Čo je kortizol a ako ho možno znížiť?
Kortizol je hormón, ktorý si telo vytvára nadmerne počas stresu. Aké sú dôsledky a ako môžete znížiť hladinu kortizolu? Prečo ľudské telo potrebuje predovšetkým stresový hormón?

Čo je kortizol?
Hormóny sú biochemické nosné látky, ktoré sa prenášajú krvou a vykonávajú dôležité úlohy v ľudskom tele. Jedným z takýchto hormónov je kortizol, ktorý sa vytvára v kôre nadobličiek a rozkladá sa v pečeni. Ovplyvňuje rast a metabolizmus, najmä hladinu cukru v krvi, metabolizmus lipidov, premenu bielkovín, ako aj vylučovanie vody a krvný tlak. Vo vyšších koncentráciách hormón tiež spomaľuje imunitný systém a má tak protizápalový účinok.
Synteticky vyrobený kortizol je dostupný ako kortizón vo forme masti, injekcií alebo tabliet. Kortizón je dobre známy liek používaný na potlačenie imunitného systému a na liečbu zápalov.
Stručný obsah článku:
Liečba: Ako znížiť kortizol?
Ak je hladina kortizolu príliš vysoká, je dôležité obnoviť rovnováhu medzi napätím a relaxáciou, a tým znížiť obsah kortizolu v tele. Ak sa koncentrácia hormónov z dlhodobého hľadiska vymkne spod kontroly, vedie to často k nedostatku kortizolu.
To pomáha znižovať kortizol v tele:
Vyhýbajte sa stresu, používajte relaxačné techniky
Doprajte si dostatok spánku, najlepšie konštantné doby spánku
pravidelná a zdravá strava s nízkym obsahom tukov a nízkym obsahom cukru
Ak je to možné, vyhnite sa káve a alkoholu
Začleňte šport, pohyb a relax do každodenného života
Ak dôjde k výraznému prebytku kortizolu, môžu lieky inhibovať syntézu hormónu. Ak sú nádory produkujúce hormóny spúšťačom príliš vysokej hladiny, liečia sa liekmi alebo sa chirurgicky odstránia.
Čo robiť, ak je nedostatok kortizolu?
Ak je kortizón iba mierny, zmeny v životnom štýle človeka často pomáhajú znovu aktivovať produkciu hormónu. Ak existuje výrazný nedostatok kortizolu, môže byť užitočná hormonálna substitučná liečba liekmi obsahujúcimi prekurzory kortizolu. Lekári na to často vyberajú hydrokortizón alebo podobné látky. Je dôležité mať presnú diagnózu, prispôsobiť sa životnej situácii a tým aj požiadavkám na hormóny postihnutých a pravidelne kontrolovať hladinu hormónov.
Čo robí kortizol v tele?
Kortizol má aktivovať metabolizmus v tele a tým podľa potreby uvoľniť viac dostupnej energie. Telo preto zvyčajne produkuje hormón hlavne v druhej polovici noci, aby bolo ráno pripravené na zvýšené energetické nároky. Zvyšuje sa telesná teplota a krvný tlak, zvyšuje sa hladina cukru v krvi, aby sa zabezpečila energia pre fyzický a psychický stres.
Stres je pre telo veľmi stresujúca situácia a spotrebúva veľa energie. Telo sa tomu prispôsobuje, produkuje viac kortizolu, zvyšuje srdcový rytmus a ľahšie sa potí. Tráviaci systém a imunitný systém naopak znižujú svoju činnosť v strese. Je však dôležité, aby hladina kortizolu po cvičení opäť klesla a nezostávala trvalo vysoká. Neustály stres môže spôsobiť vyčerpanie nadobličiek a neschopnosť produkovať dostatok kortizolu.
Kortizol ako antagonista inzulínu
Kortizol je dôležitým antagonistom inzulínu. Inzulín je tiež hormón produkovaný organizmom. Transportom cukru z potravy ako zásob energie do buniek tela znižuje hladinu cukru v krvi, t.j. hladinu glukózy v krvi. Ak telo potrebuje uvoľnenú energiu a hladina glukózy je príliš nízka, produkuje viac kortizolu a hormónu glukagónu, aby opäť získala cukor. Kortizol oslabuje účinok inzulínu, takže pri nadmernom množstve kortizolu môže dôjsť k oslabeniu inzulínu. Takzvaná inzulínová rezistencia je nevyhnutným základom pre diabetes mellitus 2. typu.
Diagnóza: stanovte hladinu kortizolu testom
Lekári zisťujú hladinu kortizolu v tele, napríklad pri podozrení na ochorenie nadobličiek alebo pri kontrolách orgánu. Lekári môžu merať hladiny kortizolu v krvnom sére, moči alebo slinách. Telo uvoľňuje kortizol nárazovo, a preto hladiny endogénneho kortizolu, ktoré je možné merať pomocou testu, kolíšu po celý deň. Jedna nameraná hodnota má preto malú informačnú hodnotu. Spoľahlivé hodnoty skôr poskytujú opakované merania alebo špeciálne stimulačné testy.
Ktoré hladiny kortizolu sú normálne?
Výsledky testov na hladinu kortizolu závisia od dennej doby a pôvodu vzorky, ako aj od jednotlivých parametrov, ako je vek osoby. Obsah hormónov je zvyčajne najvyšší ráno medzi 6. a 8. hodinou a najnižší okolo polnoci.
Kortizol v krvnom sére alebo krvnej plazme: 5-25 µg/dl ráno, až 5 µg/dl v noci
Voľný kortizol v slinách: 0,2 - 1,7 µg/dl ráno, cez 0,23 µg/dl v noci
Voľný kortizol v 24-hodinovom moči: menej ako 62 µg/24 hodín
Normálne hodnoty u tehotných žien, novorodencov, detí a dospievajúcich sa od týchto hodnôt významne líšia. Existujú aj testy na sliny, ktoré si môžete urobiť sami doma.
Narušená rovnováha: príčiny a možné následky
Ak zmeriate hodnotu hormónu priamo po obede, po cvičení alebo počas stresu, bude mať tendenciu byť vyššia. Koncentrácia kortizolu sa môže zvýšiť aj počas tehotenstva alebo keď je hladina cukru v krvi veľmi nízka. Rozdielne trvanie a kvalita spánku môžu tiež viesť k kolísavým výsledkom merania. Ak však hormonálna nerovnováha pretrváva, zvyčajne je za tým patologická príčina.
Stres: Keď je zvýšená hladina kortizolu
Zvýšená hladina kortizolu často naznačuje, že stres je príliš vysoký. Telo produkuje viac stresových hormónov, aby sa s tým dokázalo vyrovnať.
Ak je koncentrácia kortizolu trvale zvýšená, hovorí sa o hyperkortizolizme alebo Cushingovom syndróme. Spúšťačom je často liečba glukokortikoidmi, napríklad pri autoimunitných ochoreniach. V niektorých prípadoch môžu byť príčinou rôzne nádory, ťažká obezita alebo alkoholizmus.
Stres môže viesť k trvale vysokej hladine kortizolu - a to zase k poruchám spánku a depresii. Vysoká hladina kortizolu a s ním spojený adrenalín zároveň narúša rovnováhu ostatných hormónov v tele. Napríklad je potlačená produkcia pohlavných hormónov. Menej dobre funguje aj imunitný systém, ktorý môže viesť k infekciám, poruchám hojenia rán alebo rakovine. Príliš veľa kortizolu má tiež negatívny vplyv na metabolizmus a podporuje ukladanie nezdravého brušného tuku.
Dôsledky nadbytku kortizolu:
- poruchy spánku
- vysoký krvný tlak
- depresívne nálady
- Ukladanie tuku
- Obezita
- Cukrovka
- oslabený imunitný systém
- Poruchy hojenia rán, veľmi tenká pokožka
- Slabosť spojivového tkaniva
- Kosti strácajú stabilitu, osteoporózu
- Poruchy menštruačného cyklu
- sexuálne poruchy
Keď sú hladiny kortizolu príliš nízke
Chronicky nízka hladina kortizolu naznačuje dysfunkciu nadobličkovej kôry, tiež známu ako adrenálna nedostatočnosť.
Ďalšie príčiny nedostatku kortizolu:
Primárny hypokortizolizmus alebo Addisonova choroba: Autoimunitné ochorenie alebo infekcia zvyčajne oslabujú alebo ničia kôru nadobličiek.
Sekundárny a terciárny hypokortizolizmus: Poškodenie alebo príčina poruchy funkcie sa nachádza v mozgu, presnejšie v hypofýze alebo v talame. Možným spúšťačom je náhle prerušenie dlhodobej liečby kortizolom, poranenia alebo výrastky.
Trvalo nízka hladina kortizolu môže zase viesť k nízkej hladine cukru v krvi, pretrvávajúcej únave, nedostatku sodíka alebo nevoľnosti. Niektorým postihnutým je viac zima alebo musia v noci častejšie chodiť na toaletu, zatiaľ čo iní pociťujú bolesti svalov a kĺbov.
Vyhorenie a kortizol
Nedostatok kortizolu môže byť dôsledkom dlhodobého stresu. V prípade trvalej námahy telo dotknutej osoby spočiatku výrazne zvyšuje dennú produkciu kortizolu. Časom však nadobličková kôra nie je schopná udržať túto vysokú hladinu a pomaly prestáva produkovať hormón. To naruší interakciu všetkých hormónov v tele - telo už nie je schopné zvládať stres. Výsledkom je, že postihnutí trpia vyhorením.
Čo môžete urobiť pre zdravú hladinu kortizolu?
Stresu sa nemožno vždy vyhnúť. Je však dôležité, aby sa nestala trvalou záťažou. Či už si človek osvojí relaxačné techniky, ako sú meditácie alebo jóga, alebo si v pokoji dopraje iné časové limity - telo potrebuje dostatočné fázy, aby opäť znížilo produkciu kortizolu. Endokrinológovia tiež odporúčajú začleniť čo najviac pohybu do každodenného života. Šport a fyzická aktivita odbúravajú stresové hormóny a zaisťujú zdravú rovnováhu. Pravidelné záľuby a kontakt s priateľmi a rodinou tiež znižujú hladinu stresu.
Dostatok spánku je dôležitý
Ďalším dôležitým bodom, pokiaľ ide o hormonálnu rovnováhu, je kvalita spánku, pretože kortizol tu udáva tempo v interakcii s hormonálnym náprotivkom melatonínom. Telo uvoľňuje melatonín hneď, ako sa zotmie a unaví. Okolo 3 hodiny ráno začína uvoľňovať kortizol, aby sa pripravil na prebudenie a vstávanie. Skutočne pokojný čas spánku je medzi hodinami, najmä počas hlbokého spánku. Presne v týchto fázach sa telo regeneruje, formuje nové bunky a dobíja batérie. Ak chcete prispieť k dobrej kvalite spánku, mali by ste chodiť aj pravidelne spať a najmenej dve hodiny vopred sa vyhýbať alkoholu, mastným jedlám, mobilným telefónom a televízii.