Chronické zlyhanie obličiek - možnosti liečby chorôb
Obsah
- Klinický obraz
- diagnóza
- príčiny
- Priebeh/následky
- Kedy k lekárovi
- prehľad
- Lieky
- Všeobecné opatrenia
- výživa
- Šport/fitnes
- Ostatné
- Pokyny pre výživu v rôznych fázach
- Klinický obraz
- diagnóza
- príčiny
- Priebeh/následky
- Kedy k lekárovi
- prehľad
- Lieky
- Všeobecné opatrenia
- výživa
- Šport/fitnes
- Ostatné
- Pokyny pre výživu v rôznych fázach
Klinický obraz
Ak sú obličky slabé, čo lekár nazýva zlyhanie obličiek, je funkcia obličiek obmedzená. Obličky potom už nemôžu vylučovať metabolické produkty v dostatočnom množstve močom a už nemôžu regulovať vodnú rovnováhu tela. Výsledkom môže byť značné poškodenie tela a je nutná dialýza (liečba umelou obličkou).

Slabosť obličiek sa zvyčajne vyvíja pomaly
Pretože oblička má veľké silové rezervy. Pohlcuje dočasné preťaženia bez toho, aby sme si to všimli. Jedna oblička môže dokonca úplne zlyhať a môžeme ďalej žiť zdravo. Znateľná slabosť obličiek sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, keď sú väčšie plochy už nefunkčné. Metabolické produkty, ktoré sa nevylučujú, vedú nakoniec k sťažnostiam, ktoré vnímame. To sa na začiatku môže prejaviť ako abnormálna únava, bolesti hlavy, svrbenie a/alebo zvláštne žltá farba kože. Možné je aj zvracanie, nevoľnosť, hnačky a ďalšie ťažkosti.
diagnóza
Predchádzajúca anamnéza a fyzikálne vyšetrenie už poskytujú prvé informácie o tom, či je prítomná slabosť obličiek. Viac podrobností možno určiť pomocou krvných a močových testov. Jednoduchým testom moču na albumín a kreatinín je možné určiť nástup obličkovej slabosti. Ak je to potrebné, váš lekár zabezpečí aj ďalšie vyšetrenia. Ak sa preukáže, že došlo k zlyhaniu obličiek, mala by sa určiť príčina. Pretože iba liečba základného ochorenia môže zlepšiť zlyhanie obličiek alebo oddialiť jeho progresiu.
príčiny
Tieto faktory poškodzujú obličky
Príčinou slabosti obličiek sú väčšinou faktory poškodzujúce obličky, ktoré fungujú roky. Patria sem napríklad zápaly obličiek alebo choroby ako cukrovka alebo dna, nádory alebo zneužívanie niektorých liekov. Aby poškodenie obličiek nepostupovalo tak ďaleko, že je nevyhnutná liečba umelou obličkou, je potrebné prijať opatrenia včas.
Priebeh/následky
Priebeh zlyhania obličiek závisí predovšetkým od nasledujúcich faktorov:
- do akej miery je možné liečiť skutočnú príčinu a
- miera, do akej je možné konzistentne vyriešiť ďalšie okolnosti, ktoré poškodzujú obličky.
Kedy k lekárovi
Každý, kto trpí slabosťou obličiek, nevyhnutne potrebuje lekárske ošetrenie. Dajte lekárovi skontrolovať v pravidelných intervaloch funkciu obličiek, aby ste zabránili progresii choroby v počiatočnom štádiu.
Ty to dokážeš:
prehľad
Správne jesť
Bohužiaľ, akonáhle dôjde k poškodeniu obličiek, nemožno to napraviť. Ale pomocou špecifických výživových opatrení môžete svojim obličkám výrazne uľaviť a zabrániť ďalšiemu poškodeniu. Veľa pite, aby ste chránili svoje obličky a držte sa nízkoproteínovej stravy. Ak máte ďalšie sprievodné ochorenia, môže byť tiež nevyhnutné dodržiavať ďalšie stravovacie pravidlá, napríklad pokiaľ ide o konzumáciu kuchynskej soli, draslíka, tukov atď. Váš lekár vás o tom následne bude informovať.
Ľahko obličky
Vyhýbajte sa tiež všetkému, čo by mohlo zaťažovať vaše obličky. Patrí sem aj fajčenie! Dobré sú pre vás aj fyzické cvičenia a antistresové tréningy.
Lieky
Mali by ste sa vyhnúť liekom, ktoré dodatočne zaťažujú obličky, ako sú lieky proti bolesti a antibiotiká. Kontrastné látky, napríklad tie, ktoré sa používajú pri röntgenových vyšetreniach, môžu tiež poškodiť obličky.
V opačnom prípade sa lieky používajú na pokus o zníženie existujúcich ďalších rizikových faktorov (napr. Dôsledná liečba vysokého krvného tlaku) a čo najlepšiu náhradu zlyhávajúcich funkcií obličiek (napr. Podávaním diuretík).
Všeobecné opatrenia
Vyhýbajte sa všetkému, čo zaťažuje vaše obličky.
Ste fajčiar? Potom dajte svoje predsavzatia, aby ste sa nakoniec okamžite vzdali.
Existujú aj lieky, ako sú lieky na tlmenie bolesti, ktoré môžu poškodiť vaše obličky. Znížte príjem nepotrebných liekov na minimum a vždy informujte svojho lekára alebo lekárnika o existencii slabosti obličiek.
Pravidelne navštevujte lekára
Pravidelne kontrolujte funkciu obličiek. Iba tak je možné včas zabrániť ďalším škodám.
Naučte sa relaxačný tréning
Doprajte si trochu odpočinku. Najdôležitejšie je vyhnúť sa stresu. Veľmi sa osvedčil antistresový tréning, napríklad autogénny tréning alebo jóga. Zodpovedajúce kurzy ponúkajú mnohé centrá pre vzdelávanie dospelých.
výživa
Základy nutričnej terapie
Aká je vaša strava, závisí predovšetkým od štádia vašej choroby. Renálna insuficiencia je rozdelená do štyroch etáp. Pre každú fázu existujú špeciálne odporúčania týkajúce sa príjmu bielkovín, určitých minerálov, kuchynskej soli a množstva nápoja.
V každom prípade by ste sa mali vyhnúť chudnutiu pod svoju normálnu váhu. Ak nemáte nadváhu, môžete si preto oddýchnuť a zjesť niečo vyššie v tukoch a sacharidoch!
To isté platí pre všetky štádiá ochorenia: Tí, ktorí majú vysoký krvný tlak, by mali konzumovať čo najmenej sodíka. Musí teda veľa ušetriť na kuchynskej soli! Pretože vysoký krvný tlak progresiu ochorenia extrémne urýchľuje!
Pokyny pre výživu v rôznych fázach
I. etapa
Bielkoviny maximálne 0,8 g na kilogram telesnej hmotnosti
Pite veľa (2 - 3 litre denne)!
Etapa II
Bielkoviny maximálne 0,6-0,7 g na kilogram hmotnosti
Pite veľa (2 - 3 litre denne)!
Etapa III
Bielkoviny maximálne 0,4 - 0,6 g na kilogram telesnej hmotnosti
Pite veľa (2 - 3 litre denne)!
Etapa IV
Výživu v štádiu IV je možné vykonávať iba krátko (do prvej dialýzy)!
- Bielkoviny maximálne 0,3-0,4 g na kilogram hmotnosti
- Množstvo pitia prispôsobené dennému množstvu moču: množstvo 24-hodinového moču plus 500 ml.
- Draslík najviac 2 g denne
Takto môžete tieto odporúčania uviesť do praxe
Bez tabuľky výživných látok sa nezaobídete! Potrebujete predovšetkým informácie o obsahu bielkovín v potravinách. Vypočítajte množstvo bielkovín, ktoré máte povolené za deň, napríklad v II. Fáze:
0,6 g/kg (telesná hmotnosť) x 70 kg = 42 g.
Je to veľmi malé množstvo, keď vezmete do úvahy, že v Nemecku sa denne skonzumuje v priemere asi 100 g bielkovín na osobu! Pretože bielkoviny obsahujú určité stavebné látky (esenciálne aminokyseliny), ktoré sú pre telo nevyhnutné, je v súčasnosti dôležité vyberať si jedlá s obzvlášť kvalitnými bielkovinami. Niekedy má kombinácia dvoch konkrétnych potravín vyššiu hodnotu ako dve jednotlivé zložky. Nižšie sme pre vás zhromaždili najcennejšie jedlá a kombinácie. Všetko to začína potravinami, ktoré vášmu telu dodajú esenciálne aminokyseliny najlepšie:
Vajce + zemiak> vajce + mlieko> vajce + pšeničná múka> fazuľa + kukurica> vajce> zemiak> kravské mlieko> hovädzie mäso> syr> sója> ryža> ražná múka> kukurica> fazuľa> pšeničná múka.
Potraviny obsahujúce sacharidy môžu mať tiež vysoký obsah bielkovín
Potraviny, ktoré sú primárne zdrojom sacharidov, ako sú obilniny, cestoviny, zemiaky, ryža atď., Majú často značný obsah bielkovín. Toto musíte zahrnúť do celkového povoleného množstva bielkovín!
Uprednostňujte jedlá s nízkym obsahom bielkovín
Aby ste vyhoveli svojim energetickým potrebám, vyberte si hlavne jedlá s nízkym obsahom bielkovín a konzumujte bielkoviny vedome - a najlepšie vysoko kvalitné bielkoviny!