Cievna chirurgia často kladené otázky
Čo sú to kŕčové žily a ako vznikajú?
Odpoveď:
Tepny transportujú krv zo srdca do tela (orgánov/tkanív). Žily ho vedú späť do srdca. To je možné len pomocou svalov, ktoré aktívne stláčajú mäkké žilové steny a tým pumpujú krv proti gravitácii. Venózne chlopne zabraňujú prepadávaniu krvi v žilách. S pribúdajúcim vekom a genetickou slabosťou spojivového tkaniva klesá elasticita žíl a chlopne sa už úplne nezatvárajú. To vedie k preťaženiu steny žíl s vydutinami a navíjaniu žíl, ktoré sa nazýva kŕčové žily a stáva sa viditeľnými.
Ak odstránená žila nie je potrebná (napr. Pri použití bypassu)?
Odpoveď:
Ako obtokový materiál sa často používajú takzvané safenózne žily. Odstraňujú sa iba choré vyčerpané žily, ktoré by neboli vhodné na obtok.
Ako prúdi krv po odstránení žíl?
Odpoveď:
Ľudia majú veľmi rozsiahlu sieť žíl, ktorá úplne preberá funkciu vzdialených chorých žíl. Pretože krv v chorej žile prúdi nesprávnym smerom, systému sa uľaví, keď je táto žila vypnutá.
Ako dlho sa musí kompresná pančucha po operácii nosiť?
Odpoveď:
Spravidla sa odporúča nosiť kompresnú pančuchu maximálne 2 - 3 týždne po zákroku (> 3 týždne veľmi zriedka nevyhnutné). Čas nosenia tiež do istej miery závisí od rozsahu tvorby modrín, ktorý je samozrejme pri skleroterapii rádiovými vlnami podstatne kratší ako pri stripovaní. Pančucha sa nemusí nosiť v noci.
Do akej miery som po operácii obmedzený?
Odpoveď:
V závislosti od vytvorenia modrín sa po operácii neočakávajú významné obmedzenia. Najmä nie je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli. Nakoniec je normálna činnosť ťažko obmedzená. Mierne cvičenie je možné opäť po 3 - 4 dňoch. Saunu a plávaniu by ste sa nemali vyhýbať dobrých 14 dní. Letecká doprava je v zásade možná.
O prípadnej pracovnej neschopnosti sa rozhoduje individuálne.
Kedy treba struny potiahnuť?
Odpoveď:
Koža je spravidla šitá intrakutánne (v koži) niťami, ktoré sa samy rozpúšťajú, takže nie sú potrebné žiadne nite. Malé mini rezy sú uzavreté špeciálnymi lepiacimi omietkami (omnistrips), ktoré si môžete po týždni sami odstrániť.
Operácia je hradená zo zdravotného poistenia?
Odpoveď:
Klasický proces odizolovania a odstraňovanie konárov preberajú všetky zdravotné poisťovne.
Ošetrenie pomocou skleroterapie rádiovými vlnami preberajú mnohé fondy zdravotného poistenia spoločností a súkromné poisťovne.
Vždy však existuje možnosť podať samostatnú žiadosť o preplatenie nákladov vašej zdravotnej poisťovni.
Kedy by sa mali kŕčové žily objasniť?
Odpoveď:
Najmenšia forma kŕčových žíl, takzvané pavúčie žily, sú neškodné, ale väčšinou pôsobia esteticky. Je tu možná skleroterapia. Pretože tieto najmenšie zmeny v kožných žilách môžu byť tiež predzvesťou výrazného žilového ochorenia, je užitočné podrobnejšie vyšetrenie.
Príznaky ako opuchnuté členky a dolné končatiny, svrbenie a kožné zmeny na nohách, ako aj lýtkové kŕče, môžu byť tiež znakom chronického žilového ochorenia. Ďalšia diagnostika je tu určite užitočná.
Flebitídu (tromboflebitídu) by mal vždy posúdiť lekár.
Musím vysadiť lieky na chirurgický zákrok?
Odpoveď:
Spravidla sa väčšina liekov môže naďalej užívať až do operácie.
Liečba Marcumarom a Xareltom (takzvané perorálne antikoagulanciá) sa má ukončiť včas počas stripovania. Pri skleroterapii rádiovými vlnami to nie je nevyhnutne potrebné.
ASS 100 sa dá stále brať bez váhania.
Počas konzultácie s chirurgom a anestéziológom sa otázka liečby prediskutuje individuálne.
Ako dlho trvá operácia kŕčových žíl?
Odpoveď:
Trvanie zásahu vždy závisí od jednotlivých nálezov. Ak dôjde k výraznej varikóze laterálnej vetvy, postup bude trvať dlhšie. Skutočná doba prevádzky je v priemere od 25 do 60 minút. Pri pred a po starostlivosti v zotavovacej miestnosti je dĺžka pobytu približne 2 až maximálne 3 hodiny.
Kŕčové žily sa napriek operácii nikdy nevrátia?
Odpoveď:
Odstránené kŕčovo zmenené žily sa nemôžu vrátiť späť. Pretože varikóza je geneticky spôsobená slabosť spojivového tkaniva a žíl, môžu sa ďalšie žily v našej odlišnej žilovej sieti časom rozširovať a vyvinúť sa z nich viditeľná kŕčová žila. Nie je to však dôvod na to, aby ste sa vzdali odporúčaného chirurgického zákroku, pretože ochorenie kŕčových žíl postupuje nepretržite a skôr či neskôr môže viesť ku komplikáciám, ako je flebitída, trombóza alebo zmeny kože spojené s preťažením. V ďalšom priebehu potom môže dôjsť k defektom pokožky. Potom sa vyvinú „otvorené nohy“ (ulcus cruris venosum).
Najčastejšie otázky týkajúce sa ambulantnej chirurgie:
- Môžem mať vôbec ambulantnú operáciu?
- Pre ambulantné operácie existuje veková hranica?
- Kde sú riziká ambulantnej operácie?
- Môžem po ukončení procedúry viesť vozidlo?
- Po operácii mám silné bolesti?
- Koho ma operujú?
- Čo sa stane, ak nastanú komplikácie?
- Kedy môžem ísť po operácii domov?
- Kto sa postará o moju následnú liečbu?
? Môžem mať vôbec ambulantnú operáciu?
Odpoveď:
Mnoho operácií sa dá ľahko vykonať ambulantne. Závisí to samozrejme od postupu, ktorý sa má vykonať. Určité, väčšinou väčšie zásahy, je možné vykonať iba na lôžkovej báze, pretože je nevyhnutná dôkladnejšia kontrola. Pri ambulantných zásahoch sa vždy dbá na to, aby riziká neboli väčšie ako v prípade ústavnej liečby. O tom, či ambulantný zákrok nie je možný z dôvodu závažných sprievodných ochorení, sa rozhodne pre každý prípad osobitne a osobne sa s vami prediskutuje.
Pre ambulantné operácie existuje veková hranica?
Odpoveď:
Nie, nakoniec neexistuje nijaká veková hranica. Rozhodujúci je všeobecný stav pacienta, sprievodné ochorenia, postup, ktorý je potrebné vykonať, a domáca starostlivosť po operácii.
Aké vysoké sú riziká v ambulantnej prevádzke?
Odpoveď:
Každá ambulantná operácia je naplánovaná a pripravená tak, aby sa dala uskutočniť bez komplikácií. Bezpečnostné štandardy sú rovnako vysoké ako na klinike. Náš operačný systém OR spĺňa najmodernejšie požiadavky na kvalitu a hygienu. Najlepší štandard špecialistu je v zásade zaručený, pretože vás budú operovať lekári s dlhoročnými skúsenosťami.
Môžem po ukončení procedúry viesť vozidlo?
Odpoveď:
Nie, vedenie vozidla po ambulantnej prevádzke nie je vo všeobecnosti povolené.
Po operácii mám silné bolesti?
Odpoveď:
Spravidla nie, pretože oblasť rany je okrem celkovej anestézie lokálne anestetizovaná. Bude vám predpísané dostatočné množstvo liekov na tlmenie bolesti, ktoré si môžete vziať doma.
Koho ma operujú?
Odpoveď:
Bude vás operovať lekár, ktorý vás vyšetril, poradil a informoval. Následnú liečbu vykonáva aj váš chirurg, pokiaľ s vami nediskutujete o niečom inom. V niektorých prípadoch môže následná starostlivosť zahŕňať: B. vykoná tiež rodinný lekár.
Čo sa stane, ak nastanú komplikácie?
Odpoveď:
Komplikácie v ambulantných výkonoch sú absolútnou vzácnosťou. Prevažná väčšina komplikácií sa dá zvládnuť aj ambulantne. Ak bude nevyhnutná ďalšia nemocničná liečba, postaráme sa o bezproblémovú starostlivosť v okresnej nemocnici Grevenbroich alebo na detskej klinike v nemocnici Lukas v Neuss. To je kedykoľvek zaručené našou úzkou spoluprácou.
Kedy môžem ísť po operácii domov?
Odpoveď:
Pri operáciách v anestézii je následná starostlivosť v našej zotavovni poskytovaná približne 1-2 hodiny. Ak je po tomto čase všetko v poriadku, môžete byť sprevádzaní domov.
? Kto sa postará o moju následnú liečbu?
Odpoveď:
Po opustení miestnosti na zotavenie doma je anesteziológ a chirurg kedykoľvek za telefónom. Na druhý deň ranu skontrolujeme a vymeníme obväz. Potom sa prediskutuje ďalší postup a behaviorálne opatrenia a všetky kontroly sa dohodnú až do konca liečby.