Cievna demencia - čo by ste mali vedieť

Cievna demencia je po Alzheimerovej chorobe druhou najbežnejšou formou demencie. Je vaskulárna demencia dedičná? Aké sú typické príznaky? A existujú spôsoby, ako zabrániť vaskulárnej demencii? PraxisVITA má odpovede na najčastejšie otázky.

Sú Alzheimerova a vaskulárna demencia to isté?

Demencia je všeobecný termín pre choroby, ktoré sú spojené so stratou duševného výkonu. Existuje celkovo viac ako 50 rôznych foriem, pričom najbežnejšia je Alzheimerova demencia. Takzvaný Cievna demencia je druhou najbežnejšou formou demencie. To znamená: Nie každá demencia sa dá klasifikovať ako Alzheimerova choroba. Ale každý pacient s Alzheimerovou chorobou je čoraz viac demencie.

Hlavné rozdiely medzi Alzheimerovou demenciou a vaskulárnou demenciou spočívajú v príčinách, priebehu ochorenia a symptómoch. Viac o tom v nasledujúcich častiach.

Ako sa vyvíja vaskulárna demencia?

Hlavnou príčinou vaskulárnej demencie sú zmeny v krvných cievach a z nich vyplývajúce chronické poruchy obehu v mozgu. Nepravidelný srdcový rytmus (najmä fibrilácia predsiení), trvale vysoký krvný tlak a artérioskleróza zvyšujú riziko vzniku vaskulárnej demencie. Steny malých krvných ciev sú hrubšie a tuhšie a krv prúdi horšie. Výsledkom je, že postupne existuje nedostatok v rôznych častiach mozgu.

Medzi ďalšie rizikové faktory vaskulárnej demencie patria:

Srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie)
Vyšší vek
Cukrovka
Zlá hladina tukov v krvi (vysoký LDL cholesterol, nízky HDL cholesterol)
Dym
Sedavý spôsob života

Ako funguje vaskulárna demencia a ako sa prejavuje?

The vaskulárna demencia je prerušovaná. Stav pacienta je preto zvyčajne stabilný dlho predtým, ako sa rýchlo zhorší. Príbuzní často zažívajú, ako sa dobrá pamäť a všeobecný stav striedajú s ťažkými poruchami pamäti a zmenami nálady.

Pre vaskulárnu demenciu je charakteristické:

Postupné náhle zhoršenie stavu pacienta;
časté odkazy na mŕtvice;
mierne ochrnutie alebo poruchy reči (atypické pre Alzheimerovu chorobu), ktoré môžu úplne alebo čiastočne ustúpiť

Niektoré príznaky vaskulárnej demencie sú podobné príznakom Alzheimerovej choroby. Patria sem predovšetkým zmätenosť, poruchy reči, spomalenie motoriky, zmeny nálad, ťažkosti s koordináciou a dezorientácia. Na rozdiel od Alzheimerovej choroby sa však často vyskytujú skôr a intenzívnejšie.

Ale: osobnostné ani spoločenské správanie nie je ovplyvnené vaskulárnou demenciou. Navyše pri vaskulárnej demencii sa dá pamäť uchovať podstatne dlhšie ako pri Alzheimerovej demencii. Priebeh závisí od závažnosti a počtu mozgových príhod, ktoré prerušujú prietok krvi a tým ničia tkanivo v mozgu.

Ťažká mozgová príhoda môže viesť k poruchám chôdze, svalovým reflexom a poruchám vyprázdňovania močového mechúra (močenie a inkontinencia). Malé údery môžu byť naopak príčinou kolísania duševného výkonu dotknutej osoby.

Je vaskulárna demencia dedičná?

Cievna demencia sama o sebe nie je dedičná. Existujú však niektoré rizikové faktory, ktoré uprednostňujú ochorenie a ktoré môžu byť zdedené. Patrí sem napríklad obezita a návykové správanie.

Je vaskulárna demencia liečiteľná?

Na vaskulárnu demenciu neexistuje žiadny liek. Existujú však lieky, ktoré môžu oddialiť priebeh ochorenia (minimálne o rok), takže fáza potreby starostlivosti začne zodpovedajúcim spôsobom neskôr.

Včasná diagnóza navyše otvára možnosť včas sa pripraviť na vaskulárnu demenciu a napríklad vydať preventívne plné moci.

Ako sa lieči vaskulárna demencia?

The Cievna demencia sa primárne lieči riedidlami krvi - ako je kyselina acetylsalicylová (ASA). Má sa tým udržiavať prísun krvi a predchádzať ďalším mozgovým infarktom. Lekári tiež často predpisujú klopidogrel, pretože zlepšuje prietok krvi. Okrem toho bol do odporúčaní pre liečbu pacientov s demenciou zahrnutý špeciálny extrakt z Ginkgo biloba EGb 761.

Okrem liekov zohráva dôležitú úlohu aj spolupráca medzi lekármi, zdravotnými sestrami a fyzioterapeutmi.

Rozsah možností terapie:

Tréning pamäti
fyzická terapia
Logopédia
Pracovná terapia
Sprievodná psychoterapia

Každý pacient má tiež možnosť pozitívne ovplyvniť priebeh demencie liečbou modifikovateľných rizikových faktorov. Postihnutí ľudia by mali dbať na zdravý životný štýl, vyhýbať sa mastným jedlám, prestať fajčiť a začleniť dostatok pohybu do každodenného života. Odporúčame ľahké vytrvalostné tréningy, napríklad chôdzu alebo prechádzku po dobu najmenej 2,5 hodiny týždenne.

Podrobné informácie o liečbe demencie nájdete tu.

Môže sa použiť na prevenciu vaskulárnej demencie?

Na prevenciu vaskulárnej demencie je obzvlášť dôležité pravidelne kontrolovať krvný tlak. Pretože vysoký krvný tlak nie je len rizikovým faktorom pre cievnu mozgovú príhodu, ktorá môže mať za následok vaskulárnu demenciu. Môže tiež priamo prispieť k strate mnohých duševných schopností poškodením ciev.

Tu si môžete prečítať osvedčené tipy na prevenciu demencie.