Čo je to obštrukčná žltačka
Ako môžu žlčové kamene viesť k žltačke
Žltačka je lekársky názov pre žltačku. Žltačka môže mať rôzne príčiny. Ak nemôže žlč vytekať v dôsledku upchatia žlčových ciest, a Biliárna obštrukcia, ten Obštrukčná žltačka má dôsledok.
Čo je to obštrukčná žltačka?
Žltačka sa vyvíja, keď Zvýšil sa bilirubín v krvi je. Bilirubín sa produkuje pri rozpade červených krviniek a vylučuje sa žlčou. Podľa toho, o koľko je hodnota nad normou, dermis očí a koža postihnutého zožltnú. Žltačka môže mať veľa príčin, z ktorých jedna je v oblasti žlče. Žlč zvyčajne prechádza dvanástnikom do čreva a z tela stolicou. A Obštrukčná žltačka je a mechanická obštrukcia toku žlčových ciest so spätným tokom žlče. Preťaženie žlče (cholestáza) vedie k prebytku bilirubínu, čo môže viesť k žltačke.
Príčiny obštrukčnej žltačky
Tiež sa nazýva obštrukčná žltačka posthepatálna žltačka alebo posthepatálna cholestáza určený. „Posthepatálny“ znamená, že Príčina žltačky spočíva v oblasti za pečeňou, po prechode bilirubínu do pečene. Najbežnejšou príčinou posthepatálnej cholestázy sú žlčové kamene, ktoré blokujú normálny odtok žlče v žlčových cestách, a preto sa označuje aj ako obštrukčná cholestáza. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Nadváha zvyšuje pravdepodobnosť vzniku žlčových kameňov. Žlčové kamene, ktoré nereagujú, môžu spôsobiť zápal žlčníka (cholecystitída) alebo zápal pankreasu (pankreatitída).
Okrem žlčových kameňov môže viesť k preťaženiu žlče aj zúženie papily vateri (oblasť, kde sa žlčové a pankreatické kanály dostávajú do čreva) alebo nádor. V pankrease môže odtoku žlče zabrániť chronická pankreatitída (zápal pankreasu) alebo cysta (zmena vo forme dutiny naplnenej tekutinou) v pankrease. Dôsledky cirhózy pečene niekedy vedú k zablokovaniu.
Príznaky obštrukčnej žltačky
Príznaky žltačky sú jasné. The Biela v očiach žltne, neskôr aj pokožka. Biliárna obštrukcia vedie k jednej výrazné svrbenie kože. Moč stmavne, stolica sa však zosvetlí, ale skôr ako sa tak stane, môžu sa žlčové kamene, ktoré sú hlavnou príčinou cholestázy, prejaviť vo forme nepohodlia. Postihnutí si potom všimnú, že zle tolerujú tučné jedlá, je im z nich zle a že budú musieť zvracať. Colicky (násilne kŕčovitý) Bolesť v hornej časti brucha, ktoré vyžarujú do chrbta sú tiež súčasťou príznakov. Žlčové kamene však spôsobujú príznaky iba u štvrtiny všetkých postihnutých. Nikto z ostatných si nič nevšimne - alebo iba vtedy, keď sa kamene uvoľnia a zablokujú odtok žlče.
Žltačka, najmä ak je bezbolestná, môže byť vždy známkou vážnej choroby. Ich príčina musí byť vždy vyšetrená.
Diagnóza obštrukčnej žltačky
Ak sa vyskytla žltačka, dá sa ľahko diagnostikovať zožltnutím dermy a kože. Potom je hladina bilirubínu v krvi už viac ako tri miligramy bilirubínu na deciliter krvi. Krvný test môže určiť nielen presnú hodnotu bilirubínu, ale aj pečeňové hodnoty GOT a GPT. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia zistíte, či je zväčšená pečeň, či sú zväčšené žlčové cesty, či bránia drenáži žlčníkové kamene. Ak tu nie je možná dostatočná diagnostika, je možné pomocou röntgenového žiarenia pomocou kontrastnej látky zobraziť žlčové cesty, žlčník a pankreatický vývod (pankreatický vývod). Robí sa to ako súčasť ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia), čo je špeciálne zrkadlenie týchto kanálikov.
Liečba obštrukčnej žltačky
Žltačka sa lieči liečbou základnej choroby. Ak sú žlčové kamene príčinou obštrukčnej žltačky, sú chirurgicky odstránené, rozbité rázovými vlnami (ESWL) alebo rozpustené pomocou liekov. Pretože žlčník nie je životne dôležitým orgánom, môže mať niekedy väčší zmysel chirurgicky odstrániť celý žlčník, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Robí sa to v celkovej anestézii ako súčasť laparoskopie. Ak nádory blokujú odtok žlče, musia sa odobrať vzorky tkaniva a vyšetriť ich, aby bolo možné začať s ďalšími opatreniami.