Čo pomáha deťom pri zápche

Problémy s trávením nie sú u batoliat a malých detí neobvyklé. Najmä zápcha pre nich môže byť poriadne bolestivá. Čo s tým ako rodičia môžete urobiť.

• Zápcha u dieťaťa a dieťaťa
• Ako sa u detí a batoliat vyvíja zápcha?
• Prehľad možných príčin
• Ako spoznáte blokovanie?
• Kedy by ste mali ísť k pediatrovi?
• Aké domáce lieky pomôžu pri zápche u detí?
• Aké lieky pomôžu zmierniť zápchu?
• Čo pomáha proti chronickej zápche?
• Aká strava zabráni zápche?

Zápcha u dieťaťa a dieťaťa

Naša črevná flóra sa vyvíja v prvých rokoch života. Nepravidelné pohyby čriev, niekedy pevné, niekedy tekutejšie, preto nie sú u batoliat a batoliat neobvyklé a tiež nie sú dôvodom na obavy. Nemusí to byť ani každý deň: pre malé deti je bežné niečo medzi trikrát až štyrikrát denne a trikrát týždenne. U dojčených detí nie je nič neobvyklé, že niečo medzi sedemkrát denne a desiatimi dňami nie je bez stolice. U batoliat a malých detí sa tiež môže rýchlo vyvinúť hnačka a dočasná zápcha. Toto je pre vaše dieťa často nepríjemné, ale dá sa s ním zaobchádzať dobre.

Ako sa u detí a batoliat vyvíja zápcha?

Zápcha u batoliat a kojencov môže mať veľa dôvodov. Najväčšiu rolu zohrávajú stravovacie a psychologické príčiny. Napríklad začatie tuhej látky po štyroch až šiestich mesiacoch vedie častejšie k zápche, pretože črevá musia najskôr prejsť na tuhú stravu. U starších detí je to naopak pravdepodobnejšie v dôsledku nesprávnej vlákniny a nezdravého stravovania, príliš malého množstva tekutín a príliš malej fyzickej aktivity. Trávenie dieťaťa môžu narušiť vonkajšie okolnosti, ako napríklad založenie opatrovateľskej služby, presťahovanie sa do nového mesta alebo odlúčenie rodičov. To isté platí, mimochodom, o zácviku. Mali by ste preto svojmu dieťaťu venovať dostatok času a pokoja, najmä pri upratovaní. Tlak je pre črevá absolútne kontraproduktívny. Namiesto toho vytvorte dieťaťu v nočníku príjemnú atmosféru - najlepšie pesničkami, knihou alebo plyšovou hračkou. Veľký biznis prichádza prirodzene sám od seba.

Na druhej strane sú menej časté organické príčiny, ako napríklad vrodená vývojová chyba hrubého čreva. Tejto malformácii známej ako „Hirschsprungova choroba“ chýbajú nervové bunky dôležité pre činnosť čreva. Črevný obsah sa nedá ďalej transportovať. Zápcha sa vyskytuje aj pri zápale slepého čreva alebo pri zníženej činnosti štítnej žľazy. Intolerancia laktózy môže tiež viesť k zápche.

Prehľad možných príčin

Možné príčiny u detí:

• Mliečny vzorec: Dojčené deti mávajú mäkkú a tečúcu stolicu. Materské mlieko je dokonale prispôsobené tráviacemu traktu novorodenca. Na druhej strane, u mliečnej výživy sa zápcha vyskytuje častejšie. Rodičia by v takom prípade mali produkt zmeniť
• Neznášanlivosť laktózy: Vrodená alebo dočasná intolerancia laktózy sa môže prejaviť nielen hnačkami, ale aj zápchou. V prípade akýchkoľvek sťažností by ste mali určite ísť k pediatrovi.
• Začiatok doplnkového jedla: Trávenie sa mení s prvou lyžicou kaše. Črevá sa pomaly prispôsobujú pevnej strave. Konzistencia, frekvencia a vôňa stolice sa menia. Niekedy to môže viesť k zápche.
• Nedostatočné pitie: Dôležitosť pitia rastie s tuhou stravou. Ak vaše dieťa nepije dostatok vody, môže to viesť k zápche.

Ďalšie príčiny u malých detí:

• Nesprávna strava: Diéty, ktoré majú príliš malú záťaž, majú negatívny vplyv na činnosť čriev malých detí. To isté platí pre nedostatok pohybu.
• Špeciálne okolnosti: Sťahovanie, začatie starostlivosti o deti alebo odlúčenie rodičov môžu narušiť trávenie malých detí.
• Vysychanie: Školenie na toalete môže určite viesť k zápche - najmä ak rodičia vyvíjajú na svoje deti veľký tlak. Ak sa má dieťa zaobísť napríklad bez plienok, aj keď na to nie je pripravené, môže to viesť napríklad k potlačeniu vyprázdňovania. Deti by preto mali mať dostatok času a odpočinku na to, aby sa vysušili.

Ako spoznáte blokovanie?

Tráviaci trakt je úplne vyvinutý už pri narodení - aspoň anatomicky. Na druhej strane sa jeho flóra vyvíja až v prvých rokoch života. To je dôvod, prečo pohyby čriev u detí nie sú vždy úplne pravidelné. Zápchu alebo hnačku u vašich najmenších preto skôr spoznáte podľa sprievodných príznakov - napríklad ak dojča veľa plače alebo len zle priberá, môže byť za tým zápcha. Aj pri malých deťoch je frekvencia veľkého podnikania zmysluplná iba čiastočne. Medzi zjavnejšie príznaky patrí bolesť žalúdka, bolestivé vyprázdňovanie a veľmi tvrdá stolica.

Možné príznaky u detí:

• Tvrdé výkaly
• Nafukovanie a tvrdé nafúknuté brucho
• bolesť brucha
• Nepretržitý plač a svätyňa
• Strata chuti do jedla

Možné príznaky u malých detí

• Tvrdá a suchá stolica
• Zriedkavé pohyby čriev (viac ako tri dni bez veľkých obchodov)
• Bolesť brucha a bolesť na toalete
• malátnosť
• Strata chuti do jedla

To, ako často musí dieťa dorásť, závisí od jeho veku, stravovania a tiež od individuálnej dispozície. Tu nájdete pokyny, ako často a koľko je normálne v akom veku:

vek dieťaťa	Stoličky za deň	Množstvo za deň (mililitre)
1 až 7 dní	3 až 5	10 až 15
do 12 mesiacov	1 až 4	17 až 23
1 až 3 roky	0,7 až 3	40 až 45
3 až 6 rokov	0,5 až 2	nad 50 rokov

(Priemerné hodnoty; 0,5 znamená napr. Stolica každý druhý deň)

Rodičia ABC: Defekácia u dieťaťa: koľko je normálne?

Kedy by ste mali ísť k pediatrovi?

Zápcha môže byť pre batoľatá a deti veľmi bolestivá, takže nečakajte s pediatrom príliš dlho. Pediatri odporúčajú rýchlu liečbu, aby sa zabránilo vyhýbavému správaniu a vzniku chronickej zápchy. Ak dieťa práve začína odolávať veľkým obchodom, je potrebná dlhodobá liečba. Potom môže trvať veľa mesiacov, kým sa porucha vyprázdňovania opäť normalizuje. Mali by ste tiež okamžite navštíviť lekára, ak vaše dieťa trpí silnými bolesťami brucha alebo vracaním. Príznaky môžu byť tiež varovnými signálmi pre vážne ochorenie, ako je črevná obštrukcia alebo zápal slepého čreva. Ak sa zápcha opakuje, pediater objasní aj intoleranciu bielkovín na kravské mlieko. To si vyžaduje laboratórny test a diétu bez kravského mlieka dva až štyri týždne.

Aké domáce lieky pomôžu pri zápche u detí?

Môžete tiež pomôcť svojmu dieťaťu s domácimi liekmi na ľahkú zápchu a črevné problémy:

• Piť pomáha stimulovať trávenie. Okrem vody pomáha črevám povzbudiť napríklad slivková šťava.
• Hrušky a jablká zabezpečte mäkšie pohyby čriev. Müsli je tiež dobré na trávenie. To isté platí pre jogurt zmiešaný s lyžicou otrúb alebo ľanového semena. Mliečny cukor tiež stimuluje trávenie.
• Hýbte sa stimuluje trávenie.
• Jeden jemný Masáž brucha pomáha pri bolestiach a spomalenom trávení. Za týmto účelom pohlaďte bruško dieťaťa jemnými krúživými pohybmi.
• Tiež Teplo na žalúdku pomáha, podporuje krvný obeh a stimuluje pohyby čriev

Počas tejto doby by ste sa mali tiež dobre starať o zadok a konečník svojho dieťaťa, a to nielen vlhkými utierkami alebo teplou žinkou, ale aj krémom. Mali by ste tiež prestať čistiť počas zápchy. Manipulácia s klinickým teplomerom je absolútne tabu. Pokus o stimuláciu stolice týmto spôsobom môže mať za následok nebezpečné zranenie.

Aké lieky pomôžu zmierniť zápchu?

Ak tieto domáce lieky nemôžu dostatočne stimulovať stolicu vášho dieťaťa, pediatr predpíše deťom jemné preháňadlo. Nadácia pre zdravie detí odporúča liek makrogol s účinnou látkou polyetylénglykol (skrátene PEG). Viaže vodu v čreve a vylučuje sa bezo zvyšku. Vďaka tomu bude stolica mäkšia. Dobre ich znášajú aj deti a dajú sa bezpečne používať dlhšiu dobu. Častejšie sa predpisujú aj prípravky s laktulózou a parafínovým olejom, ale je tu viac vedľajších účinkov, ako sú bolesti brucha alebo plynatosť. O správnej príprave sa preto poraďte so svojím pediatrom. Preháňadlá pre dospelých sú na druhej strane absolútne tabu. Aj keď sú pre dieťa k dispozícii klystíry, nemali by ste ich používať bez odporúčania lekára.

Čo pomáha proti chronickej zápche?

V niektorých prípadoch môže akútna zápcha prejsť do chronickej formy. V tomto prípade batoľatá doslova zadržiavajú pohyby čriev. Dôvodom sú bolestivé a nepríjemné skúsenosti. Ešte si neuvedomujete, že pohybom čriev sa ukončí bolesť brucha a zadrží sa stolica. Tak vzniká začarovaný kruh. Výkaly, ktoré zostávajú v črevách, tvrdnú a to spôsobuje ďalšie bolesti. Dieťa sa naďalej snaží zadržať stoličku. Na prerušenie tohto kruhu odporúčajú pediatri kombinovanú liečbu preháňadiel a jemný výcvik na nočník pod lekárskym vedením, pri ktorom sa priateľsky diskutuje aj o funkcii čreva. Často trvá týždne, dokonca mesiace, kým sa vyprázdnenie vráti do normálu.

Aká strava zabráni zápche?

Diéta je u detí zápchou číslo jeden. Často je to kvôli nedostatku vlákniny. Tieto nestráviteľné rastlinné vlákna stimulujú naše črevá a robia stolicu mäkšou. Dobrá správa: Vďaka vyváženej strave, dostatočnému pitiu a dostatku pohybu sa dá úžasne predísť problémom so stoličkou - týka sa to dospelých i detí. Deti, ktoré majú často zápchu, by mali jesť čo najmenej koláča, bieleho pečiva, čokolády, banánov alebo mlieka. Ak je to možné, mali by ste sa vyhnúť aj rýchlemu jedlu. Lepšie je veľa zeleniny, ako sú zemiaky alebo brokolica, strukoviny, celozrnný chlieb, müsli a ovocie, ako sú jablká alebo hrušky. Pomáhajú aj neohriate mliečne výrobky ako jogurt, cmar alebo kefír. Z tohto dôvodu je to kyselina mliečna, ktorá obsahuje, a má mierne laxatívne účinky. Mali by ste sa tiež ubezpečiť, že vaše dieťa pije dosť. Pre staršie deti sú okrem vody a nesladených čajov dobré aj ovocné džúsy. Kvapalina zaisťuje, že vlákno lepšie napučí, a môže tak vyvinúť svoj účinok. Cvičenie tiež podporuje trávenie. Deti by preto mali mať čo najviac času pobehovať a hrať sa - ideálne na čerstvom vzduchu.

---