Čo je to rachita a osteomalácia? Technici
Ľudská kostra je inteligentný, dynamický systém. Pružne reaguje na stres z práce, športu, cvičenia alebo hmotnosti. Z tohto dôvodu sú naše kosti neustále v procese stavania, demontáže a prestavby. U rachiet a osteomalácie je tento proces narušený - v dôsledku toho kosti mäknú.
Lekár hovorí o krivici, keď sa choroba vyskytne v detstve, a osteomalácii, keď postihuje dospelých. Príčinami sú zvyčajne nedostatok vitamínu D alebo poruchy metabolizmu vitamínu D.
Dôležitý pre stabilné kosti: vitamín D.
Pôsobením UV lúčov sa v pokožke vytvára prekurzor vitamínu D. Ten sa potom prevedie na aktívnu formu v pečeni a obličkách. Asi 80 percent našej potreby vitamínu D pokrývame zo slnka. Zvyšných 20 percent prijímame jedlom.
Vitamín D hrá kľúčovú úlohu v kostnom metabolizme: podporuje vstrebávanie vápnika a fosfátu z čriev a obličiek a zaisťuje zabudovanie týchto dôležitých minerálov do kostí. Iba kalcifikácia, t. J. Ukladanie vápnika a fosfátu, spôsobuje, že mäkká základná kostná látka je tvrdá a pevná. To dáva kostre potrebnú stabilitu.
Nedostatok vitamínu D.
Nedostatok vitamínu D v dôsledku príliš malého množstva slnka alebo nevyváženej stravy narušuje mineralizáciu novovytvorenej kostnej látky. To spôsobí, že kosti zmäknú. Za nedostatok vitamínu D môžu byť tiež zodpovedné defekty enzýmov alebo ochorenia čriev, pečene alebo obličiek.
V niektorých prípadoch nedostatok fosfátov spôsobuje aj mäknutie kostí, napríklad pri ochoreniach obličiek alebo dedičných vrodených ochoreniach nazývaných fosfátový diabetes. Svoju úlohu môže hrať aj príliš nízka alebo príliš nízka aktivita enzýmu „alkalická fosfatáza“.
Zasiahnuté môžu byť aj deti
Rachitída u detí sa nazýva aj „anglická choroba“. Postihnuté deti trpia poruchou kostného metabolizmu z dôvodu nedostatku vitamínu D, ktorá vedie k nedostatočnej takzvanej mineralizácii kostí. Nedostatok hormónov môže vzniknúť napríklad vtedy, keď deti nemajú dostatok slnka alebo nemajú vyváženú stravu.
U kojencov je rachitída spočiatku viditeľná v tom, že sú nepokojné, skokové a častejšie sa potia. Ich svaly sú slabé a často majú kŕče. Kostra sa časom mení, najskôr na kostiach lebky - zadná časť hlavy je sploštená - a závažnejšia v oblasti hrudnej kosti, paží a nôh.
Pretože deti v súčasnosti už ako kojenci bežne dostávajú takzvanú profylaxiu vitamínom D, t. J. Preventívnu dávku vitamínu D vo forme tabliet od druhého týždňa života, je v týchto krajinách krivica v posledných desaťročiach zriedkavá. Stále sa môže vyskytnúť v dôsledku základných chorôb, ako sú dysfunkcia obličiek alebo črevné poruchy. Ak spozorujete u dieťaťa príznaky krivice, včasná návšteva lekára môže zabrániť ďalším následkom.
Bolesť a zmeny kostry u dospelých
U dospelých sa osteomalácia, bolestivé mäknutie kostí, prejavuje najskôr bolesťou závislou od zaťaženia v rôznych častiach kostry, najmä v kĺboch. Postihnutí sa neskôr sťažujú na svalovú slabosť a sú rýchlo vyčerpaní. S progresiou ochorenia sa mäkčené kosti ohýbajú a aj tie najmenšie pohyby môžu byť bolestivé. Zvyšuje sa tiež riziko zlomenín kostí.
Ak sa cítite fyzicky menej odolný a nepohyblivý a trápi vás nešpecifická, pretrvávajúca bolesť kostí a kĺbov, je vhodné poradiť sa s lekárom. Vyšetrí vám krv a moč a ak máte podozrenie, urobí röntgen. Vyšetrenie kostného tkaniva - takzvaná kostná biopsia - je potrebné iba v jednotlivých prípadoch.
Dobré možnosti liečby
Aby sa normalizovala mineralizácia kostí a zabránilo sa ich ďalšiemu mäknutiu, lekár často predpisuje v prípade nedostatku vitamínu D vysokodávkové doplnky vitamínu D. Tieto dopĺňajú bežnú stravu počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Pretože vápnik a fosfát sú tiež dôležité pre metabolizmus kostí, nedostatok sa kompenzuje výživnými prípravkami. Ak je to potrebné, napríklad v prípade metabolických chorôb, môže byť potrebné dodať výživné látky pre život.
Ak je ochorenie pokročilejšie, je možné použiť podporné ortézy. Deformované kosti je možné korigovať aj chirurgicky.
Vápnik, vitamín D a cvičenie pre silné kosti
Je pomerne ľahké zabrániť nedostatku vitamínu D. Nechajte slnko svietiť na tvár, ruky a predlaktia asi 15 minút denne - pokiaľ je to možné, niekoľkokrát. To zvyčajne stačí na dobrý prísun vitamínu D. Ak je obloha zatiahnutá a v zime môžete svojej prechádzke jednoducho pridať niekoľko minút. V zime môžu pomôcť denné svetlá.
Dbajte tiež na vyváženú stravu. Ako už bolo opísané vyššie, kojenci sú zvyčajne dostatočne zásobovaní vitamínom D vďaka profylaxii vitamínom D, ktorá sa v tejto krajine bežne vykonáva. Deti a dospelí nájdu tento vitamín najmä v druhoch rýb, ako sú losos a sardinky, vo vajciach a v oleji z tresčej pečene. Vápnik sa nachádza najmä v mliečnych výrobkoch a zelenej zelenine, ako je kel, švajčiarsky mangold a špenát.
A veľmi dôležité: pravidelne cvičte, naštartuje sa vám kostný metabolizmus a pomôže sa vybudovať kostná hmota. Vaše kosti sa stanú silnejšími a odolnejšími.