Čo je vlastne za začervenaním kože s horúčkou

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

vlastne

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 16/2010
  • Čo je vlastne vo vnútri .

liek

Ktoré ochorenie je v konkrétnom prípade za sčervenaním kože horúčkou, je zvyčajne zrejmé z ďalších podrobností.

Zúbky

Mnohé z typických „zubných problémov“ spôsobujú aj zmeny na koži, ktoré sú často rozhodujúcimi vodítkami pre diagnostiku.

rubeola (Rubeola). Pre rubeolu sú charakteristické šošovkovité až hrachové, svetločervené a nedokonalé miesta. Sú mierne vyvýšené, šíria sa smerom dole od hlavy a blednú opačným smerom. U postihnutých detí sa prejavujú aj príznaky podobné chrípke. Diagnóza je ťažšia, ak sa vyrážka neobjaví. To je prípad asi polovice pacientov. Rubella je skutočne nebezpečná iba počas tehotenstva, keď existuje riziko embryopatie rubeoly. Mladé ženy by preto mali byť očkované.

osýpky (Morbilli). Pri osýpkach sú typické príznaky odlišné. Najskôr sa na sliznici líca pravidelne objavuje zápal spojiviek a biele škvrny od Koplika. Ochorenie si najskôr môžeme zameniť za nachladnutie, ale krátko potom, ako sa zdá, že sa zlepšuje, horúčka opäť stúpa a objavuje sa vyrážka proti osýpkam: červené, spočiatku malé škvrny, ktoré sa tiež šíria smerom dole od hlavy a súbežne s progresiou ochorenia. Osýpky môžu viesť ku komplikáciám, ako sú laryngitída, otitis alebo zápal pľúc. Obáva sa sa osýpkovej encefalitídy s trvalým poškodením mozgu, ktoré je niekedy smrteľné.

Šarlach (Scarlatina). Aj keď sú príznaky šarlachu podobné streptokokovej angíne, zmeny na koži a slizniciach sa dajú ľahko spozorovať. Typické sú červený malinový jazyk a intenzívne červená vyrážka veľkosti špendlíkovej hlavičky, ktorá sa šíri po tele od podpazuší a slabín. Karmínové líca vyčnievajú z oblasti úst a brady, ktorá zostáva svetlá.

Antibióza znižuje riziko komplikácií, ako je glomerulonefritída a reumatická horúčka, s rizikom endokarditídy. Na rozdiel od iných infekcií pacienti nie sú imunní voči šarlach.

ovčie kiahne (Varicella). Infekcia vírusom varicella zoster začína horúčkou a únavou. Až potom sa prejaví typická, veľmi svrbivá vyrážka na koži a slizniciach: malé červené škvrny, ktoré sa zmenia na pľuzgiere so spočiatku čírym, neskôr zakaleným obsahom. Blistre potom vyschnú a vytvoria sa kôrky. Typické je vzájomné porovnanie červených škvŕn, bubliniek a kôr, takzvaná hviezdna obloha.

Trojdňová horúčka (Exanthema subitum). Charakteristická je tu vysoká horúčka bez zjavnej príčiny, ktorá zvyčajne trvá tri dni. Až keď horúčka poklesne, objaví sa malý, veľmi svetlý exantém. Šíri sa z krku cez žalúdok a chrbát a nikdy nezostane dlho, niekedy iba hodiny. Trojdňová horúčka postihuje väčšinou kojencov a malé deti.

Ringella rubeola (Erythemafectiosum). Najpravdepodobnejšie sa u nich vyskytne rubeola u detí v materských a základných školách. Ochorenie sa začína miernou horúčkou, bolesťami hlavy a tela. Typické je symetrické začervenanie tváre v tvare motýľa. Odtiaľ sa vyrážka šíri po tele ako girlanda, najmä na extenzorových stranách paží a nôh. Rubeola sa takmer vždy hojí bez následkov, ale môže viesť k anémii plodu a edému u nenarodeného dieťaťa. U infikovaných tehotných žien je preto často nevyhnutná výmenná transfúzia.

Flegmón a erysipel

Na rozdiel od detských chorôb sú ich spúšťačmi baktérie: väčšinou stafylokoky alebo hemolytické streptokoky. Do tela sa dostávajú malými poraneniami kože, prasklinami alebo inou predtým poškodenou pokožkou. Ohrození sú najmä pacienti s opuchmi.

Flegmón. V prípade flegmónu spôsobujú baktérie hnisavý zápal spojivového tkaniva, ktorý sa rýchlo šíri pozdĺž svalov, šliach a väzov - najlepšie na ruke a nohe. Postihnutý región bolí, napučiava a je rozmazaný začervenaný. S flegmónom sa spája silný pocit choroby s vysokou horúčkou a zimnicou.

Erysipelas (Rana sa zdvihla). Na rozdiel od flegmónu sa tu zápal šíri pozdĺž kožných-lymfatických rázštepov. Červená, opuchnutá a bolestivá oblasť je tiež ostro ohraničená - pokiaľ opakovaná erysipela nevyhladila lymfatický systém. Silný pocit choroby s horúčkou a zimnicou pripomína príznaky flegmónu.

Erythema migrans

Erythema migrans sa vzťahuje na sčervenanie uhryznutia po uhryznutí kliešťom, ktoré sa zväčšuje v krúžku a vnútri opäť mizne - odtiaľto názov blúdi načerveno. Tieto príznaky pravdepodobne budú infekciou boréliami.

Erythema nodosum

Erythema nodosum (nodulárna ruža) je alergická nadmerná reakcia na pokožku. Vyskytuje sa napríklad pri sarkoidových ochoreniach, Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, reumatických chorobách, TBC, infekčných hnačkách a streptokokových infekciách. Možnými príčinami sú aj lieky. Objavuje sa horúčka a bolestivé uzliny, ktoré majú červenofialovú až žltkastozelenú farbu. Vyskytujú sa hlavne na extenzorových stranách dolných končatín, kolien a členkov a zriedkavejšie na rukách alebo zadku.

Autoimunitné choroby

Dermatomyozitída. Dermatomyozitída vedie k celkovému pocitu choroby, bolesti svalov a horúčky. Vyskytujú sa tiež šupinaté fialové kožné zápaly na tvári, dekolte, prstoch, lakťoch, kolenách a členkoch.

Lupus erythematosus. To je miesto, kde sa na miestach vystavených slnečnému žiareniu vyskytujú kožné zmeny, ako je začervenanie, zmeny pigmentu a zhrubnutie rohovky. Súčasťou choroby sú aj záchvaty horúčky a problémy s kĺbmi, ktoré môžu postihnúť aj orgány. Erytém motýľa sa vyvíja u polovice pacientov, symetrické začervenanie kože, ktoré sa rozprestiera cez obe líca a nosovú časť.

Iné choroby

Pri sepse, meningitíde, endokarditíde alebo pri rôznych tropických chorobách sa môže vyskytnúť tmavočervená, podliate krvou, nepravidelná vyrážka na rukách, nohách, rukách, nohách alebo na sliznici ústnej dutiny.

Alergická vaskulitída s petechiami a horúčkou, v detstve Henoch-Schönleinova purpura s malým krvácaním z kože (purpura), je výsledkom rôznych infekcií alebo liekov, ako sú NSAID a antibiotiká.

Pri Stevens-Johnsonovom syndróme spôsobuje autoimunitná reakcia na infekciu alebo užívanie liekov bolestivé pľuzgiere v ústnej dutine a oblasti genitálií. Typická je vysoká horúčka a celková pohoda je vážne narušená.

Veľmi zriedkavý a život ohrozujúci je Lyellov syndróm, pri ktorom pokožka po užití antibiotík alebo liekov proti bolesti sčervená a potom sa z tela uvoľňuje vo veľkých pľuzgieroch. Nazýva sa preto aj syndróm obarenej kože.

Ak sú kožné nálezy nedostatočné na stanovenie diagnózy, klinické vyšetrenia rýchlo vedú k správnej diagnóze.

nafúknuť Fritsch, P.: Dermatology and Venereology, 1. vydanie 2009, Springer-Verlag Renz-Polster, H. a kol .: Základná učebnica internej medicíny, 4. vydanie 2008. Elsevier Schäffler, A. (ed.): Gesundheit heute, 2. vydanie 2009, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart