Chronická enterokolitída Dr Ditoiu - špecialista na gastroenterológiu a hepatológiu

Enterokolitída je a zápal tenkého čreva (enteritída) a hrubého čreva (kolitída), ktoré možno nájsť v každom veku a môžu mať rôzne príčiny.

Aké sú príčiny enterokolitídy?

Najbežnejšie situácie, v ktorých sa vyskytuje enterokolitída, sú

Príznaky enterokolitídy

Akútna enterokolitída začína to náhle , príznaky sú krátkodobé (hodiny-dni)

Do chronická enterokolitída nástup môže byť pomalší a progresívnejší a trvanie príznakov je dlhšie, niekedy aj niekoľko týždňov (Dr. Ditoiu).

V závislosti od príčiny, črevných lézií, veku pacienta (enterokolitída u detí a starších ľudí je vážnejšia) a nerovnováhy, príznaky sa môžu veľmi líšiť v počte, intenzite a trvaní (Dr. Ditoiu).

Najčastejšie príznaky sú:

Bolesť brucha
Šelesty (vzdušné črevné zvuky, šelesty)
Horúčka
Hnačka, niekedy krvou, zapáchajúcimi plynmi; stolica spočiatku mäkká, potom hnačková, môže byť tekutá/vodnatá s hlienom
Tenesmus (bolesť konečníka pri odstraňovaní stolice)
Bolesť hlavy (bolesť hlavy), bledosť
Príznaky dehydratácie (pri akútnej enterokolitíde) - smäd, sucho v ústach, znížený krvný tlak, tachykardia, závraty.
Nevoľnosť/zvracanie

Ako sa vyskytuje enterokolitída?

Aj keď príčiny môžu byť rôzne, mechanizmy, ktorými sa objavujú príznaky a komplikácie pri enterokolitíde, sú bežné, najznámejšie sú nasledujúce (Dr. Ditoiu):

Zrýchlenie črevného prechodu (prejavujúce sa hnačkami)
Neúplné trávenie potravy (prejavuje sa stolicou s nestrávenou potravou)
Neúplná absorpcia potravy
Porucha zloženia normálnej črevnej flóry
Vývoj patogénnych mikróbov v čreve
Nedostatok črevných enzýmov
Zlý metabolizmus žlčových solí
Imunologické zmeny črevnej sliznice
Zápal alebo ulcerované lézie črevnej sliznice so stratou elektrolytov a iných látok cez chorú sliznicu

Diagnóza enterokolitídy:

Nasledujúce výskumy sa bežne praktizujú pri enterokolitíde:

Skúšky z výkaly
- Cytologické vyšetrenie (koprocytogram)
- Bakteriologické vyšetrenie
- Koprologické vyšetrenie
- Skúška trávenia
Ostatné skúšky

Krvný obraz (môže byť anémia alebo zvýšené leukocyty)
ESR (ktoré je možné zvýšiť)
ionogram
Krvné kultúry
Imunologické testy na rôzne mikróby alebo na detekciu autoimunitných zmien
Niekedy môže byť potrebné kolonoskopia, vyšetrenie CT alebo MRI

Forma enterokolitídy

Nie všetky prípady enterokolitídy ovplyvňujú celé črevo rovnako; existujú prípady poškodenia hlavne tenkého čreva (enteritída) alebo jeho časti (jejunum alebo ileum) a iných, pri ktorých je postihnuté hrubé črevo alebo jeho časť (kolitída, rektitída, rektosigmoiditída atď.)

V závislosti od rôznych kritérií sú najbežnejšie typy enterokolitídy:

enterokolitída nekrotizujúci - ťažká forma s úmrtnosťou 10 - 25%
kolitída alergia
enterokolitída pseudomembranózny
Zápalové ochorenia čriev
kolitída mikrobiálne (najčastejšie s Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter, Clostridium Ťažké sauYersinia)
enterokolitída parazitujúci (bežnejšie s Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis homnis, Cryptosporidium, Balantidium coli)
enterokolitída VIRÁLNE (spoločné s vírusom Cytomegalus)
enterokolitída hubovitý (najčastejšie sa vyskytuje u Candida albicans, vyskytuje sa po antibiotikách alebo u pacientov s imunosupresiou))
kolitída ischémia

Enterokolitická diéta:

V debutovom období, s alarmujúcimi príznakmi a častými stolicami sa odporúča nasledujúca strava (Dr. Ditoiu):

Voda (vodná) na kompenzáciu straty tekutín pri hnačkách
Mrkva so slanou ryžou normálne
Ryžový pilaf
Toast
Branza telemea
mätový čaj
Nie veľmi sladký jablkový džús
banány
Varené zemiaky s telemea
Jogurt
Ovsené vločky
Jednoduché cookies
Zemiaková kaša
Cestoviny s telemea

Počas obdobia zotavenia (po úľave od hnačiek a iných príznakov)

Diéta by sa mala držať najmenej jeden týždeň po vymiznutí hnačky.

Zeleninové polievky a bujóny
Varená alebo vyprážaná hydina alebo chudá ryba
Prírodné zemiaky/pyré
Nefermentované syry
Vyhnúť sa:
- Mäsové polievky a bujóny
- Sladké jedlá
- Nevarené jedlá (zelenina, ovocie)
- Sladké, sýtené nápoje
- Mastné mäso
- Korenie, hranolky, diéty
- Alkohol akéhokoľvek druhu
- Fazuľa, kapusta, údené mäso, klobásy, sladké mlieko

Aká je najlepšia liečba a režim pre enterokolitídu?

Pre každú chorobu existuje niekoľko správnych liečebných schém a diéty.

Problém lekára je v tom, že každý pacient má určité vlastnosti, určité . citlivosti, vďaka ktorým je správna liečebná schéma pre neho vhodnejšia, a iná menej.

A v prípade enterokolitídy musí ošetrujúci lekár zvoliť schému, ktorá najlepšie vyhovuje pacientovi pred ním. Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, pomáhajú lekárovi veci, ktoré sa naučil počas 6 rokov vysokej školy, v rokoch pobytu, teoretické údaje z klinických štúdií, ale ešte viac lekárske skúsenosti ( ako v každom inom povolaní) a pri zohľadnení všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje.

Odporúčam ich pacientom, ktorých konzultujem, okrem liečby a prispôsobenej stravy, vedľa nej máte príklad stravy - je to príklad bez akejkoľvek súvislosti s týmto článkom.

O mne

Sú Dr. Ditoiu M. Alecse Valerian, absolvent vysokej školy ako vedúci propagácie v krajine s celkovým priemerom desať na všetkých skúškach.

V súčasnosti som primárnym lekárom pre vnútorné choroby, gastroenterológiu, hepatológiu a zažívaciu endoskopiu, mám doktorát z medicíny, mám viac ako 38 rokov lekárskej praxe, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorom.

Mám 30 rokov skúseností v najväčšej rumunskej nemocnici Fundeni Hospital, ktorá sa stará o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchšej až po extrémnu komplikáciu - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu.

Stále mám asi 30 rokov skúseností na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti a pripravujem na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny, rezidentných lekárov a špecialistov.

Na rok som sa vzdal práce v nemocnici Fundeni kvôli mimoriadnemu davu s dlhými čakacími dobami na pacientov, ktorí boli tak nešťastní (niektorí mi to dokonca doslova vyčítali na internete) a svoje lekárske vedomosti a skúsenosti využívam v najväčšia nemocnica v Rumunsku pracujúca v súkromnom zdravotnom systéme.

Teraz môžem konzultáciami v kancelárii pomôcť pacientom s chorobami zažívacieho traktu, železa, pečene a pankreasu gastroenterologické a hepatologické konzultácie z kliniky Sante Bukurešť. Denne tu vidím niektorých svojich starých pacientov, na ktorých dohliadam už mnoho rokov, ale aj nových pacientov z iných nemocníc alebo tých, ktorí chcú mať druhý lekársky názor. Pracujem iba v súkromí, program nie je narušený činnosťou nemocnice a plánovanie môže byť rýchle, program rozširujem podľa požiadaviek

Prajem vám maximálne zdravie

Ak náhodou potrebujete druhý lekársky posudok na diagnostiku a liečbu od lekára s mojimi skúsenosťami a ste z južnej časti krajiny, môžete požiadať o termín konzultácie na telefónnom čísle na stránke 0758 751 841, môžete o to aj požiadať priamo stlačením tlačidla v ľavom dolnom rohu mobilného telefónu