Čínska infekcia pečeňovými motolicami, príznaky, liečba - NetDoktor

Mareike Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor a asistentka neurochirurgie v Düsseldorfe. Vyštudovala humánnu medicínu v Magdeburgu a počas zahraničných pobytov na štyroch rôznych kontinentoch získala množstvo praktických lekárskych skúseností.

Čínska pečeňová náhoda (Clonorchis sinensis) je parazit. Sací červ infikuje žlčové cesty u ľudí a spôsobuje tam zápal. Obzvlášť časté je to vo východnej Ázii. Čínska pečeňová motolica sa dá dobre ošetrovať pomocou wormeru. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o čínskej pečeňovej náhode.

Čínska pečeňová náhoda: popis

Čínska pečeňová motolica (Clonorchis sinensis alebo Opisthorchis sinensis) je malý červ kopijovitého druhu. Parazit spôsobuje u ľudí infekčnú chorobu klonorchiázu (opisthorchiázu). Za ochorenie sú niekedy zodpovedné aj príbuzné druhy: Opisthorchis felineus (motolica z mačacej pečene) a Opisthorchis viverrini.

Čínska pečeňová motolica patrí do triedy motolíc (trematodes) a je hermafroditom. Je obzvlášť častý v juhovýchodnej Ázii, ale aj v južnom Tichomorí, Afrike a na Strednom východe. Parazit potrebuje hostiteľa, ktorým sa živí. Podľa stupňa vývoja parazituje na rôznych hostiteľských zvieratách vrátane človeka. Asi 40 miliónov ľudí vo východnej Ázii je zamorených čínskou pečeňovou motorkou.

Čínska pečeňová náhoda: príznaky

Čínska pečeňová motolica ovplyvňuje hlavne žlčové cesty. Preto sa klonorchiáza prejavuje predovšetkým príznakmi, ktoré sú spôsobené obštrukciou alebo zápalom žlčových ciest. Tie obsahujú:

Strata chuti do jedla
Nadúvanie
hnačka
Zápal žlčníka (cholecystitída) s bolesťou v pravej hornej časti brucha
Zápal pečene (hepatitída)
Žltačka (žltačka): zmena farby spojovky očí a kože

Čínska pečeňová náhoda nemusí vždy spôsobovať problémy. Mnoho pacientov si ho nevšíma. Iba keď je v tele viac ako 100 červov, pacienti sa sťažujú na príznaky.

Čínska pečeňová motolica: príčiny a rizikové faktory

Ako parazit používa čínska pečeňová motolica na množenie a dozrievanie iné živé bytosti. Keď sa larvy (miracidia) Clonorchis sinensis dostanú do sladkej vody, hľadajú tam vodných slimákov ako medzihostiteľov. V nich dozrievajú do iného druhu larvy - zirkónu. Tieto sa uvoľňujú do vody a môžu preraziť kožu sladkovodných rýb podobných kaprom, ktoré používajú ako ďalší medzihostiteľ.

Ak sú potom napadnuté sladkovodné ryby zjedené ľuďmi, psami alebo mačkami, larvy sa dostanú cez gastrointestinálny trakt do žlčových ciest týchto konečných hostiteľov. Tam približne do štyroch týždňov z nich vyrastie sexuálne zrelá, dva centimetre veľká pečeňová náhoda. Kladú vajíčka, ktoré sa vylučujú stolicou cez črevá hostiteľa.

Čínska pečeňová náhoda: rizikové faktory

Hlavným rizikovým faktorom infekcie Clonorchis sinensis je konzumácia surových rýb. Preto sa uistite, že sa ryby počas prípravy vždy dostatočne dlho a silno zahrejú (na 55 ° C). Výsledkom je, že larvy uhynú a ľudia sa už nemôžu infikovať.

Čínska pečeňová motolica profituje aj zo zlých hygienických podmienok. Ak sa fekálne látky neodstránia odborne, ale odpadové vody sa vypúšťajú do okolitých vôd, vajíčka červov sa dostanú zo stolice do čerstvej vody. Tam sa stretávajú s vodnými slimákmi, v ktorých sa ďalej rozvíjajú.

Čínska pečeňová motolica: vyšetrenia a diagnostika

Ak vám je po pobyte v zahraničí zle, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím rodinným lekárom. Pýta sa vás podrobne na vašu anamnézu (anamnézu). Možné otázky sú:

Kde ste boli v zahraničí?
O koľkej tam boli?
Jedli ste tam ryby?
Odkedy máš tieto sťažnosti?

Váš lekár vás potom vyšetrí. Ucíti váš žalúdok, aby ho vyšetril na bolesť. Potom pocíti okraj pečene a vašu slezinu, aby určil, či sú orgány zväčšené.

V prípade hnačkových chorôb je fyzikálne vyšetrenie nejednoznačné, takže musíte v laboratóriu analyzovať vzorky stolice na rôzne patogény. Čínska pečeňová náhoda sa nezistí priamo. Vajíčka červov sa skôr vyhľadávajú v stolici, žlči alebo v sekrétoch z dvanástnika (duodenálna sekrécia).

Čínska pečeňová motolica: liečba

Ak čínske pečeňové motolice našli vajíčka červov v stolici, dostanete liek s účinnou látkou praziquantel. Toto je worhel (antihelmintikum), ktorý je možné prehltnúť. Paralyzuje čínsku pečeňovú motolicu a tým ju zabije. Parazit sa potom vylúči stolicou. Praziquantel sa musí užívať tri týždne. Potom sa v stolici znova vyšetria vajíčka červov.