Chronický zápal žalúdka (zápal žalúdka) - príčiny, príznaky a liečba
Pravdepodobne každý z nás pocítil nepríjemné pocity, ktoré zlé brucho vyvoláva na vlastnom tele. Náhly pocit tlaku a plnosti v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, nevoľnosť a nakoniec zvracanie vedúce k úľave sú znakmi, ktoré naznačujú akútny zápal žalúdočnej sliznice. Príčinou tohto zla je zvyčajne prebytok jedla alebo nesprávne zostavené jedlá.
Obsah
Ako pracuje žalúdok
Ale krátkodobé hladovanie čajom, suchá a pôsobenie tepla na oblasť žalúdka tieto vlny čoskoro vyhladia. Ak však popísané príznaky pretrvávajú a objavia sa komplikácie ako hnačka a horúčka, je nutné ihneď vyhľadať lekára, pretože tieto príznaky môžu zakrývať bakteriálne ochorenia, vážne metabolické poruchy alebo rôzne druhy otravy.
Žalúdok, svalnatý dutý orgán, sa používa na vstrebávanie potravy, ktorá už bola rozdrvená v ústach a zmiešaná s fermentovanými slinami. Okrem toho žalúdočné slizničné žľazy vylučujú tráviacu žalúdočnú šťavu, ktorá pozostáva z kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu a ďalších dôležitých fermentov. Ak energická svalová práca steny žalúdka viedla k dobrému premiešaniu potravy so žalúdočnou šťavou a možnému predtráveniu vo vnútri žalúdka, skvapalnený chym sa po častiach vyprázdni cez vrátny na výstupe zo žalúdka do dvanástnika.
Fermentačný systém vás upozorní na najväčšie zažívacie žľazy, pečeň a pankreas, a cez chrómu nalievajú ich sekréty, žlč a pankreas do dvanástnika. Žalúdočná sliznica je obvykle schopná účinne sa chrániť pred trávením pomocou silnej produkcie hlienu kyslou, mimoriadne kvasne aktívnou žalúdočnou šťavou. Rôzne fyziologické tráviace procesy žalúdka sú riadené vegetatívnou časťou nervového systému, ktorá je v neustálom vzájomnom vzťahu s mozgovou kôrou.
Funkcia žalúdka je preto v centre všetkých tráviacich procesov a je zrejmé, že v priebehu týchto zložitých procesov môžu nastať rôzne poruchy. Na rozdiel od akútneho zápalového ochorenia žalúdka existuje zápal slizníc s chronickou tendenciou, ktorý predstavuje vážne zdravotné riziko. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že mnoho chorých ľudí stále odkladá návštevu lekára kvôli podprahovým, ale pretrvávajúcim sťažnostiam.
Bohužiaľ, znesiteľná bolesť sa znáša príliš dlho, pretože sa dá len zosúladiť s každodennými úlohami. Na otázku lekára pacienti s prejaveným žalúdočným ochorením často píšu: „V skutočnosti mám žalúdočné problémy už mnoho rokov!“
Príznaky, ochorenia a znaky
Chronická gastritída alebo chronický žalúdočný katar je pretrvávajúce ochorenie sliznice žalúdka so zníženým tráviacim výkonom. Chronická gastritída sa vyvíja pomaly po dlhšiu dobu a na začiatku nespôsobuje žiadne príznaky ani ťažkosti. Typické príznaky sú podobné ako pri akútnom zápale žalúdka.
Pacienti sa sťažujú na pretrvávajúci tlak a pocit plnosti v hornej časti brucha, najmä po jedle, na neochotu jesť jedlo vyvolávajúce bolesť, kyslé grganie, potiahnutý jazyk a niekedy pálenie záhy. Okolie pacienta je zasiahnuté jeho bledosťou, depresívnou náladou a nepríjemným zápachom z úst.
Sám sa zdráha pracovať, pretože je menej schopný vykonávať výkony a nikdy nie je bez príznakov. Po dlhom období choroby dochádza k úbytku hmotnosti, v závažných prípadoch k zvracaniu, ktoré môže byť dokonca krvavé. Tieto sťažnosti nemajú trvalý charakter, skôr sa objavujú pravidelne.
Formy gastritídy sú rozdelené do troch typov: gastritída typu A spôsobuje nedostatok vitamínu B12, ktorý sa prejavuje príznakmi anémie. V ďalšom priebehu sa z gastritídy môže vyvinúť rakovina žalúdka. Pri gastritíde typu B sa môžu vyskytnúť sprievodné ochorenia, ako sú dvanástnikové vredy, MALT lymfóm alebo rakovina žalúdka, každé spojené s bolesťou, pocitom tlaku v postihnutej oblasti a so zvyšujúcou sa malátnosťou.
Gastritída typu C sa prejavuje predovšetkým ako rastúci pocit choroby. To je sprevádzané príznakmi podráždeného žalúdka, to znamená častými bolesťami brucha, citlivosťou na chlad, teplé alebo korenené jedlá, ako aj opakujúcimi sa plynmi a hnačkami. Príznaky chronickej gastritídy všeobecne narastajú v priebehu mesiacov alebo dokonca rokov a zvyčajne spôsobujú sekundárne ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Na stanovenie diagnózy sa žalúdočná šťava získava tenkou žalúdočnou sondou a jej kyslosť sa stanoví chemicky. Môže byť zvýšená, znížená, ale aj normálna. Röntgenové vyšetrenie žalúdka, ktoré sa musí vždy vykonať, sa primárne používa na odlíšenie od žalúdočného vredu alebo rakoviny žalúdka.
Lieky nájdete tu
Komplikácie
Rôzne typy chronického zápalu žalúdočnej sliznice môžu mať rôzne komplikácie. Pri chronickej gastritíde typu A existuje zvýšené riziko rakoviny žalúdka. Zvýšená sekrécia gastrínu môže tiež viesť k tvorbe zhubných nádorov žalúdka.
Znížený príjem vitamínu B12 môže viesť k zhubnej anémii, forme anémie. U typu B je častou komplikáciou vývoj žalúdočných a dvanástnikových vredov. To môže tiež viesť k gastritíde Helicobacter pylori, ktorá mení sliznicu žalúdka a zvyšuje riziko rakoviny žalúdka.
Takzvané MALTOVÉ lymfómy, malígne výrastky v lymfatickom tkanive, ktoré sa môžu šíriť do pľúc, slinných žliaz alebo štítnej žľazy, sa tiež vyskytujú zriedka. Chronická Ty-C gastritída má tiež zvýšené riziko malígnych zmien v bruchu. Chronický zápal žalúdočnej sliznice je navyše často spojený s krvácaním a silnými bolesťami.
Ak sa nelieči, môže dôjsť k zápalu okolitých orgánov, čo vedie k závažným infekciám a zlyhaniu orgánov. Pri liečbe zápalu žalúdka prichádzajú riziká predovšetkým z predpísaných liekov, ktoré môžu viesť k alergiám a v dôsledku kombinácie rôznych prípravkov aj k závažným vedľajším účinkom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bolesť žalúdka, ktorá sa opakuje alebo ktorá pretrváva dlho bez zjavnej príčiny, by mala byť objasnená lekárom. Platí to najmä vtedy, ak existujú ďalšie príznaky, ako je strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie alebo neustále vyčerpanie. Prvým kontaktným miestom je rodinný lekár: Ak je na základe príznakov a klinického vyšetrenia podozrenie na chronický zápal žalúdočnej sliznice, objedná sa u internistu na gastroskopiu.
Mali by ste sa tiež poradiť s rodinným lekárom, ak by bolesť žalúdka mohla byť spôsobená užívaním určitých liekov. V takom prípade lekár, ak je to možné, zmení liečbu na znesiteľnejšie lieky alebo na ochranu žalúdka predpíše tablety. Dôrazne sa odporúča navštíviť lekára, ak je chronický zápal žalúdočnej sliznice spojený s rýchlym úbytkom hmotnosti. Čierna stolica, zvracanie krvi a silné náhle kŕče v žalúdku sú tiež alarmujúcimi znakmi, ktoré si vyžadujú okamžité ošetrenie lekárom alebo nemocnicou.
Ak je chronická gastritída spôsobená psychickým preťažením, rozhovor s psychoterapeutom môže pomôcť lepšie spracovať stres a problémy. Aj keď je chronický zápal žalúdočnej sliznice väčšinou bez symptómov, odporúča sa pravidelná kontrola, ak je ochorenie známe: Týmto spôsobom je možné včas identifikovať a liečiť začínajúce komplikácie ako je žalúdočný vred alebo anémia. Akékoľvek nevysvetliteľné zhoršenie celkového stavu by navyše malo okamžite viesť k návšteve lekára.
Liečba a terapia
Diagnózu gastritídy možno predpokladať iba rádiologicky, nie však s určitosťou. Získanie žalúdočnej sliznice a jej vyšetrenie pod mikroskopom, ako aj priame vyšetrenie gastroskopie poskytujú oveľa lepšie informácie. Chronické zápalové zmeny na žalúdočnej sliznici môžu viesť k rastu aj splošteniu.
Nebezpečenstvo chronickej gastritídy spočíva v tom, že sa na základe takého permanentného podráždenia žalúdočnej sliznice so zvýšenou bunkovou reštrukturalizáciou môže vyvinúť žalúdočný vred (strata látky v stene žalúdka) a v priebehu rokov rakovina (nárast látky v dôsledku abnormálneho množenia buniek).
Aké príčiny vedú k chronickému zápalu sliznice žalúdka (zápal žalúdka)? Nedostatočné žuvanie, príliš rýchle stravovanie, príliš horúce alebo príliš studené jedlo, poškodené zuby, hnisavé ochorenia nosohltanu a jeho prínosových dutín. Nedostatok vitamínov a predovšetkým chronické zneužívanie alkoholu a nikotínu, chronické požívanie alkoholu, najmä nalačno, môže prispieť k deštrukcii žalúdočnej sliznice a k vysušeniu sekrécie kyselín.
Toto bakteriálne osídlenie umožňuje chronickú gastritídu. Okrem toho existujú trvalé psychické stavy napätia v dôsledku profesionálnych a rodinných nezrovnalostí; Nadmerný výkon, nedostatočné fázy zotavenia a zlý spánok, najmä v kombinácii s vyššie uvedenými faktormi, možno pozorovať ako spúšťajúce príčiny chronickej gastritídy.
Sľubná liečba vyžaduje od lekára a pacienta trpezlivosť, dôkladné vyšetrenie príčin, ktoré sú u jednotlivca prítomné, dôslednosť a vhľad do nevyhnutností, to znamená, že potenciálny pracovník sa musí vyhýbať všetkému, čo mu škodí, najmä alkoholu a nikotínu. Musí dodržiavať predpísanú ľahkú stravu, vykonávať tepelné úpravy, odstraňovať zlé zuby a ohniská hnisu a musí vo svojom spôsobe života a práce vytvárať poriadok. Okyslenie žalúdka alebo nedostatok kyseliny chlorovodíkovej si vyžaduje lekársku kontrolu.
Mnoho chorých ľudí sa dá týmito opatreniami vyliečiť bez práceneschopnosti, existujú však aj prípady, keď je nevyhnutná prísna hospitalizácia na lekárskej klinike. Pacient musí byť ochotný nechať svojho ošetrujúceho lekára psychologicky ho viesť a vzdať sa všetkých škodlivých návykov. Môže byť dokonca nevyhnutná zmena zamestnania.
Výhľad a predpoveď
Priebeh chronickej gastritídy závisí od jej príčiny a formy. Pretože zápal žalúdočnej sliznice si často nevšimnete dlho, mohlo už dôjsť k trvalému poškodeniu, ktoré môže napriek rozsiahlej liečbe trvať celý život. Na autoimunitnú gastritídu neexistuje žiadny liek. To však významne neznižuje kvalitu života a pri vhodnej liečbe postupuje len pomaly. Pravidelné endoskopické kontroly môžu v počiatočnom štádiu diagnostikovať a liečiť všetky sekundárne choroby, ako je rakovina žalúdka.
Chronický zápal žalúdočnej sliznice typu B sa dá vyliečiť v 90 percentách prípadov. Ak sa antibiotická liečba začne včas, ochorenie sa zvyčajne upraví do šiestich až ôsmich týždňov. Relapsy a sekundárne príznaky sú pri tejto forme gastritídy nepravdepodobné.
Chronická gastritída typu C sa zvyčajne lieči bez následkov alebo recidívy, ak lekár dokáže určiť chemickú príčinu zápalu a odstrániť ju. Ak nie je možné určiť spúšťač, je možná symptomatická liečba. Samotná chronická gastritída však pretrváva a opakovane spôsobuje ťažkosti, ktoré si vyžadujú individuálnu liečbu.
Lieky nájdete tu
prevencia
Na základe poznatkov o príčinnom význame chronickej atrofickej gastritídy pre vznik rakoviny žalúdka sa čoraz viac potvrdí dopyt lekárskej vedy, aby boli pacienti s chronickým žalúdkom pravidelne vyšetrovaní v rámci preventívnej starostlivosti. To je jediný spôsob, ako rozpoznať malígnu degeneráciu v počiatočnom štádiu a úspešne ju odstrániť chirurgickým zákrokom. Do skupiny rizikových ľudí musia byť tiež zahrnutí chorí ľudia s pernicióznou anémiou (forma anémie (anémia) založená na nedostatku vitamínu B12), u ktorých je oveľa pravdepodobnejšie, že u nich dôjde k rakovine žalúdka, ako u zdravých porovnávacích liekov.
Pacient v žalúdku musí byť voči týmto profylaktickým opatreniam otvorený a chápavý, aj keď je prehĺtanie žalúdočnej sondy alebo gastroskopia často nepríjemné. Pretože od tohto osvedčeného diagnostického opatrenia, najmä na získanie a vyšetrenie bunkového materiálu z vnútornej strany žalúdka, sa dá len ťažko upustiť, nemalo by sa nespomenúť, že sa pracuje na uľahčení metód.
Ako už bolo uvedené, chronický zápal žalúdočnej sliznice je iba príznakom celkového ochorenia, ktoré sa prejaví iba v žalúdku. Pravidelný denný režim, primeraný pomer medzi stresom a relaxáciou, vyhýbanie sa škodlivým účinkom a pravidelná konzumácia ľahko stráviteľného jedla môžu chrániť váš žalúdok pred vážnym poškodením.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť o chronický zápal žalúdka závisí predovšetkým od príčiny vzniku zápalu. Gastritída typu B spôsobená baktériou Helicobacter pylori je zďaleka najbežnejšou formou chronického zápalu sliznice žalúdka a je potrebné ju po liečbe sledovať. Cieľom je zabezpečiť, aby sa baktérie podaním lieku primerane eliminovali.
Túto následnú starostlivosť je možné zvyčajne vykonať neinvazívne stolicou alebo dychovou skúškou. Ak však už v čase stanovenia diagnózy bolo prítomné rozsiahle poškodenie sliznice alebo žalúdočný vred, je potrebné na posúdenie rozsahu poškodenia znovu vykonať gastroskopiu s odberom vzoriek. Pacient by sa mal rozhodnúť individuálne so svojím ošetrujúcim lekárom.
Autoimunitná gastritída typu A tiež vyžaduje pravidelné sledovanie, pretože autoimunitná reakcia môže spôsobiť degeneráciu. S cieľom čo najskôr identifikovať akékoľvek malígne bunky v žalúdku by sa preto mala vykonať aj endoskopická kontrola pomocou gastroskopie. Každý pacient s chronickým zápalom žalúdka by sa mal poradiť so svojím rodinným lekárom, či je potrebné vziať do úvahy určité zmeny stravovania.
Okrem toho musia byť príznaky ako časté pálenie záhy, bodavé bolesti žalúdka alebo zvracanie krvi spojené s predchádzajúcou históriou a objasnené v budúcnosti. Ak sa vyskytnú tieto príznaky, odporúča sa na ochranu žalúdka užiť kyslé ochranné prostriedky, ako je omeprazol a podobne. Toto by sa však malo prekonzultovať s lekárom.
Môžete to urobiť sami
Opatrenia, ktoré je možné prijať aj pri chronickom zápale žalúdka, závisia od príčiny tohto zápalového ochorenia. V prípade preukázaného napadnutia baktériami môžu okrem antibiotickej liečby pomôcť aj prírodné látky. Olej z grapefruitových semiačok pôsobí ako prírodné antibiotikum a ničí choroboplodné zárodky v žalúdku. Okrem klasickej liečby je vhodné brať aj zdravé črevné baktérie. Podporujú celý imunitný systém a v prípade bakteriálneho záchvatu alebo antibiózy je zvyčajne poškodené aj črevo.
Všeobecne je kontrola vlastnej stravy prvým krokom k samoliečbe. Mali by ste sa vyhnúť dráždivým jedlám a nápojom (korenené, teplé, mastné, alkoholické), zabezpečiť dostatočný príjem tekutín (neperlivé minerálne vody, nesladené bylinkové čaje) a žalúdok uľaviť konzumácii niekoľkých malých jedál počas dňa.
Dôkladné žuvanie tiež pomáha pri práci žalúdka. Strava bohatá na vitálne a minerálne látky posilňuje celý organizmus. Ak lieky dráždia žalúdočnú sliznicu, odporúčame konzultáciu s ošetrujúcim lekárom a výmenu prípravku.
Chronický zápal žalúdočnej sliznice nie je zriedka výsledkom príliš stresujúceho každodenného života. Pomáhajú tu malé prestávky - aj počas pracovnej doby - a prechádzky na čerstvom vzduchu. Ľahké vytrvalostné športy, ako je plávanie alebo jogging, sú tiež veľmi dobrým spôsobom, ako dosiahnuť fyzickú a duševnú rovnováhu.