Čo pomáha pri artróze rúk a prstov; Senior radca
Artróza zápästia a prstov môže byť veľmi bolestivá. Pohyb je pri chorobe stále dôležitý
Ušetriť príliš veľa nie je dobré: prstami sa chce hýbať
Lyžicu si dáva presne do úst, vytrhá steblá trávy zo zeme a jemne pohladí hlavy alebo displeje smartphonu: ľudská ruka je neustále v prevádzke. Prsty sa v priebehu života ohnú a roztiahnu asi 25 miliónovkrát. U približne polovice všetkých seniorov v Nemecku to však funguje len obmedzene a u niektorých dokonca len s bolesťou: artróza kĺbov prstov je chronické ochorenie vysokého veku. Nemožno ho vyliečiť, ale jeho príznaky sa dajú zmierniť alebo sa dá aspoň zastaviť jeho progresia. V určitých prípadoch môžu pomôcť aj operácie.
Artróza ruky má veľa príčin
Lekári zatiaľ podrobne nevyjasnili, prečo artróza prstov postihuje hlavne staršie ženy, prečo sa u niektorých vyvíja takmer bezbolestne a u iných opakovane udávajú neznesiteľné zápalové záchvaty. Jedna vec je istá: metabolické poruchy, hormonálne vzostupy a pády a dedičné faktory sú na prvom mieste v zozname možných spúšťačov. Avšak opotrebenie, ktoré je často štandardným vysvetlením zlyhania kolena a bedier, sa považuje za dôvod zničenia malých kĺbov na zadnom sedadle. Mnoho remeselníkov a klaviristov vykazuje v starobe bezchybné povrchy kĺbov - čo hovorí skôr za neustále používanie rúk ako za ich ochranu.
Je ťažké predpovedať, ktorý kĺb je prvý náchylný na deštrukciu chrupavky a štruktúru nodulárnych kostí: V zásade môže mať vplyv na všetky kĺby konca prstov, stredné kĺby, ale predovšetkým na sedlový kĺb palca.
Artróza rúk môže výrazne znížiť kvalitu života
Každodenný hendikep je zodpovedajúcim spôsobom odlišný: Koncové kĺby môžu bolieť, ale majú podradnú úlohu v pohyblivosti a flexii. Palec je naopak zapojený takmer do každého pohybu. Ak mu chýbajú sily, rastie aj utrpenie pacienta a túžba po lekárskej pomoci.
Tri pravidlá pre artrózu
Teplo alebo chlad
Teplo je často dobré, pretože stimuluje metabolizmus a uvoľňuje kŕčovité svaly. V prípade akútneho vzplanutia však platí opak: Aplikácia za studena má tendenciu bolesť zmierňovať.
Pohybujte sa axiálne
To podporuje tekutinu v kĺboch a zvyšuje pohyblivosť: Nemali by ste nakláňať prsty, namáhať ich pod uhlom alebo nadmerne pretiahnuť. Utierky teda nežmýkajte, ale vyžmýkajte.
Načítajte správne
Vždy noste závažia ako tašky v oboch rukách. Nákupný košík je ešte lepší. Zahustite rukoväte pier, príborov alebo nástrojov.
Dobre teda. Pretože či už je to pocit napätia na dlhých prstoch alebo strata sily v palci: Najmä v počiatočnej fáze osteoartrózy je veľká šanca, že veci spomalíte cielenou terapiou rúk. „Správne zaťaženie kĺbov - pri prevencii artrózy prstov je to omnoho lepšie, ako keď si prsty vždy uľavíte.“ Rada odborníka na metabolizmus Dr. Volker Nehls z Rheinisches Rheumazentrum v Meerbusch je prvou požiadavkou v liečbe osteoartrózy. A to v žiadnom prípade nie je dané.
Pohybom zatvárajte päsť
Pretože pacienti trpiaci na ruky často objavia pre seba pozitívne účinky cvičebnej liečby až vtedy, keď môžu sotva otvoriť tlačidlá, umyť si zuby alebo otočiť kľúče. Ale čím skôr sa dotknutá osoba dozvie, čo má robiť a čo nie, tým skôr môže zabrániť škodlivému účinku a strihovým silám z poškodenej chrupavky.
Pracovná terapeutka Judith Uhse-Pfister preto obhajuje základný kurz manuálnej práce. Ochrana kĺbov je ich prvá lekcia. „Zdvíhanie panvice napríklad iba jednou rukou je tabu,“ varuje mníchovský ručný tréner. Pomôcky ako vystužené rukoväte - ktorých je teraz obrovský sortiment - tiež uľahčujú život a zaisťujú nezávislosť doma. „Zrazu sa stanú možné veci, ktoré boli predtým nemožné.“
Keď si pacienti na vlastnej koži vyskúšajú, aký dobrý je pre nich repkový kúpeľ, ako reagujú ich kĺby na teplo alebo chlad a aké sú úľavné pohyby a masáže, väčšina z nich je úplne presvedčená. „Niektorí ľudia, pre ktorých je ťažké ohýbať prsty, opúšťajú prax so zaťatou päsťou,“ povzbudzuje Judith Uhse-Pfister. Cvičenia (pozri nižšie) majú pacienti k dispozícii aj svojpomocný program, ktorý im pomáha kedykoľvek, aj v zložitých fázach. Pretože často nezostávajú preč.
Opotrebovanie chrupavky vedie k zápalu a bolesti
Rovnako ako staré rímske cesty, na ktorých sú zubaté stopy po vozíku, sú kĺbové povrchy artrózy čoraz drsnejšie. Abrázia chrupavky v kĺbe niekedy spôsobuje zápal a tým bodavú bolesť, ktorá torpéduje každý pohyb. „Pacienti potom pochopiteľne prestanú pracovať rukami,“ hovorí internista Nehls. „Bolo by dobré zostať na lopte.“ Lieky na tlmenie bolesti a protizápalové lieky sú preto pre neho oprávnené, ak umožňujú cvičebnú terapiu. „Takže vždy iba na obmedzený čas!“
Reumatológovia nie sú jediní, ktorí myslia len málo na injekcie do kĺbu, či už ide o kyselinu hyalurónovú alebo kortizón. Ručný chirurg Dr. Bernhard Lukas, vedúci lekár v Schön Klinik Munich Harlaching, zdôrazňuje, že spoločný priestor je často taký úzky, že injekcia je veľmi ťažká. Lukas odporúča dlahu z dlhodobého hľadiska - najmä pre namáhaný palec. Umožňuje pacientovi udržať pohyblivé svaly a kĺby napriek bolestivej epizóde. Pracovní terapeuti prispôsobujú správny model pre každého pacienta. „Najmä na palci je dôležité udržiavať sedlový kĺb počas bolestivého obdobia stále,“ potvrdzuje Uhse-Pfister. „Len železnica to dokáže v správnej polohe.“
Prevádzka v závažných prípadoch artrózy rúk
Čo však môžete urobiť, ak bolesť len tak nezmizne? „Potom existuje vždy operatívne riešenie,“ ubezpečuje chirurg Lukas. V závislosti od prsta a rezu sú možné rôzne techniky. „Najlepší spôsob vystuženia spoja na krajných spojoch je skrutka.“ Na stredných kĺboch sa medzičasom osvedčili protézy vyrobené z uhľovodíkov.
Najbežnejším a najúspešnejším postupom je sedlový palec: odstráni sa vinník, malá zápästná kosť, a chirurg umiestni do medzery šľachu ako suspenziu a nárazník. „Vďaka tomu je palec kratší,“ hovorí Lukáš, „ale pacient sa zbavuje svojej bolesti.“ Ale iba ak nezabudne na cviky na prsty.
Artróza: cviky na ruku a prsty
1. Zahrejte sa
Hniesť Hubku pre domácnosť jemne vložte do misky s teplou vodou.
Položiť Položte ruku na teplú vlhkú žinku - funguje ako teplý obklad.
kúpať sa Ste v repke (z lekárne): Semená sa dajú zohriať v rúre.