s menopauzálnou mastopatiou, fibroadenómom, cystami, rakovinou Pravidelne o
Špecialista na článok
Známky tejto reštrukturalizácie ženského tela, ku ktorej dochádza s nástupom menopauzy, zahŕňajú zmeny v mliečnych žľazách s menopauzou. Je to takmer nevyhnutné, pretože na konci reprodukčného obdobia sa produkcia pohlavných hormónov u žien prirodzene znižuje.
Je však potrebné mať na pamäti, že zmena mliečnych žliaz s menopauzou môže byť patologická.
[1], [2], [3], [4]
Spôsobuje zmeny v mliečnych žľazách s menopauzou
Stav mliečnych žliaz ovplyvňuje nielen pohlavné hormóny - estrogén, estradiol, progesterón a prolaktín, ale aj hormóny hypofýzy - estrogén ovplyvňuje syntézu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a lutropínu (LH), ktorý stimuluje produkciu progesterónu. Ale estrogén a progesterón produkovaný vo vaječníkoch, ktoré regulujú a riadia reprodukčný cyklus žien, hrajú počas menopauzy naďalej kľúčové úlohy.
A hlavnými príčinami zmien v mliečnych žľazách počas menopauzy sú prudký pokles hladiny estrogénu v dôsledku zániku funkcií vaječníkov. To spôsobuje veľa príznakov súvisiacich s menopauzou, pretože sa znižujú stimulačné účinky tohto pohlavného steroidu na metabolizmus všetkých tkanív tela, vrátane prsného tkaniva.
Etiológia zmien v prsníku, ktoré sú fyziologicky normálne počas menopauzy, je dôsledkom atrofie žľazového tkaniva mliečnych žliaz a ich sekrečných lobuloalveolárnych štruktúr. V priebehu prirodzeného procesu - involúcie mliečnych žliaz - dochádza v tkanivách k premene vláknitého tuku: objem žľazového tkaniva sa postupne zmenšuje a kapsuly spojivového tkaniva sa plnia tukovým tkanivom.
Okrem toho v dôsledku poklesu estrogénu strácajú spojivové tkanivá prsného tkaniva pružnosť a stávajú sa hrubšími, čo sa približuje štruktúre hustejšieho vláknitého tkaniva.
Mimochodom, ak užívate hormóny na zmiernenie príznakov menopauzy, prsníky môžu byť hustejšie: syntetické verzie progesterónu, ako aj endogénneho hormónu, podporujú množenie buniek prsného tkaniva. Ale to môže viesť k vážnym problémom a rozvoju patológie.
Patologické zmeny v mliečnych žľazách s menopauzou sú vo väčšine prípadov spojené aj s hormonálnymi faktormi. A patogenéza takýchto zmien sa vysvetľuje neustálymi výkyvmi medzi estrogénom a progesterónom. Skutočnosť, že nadobličky v reakcii na pokles hladiny estrogénu (na vyrovnanie deficitu), začínajú syntetizovať viac androstendiónu (predchodcu testosterónu). Premieňa sa na estrón bunkami tukového tkaniva, na ktoré sú citlivé estrogénové receptory tkaniva mliečnej žľazy. Zároveň je progesterón naďalej produkovaný v nadobličkovej kôre, a keď „prevažuje“, dochádza k zadržiavaniu tekutín v tele v tkanivách mliečnych žliaz, čo spôsobuje mastodýniu - nepríjemné pocity, citlivosť prsníkov, pocit ťažkosti a dokonca bolesť prsných žliaz počas menopauzy.
A keď sú hladiny estrogénu vyššie, nie je k dispozícii dostatok progesterónu na zníženie reakcie estrogénových receptorov v tkanivách mliečnych žliaz. A potom sa aktivujú procesy proliferácie buniek spojivového tkaniva, v dôsledku čoho sa v menopauze môže vyvinúť fibro-mastopatia.
Ženy, ktoré sú dosť staré, často zistia zhoršenie v mliečnej žľaze s menopauzou (a niekedy nie individuálne) - znakom fibrotických zmien v mliečnych žľazách, napríklad fibroadenómov. S dilatáciou interlobulárnych mliekovodov spojenou s fibrózou ich stien a tvorbou cýst dochádza k fibrocystickej mastopatii.
Príliš mastná hypertrofia mliečnych žliaz môže viesť k nadmernému množeniu tukového tkaniva a k lokálnemu zvýšenému deleniu tukových buniek - k lipómu (benígny nádor prsníka).
Ak je mierna bolesť prsníkov na začiatku menopauzy iba dočasná a ako už bolo spomenuté v mamológii, prirodzene, tým intenzívnejšia a dlhotrvajúca bolesť a opuch mliečnych žliaz so sekrétmi z bradaviek, žena by mala venovať osobitnú pozornosť tomu, ako ich stav prsníka v menopauze odlišuje Nepredvídateľnosť.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]