Cirhóza pečene Čo je za zmenšenou pečeňou
Keď najväčší detoxikačný orgán tela prestane pracovať správne, môžu byť následky dramatické. Prečítajte si tu, čo potrebujete vedieť o príčinách, možnostiach liečby a šanciach na prežitie pri cirhóze pečene.
Čo je to cirhóza pečene?
S hmotnosťou okolo 1,5 kilogramu je pečeň jedným z našich najväčších orgánov. Preberá dôležité funkcie, napríklad počas demontáže a počas Vylučovanie metabolických produktov a na Detoxikácia tela. Na rozdiel od mnohých iných orgánov sa pečeň môže po krátkom poškodení zvyčajne pomerne dobre zotaviť. Ak ale záťaž pretrváva, dôjde k jednej Fibróza pečene - akési predbežné štádium cirhózy pečene, ktoré je v zásade stále reverzibilné.
V pokročilých štádiách dlhotrvajúceho ochorenia pečene sa vyvíja cirhóza pečene: Spojivové tkanivo nahrádza pečeňové bunky, formuje sa Jazvy, hrčky a uzliny. Zároveň sa zmenšuje pečeň, a preto tiež cirhóza pečene „Shrink Liver“ sa volá. Čím ďalej pokračuje remodelácia pečeňového tkaniva, tým viac klesá funkcia orgánu. Ak pečeň už nemôže plniť svoju funkciu centrálneho metabolického orgánu, dôjde k zlyhaniu pečene. Toto je vážny klinický obraz, ktorý, ak sa nelieči, vedie k smrti.
Čo spôsobuje cirhózu pečene?
Cirhóza pečene je dlhodobým následkom a konečným štádiom predchádzajúceho chronického ochorenia pečene, ktoré bolo spôsobené alkoholom, inými jedmi alebo vírusmi. V Nemecku je v 50 až 60 percent prípadov Zneužívanie alkoholu za cirhózou pečene. Zvýšená konzumácia alkoholu narúša odbúravanie tukov v pečeni, molekuly tuku sa hromadia v pečeni a spôsobujú tzv. Mastná pečeň. Výsledkom je, že pečeňové bunky odumierajú a sú nahradené spojivovým tkanivom, čo nakoniec vedie k cirhóze pečene. Ako dlho trvá vyvinúť cirhózu pečene pri masívnej konzumácii alkoholu, je ťažké povedať. Roky môžu uplynúť bez toho, aby si pacient všimol existujúce poškodenie pečene, pretože príznaky sa objavujú veľmi neskoro. Len ťažko možno povedať všeobecné tvrdenia o množstve alkoholu, ktoré vedie k cirhóze pečene. V zásade sa jeden liter piva alebo pol litra vína denne už považuje za potenciálne škodlivý pre pečeň.
Ale alkohol nie je vždy príčinou cirhózy pečene. Rôzne Drogy, toxíny ako je tetrachlórmetán a arzén, ako aj niektoré tropické, metabolické alebo iné choroby môžu tiež viesť k poškodeniu pečene. 35 percent všetkých pacientov malo pred vznikom cirhózy pečene hepatitídu typu B alebo typu C. Je to vírusové chronické ochorenie, ktoré spôsobuje rozklad pečeňových buniek a zjazvenie tkaniva.
Aké sú príznaky cirhózy pečene?
Cirhóza pečene je tiché ochorenie, ktoré sa v počiatočných štádiách prejavuje ako nešpecifické príznaky, ako je únava, znížený výkon, chudnutie, bolesti v hornej časti brucha, nadúvanie, nevoľnosť a hnačky. Preto zvyčajne zostáva dlho nezistený a často sa zistí náhodou, napríklad preto, že krvné hodnoty sa stanovujú ako súčasť bežnej kontroly. Ak je ochorenie už pokročilé, dysfunkcia pečene sa prejavuje rôznymi kožnými znakmi, ako je napríklad jeden bledá až sivožltá pokožka, zvýšené viditeľné žily na tvári, začervenané dlane, svrbenie a nápadne červené lesklé pery - takzvané lakové pery.
V ďalšom priebehu a v záverečnej fáze potom nastanú vážne komplikácie: Ascites, kŕčové žily v pažeráku, rakovina pečene a hepatálna encefalopatia, závažná mozgová dysfunkcia, môže byť výsledkom pokročilej cirhózy pečene. Posledná z nich je rozdelená do štyroch etáp. Medzi prvé príznaky patrí ospalosť, slabá koncentrácia a zmeny nálady, po ktorých nasledujú príznaky ako trasenie a agresívne správanie. V štádiu 4 hepatálnej encefalopatie pacienti prechádzajú do kómy. Už nemáte reflexy, nereagujete na bolesť a vzduch, ktorý dýchate, má sladkú vôňu. Toto ochorenie je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov cirhózy pečene vyvolanej alkoholom, z ktorej do piatich rokov zomrie 85 percent postihnutých.
Ako lekár rozpozná cirhózu pečene?
Ak má lekár podozrenie na cirhózu pečene, najskôr palpuje bruško. Poškodená pečeň sa cíti ťažko a s progresiou ochorenia sa výrazne zmenšila. Poklepaním na brucho môže lekár zistiť, či sa tekutina dostala do brušnej dutiny. Kontroluje tiež kožné znaky, ako sú napríklad akékoľvek žltnutie a vaskulárne pavúky. Tiež sa pacienta opýta na jeho alkoholové správanie a možné infekcie hepatitídou. Krvný test ukazuje, ako veľmi je už poškodená pečeň, a ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, ako ďaleko sa vytvorilo spojivové tkanivo. Ak máte pochybnosti, lekár nariadi počítačovú tomografiu alebo odstránenie tkaniva.
Rozsah choroby bude po Child-Pughove kritériá v rôznych fázach rozdelený. Okrem laboratórnych hodnôt sú do hodnotenia závažnosti cirhózy pečene zahrnuté aj sprievodné príznaky ako ascit alebo hepatálna encefalopatia. Lekár určí skóre medzi 5 a 15, ktoré poskytuje informácie o možnej liečbe a dĺžke života chorého.
Ako sa lieči cirhóza pečene?
Na zastavenie progresie cirhózy sa používa základné ochorenie je možné liečiť, napríklad závislosť od alkoholu alebo vírusová infekcia. Liečia sa tiež komplikácie ako ascites a kŕčové žily v pažeráku a žalúdku. Je dobré vedieť: Včasná liečba môže zmierniť príznaky - Poškodenie pečene, ktoré už nastalo, sa nedá zvrátiť. Účinná terapia pre pokročilú tvorbu spojivového tkaniva v pečeni stále neexistuje - jedinou možnosťou je transplantácia. Takéto nové prístupy Bunková terapia "HeparAutoCell “však dávajú nádej, že jedného dňa bude možné úspešne liečiť cirhózu pečene v konečnom štádiu.
Najdôležitejšie pre postihnutých je však spočiatku prísne upustiť od všetkých látok poškodzujúcich pečeň, ako je alkohol alebo iné nevyhnutné lieky. Cvičenie a zdravá strava pomáhajú proti tukovým ochoreniam pečene. Ak pečeň pracuje iba obmedzene, pacient by ju mal zintenzívniť komplexné sacharidy, ako sú obilie a strukoviny požití a na potravinách s vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch rešpekt, vysoko si to váž. Tie sa nachádzajú napríklad vo vajciach, pečeni a paradajkách. Neexistujú žiadne metódy na prirodzené vyliečenie cirhózy pečene. Môžu sa však použiť aj alternatívne riešenia, napríklad šťava z aloe vera ako pečeňové tonikum. Ďalšie informácie o výžive pri cirhóze pečene, napríklad o tom, či sa má v jednotlivých prípadoch zvýšiť alebo znížiť obsah bielkovín v potravine, získate od lekára.
Ako môžem zabrániť cirhóze pečene?
Pretože zneužívanie alkoholu je hlavnou príčinou cirhózy pečene v Nemecku, mali by ľudia s ochorením pečene kriticky pochybovať o svojom pití, zdôverovať sa s rodinou a priateľmi a zjednotiť sa pod lekárskym dohľadom Odber alkoholu vykonať. Svojpomocné skupiny, ako sú anonymní alkoholici, potom pomáhajú postihnutým pri hľadaní cesty späť do bežného každodenného života a bez recidívy.
Ďalším preventívnym opatrením je očkovanie proti hepatitíde, najmä ak cestujete do zahraničia alebo pracujete v lekárskej oblasti. Každý, kto prichádza do styku s toxickými chemikáliami na pracovisku, by sa mal o tom informovať Ochranné opatrenia informovať a objasniť riziká poškodenia pečene u lekára spoločnosti. Porozprávajte sa tiež so svojím lekárom, ak musíte užívať lieky trvalo. Môže vám povedať, či by to mohlo poškodiť vašu pečeň.
Aké sú šance na zotavenie z cirhózy pečene?
Ako dlho teda môžete žiť s cirhózou pečene? Čím skôr lekár rozpozná a lieči túto chorobu, tým väčšie sú šance na uzdravenie. Ak sa eliminuje príčina scvrknutej pečene, je možné ešte stále zastaviť úplné zničenie orgánu. Akékoľvek poškodenie, ktoré už vzniklo, v každom prípade zostáva. A Konečná fáza cirhózy pečene končí smrťou: Pri dekompenzovanej cirhóze pečene už detoxikačný orgán nedokáže kompenzovať svoj funkčný pokles a nastáva akútne zlyhanie pečene, vnútorné krvácanie alebo rakovina pečene. Prognóza je, že s pokročilým poškodením pečene polovica pacientov zomrie v priebehu nasledujúcich piatich rokov. O to dôležitejšie je včas prijať vhodné opatrenia a napríklad dôsledne upustiť od alkoholu. Váš lekár vám rád poradí s možnosťami detoxikácie pre hospitalizáciu s následným odstavením.