Čo sú nozokomiálne infekcie a ako ich spoznáte?
Nozokomiálne infekcie sú infekcie, ktoré sa u pacienta vyvinú počas hospitalizácie. Hovorí sa im aj nemocničné infekcie.
Čo znamenajú infekcie získané v nemocnici
Podľa definície je nozokomiálna infekcia kontrahovaná z dôvodu infekcie alebo toxínu, ktorý existuje na určitom mieste, napríklad v nemocnici. V súčasnosti sa termín „nozokomiálne infekcie“ zamieňa s „infekciami získanými v nemocnici“.
Pojem nozokomiálne infekcie sa týka akejkoľvek systémovej alebo lokalizovanej choroby, ktorá je výsledkom reakcie na infekčné agens alebo toxín 2. Klasifikácia nozokomiálnych infekcií je dôležitá a je potrebné urobiť rozdiel. Spravidla sa 48 hodín po hospitalizácii pacienta používa na rozlíšenie medzi infekciami získanými v nemocnici a komunitnými infekciami.
V prípade infekcií nakazených na nemocničných jednotkách existujú určité vlastnosti:
- infekcia sa musí vyskytnúť do 48 hodín po hospitalizácii
- do 3 dní po prepustení pacienta
- do 30 dní po operácii
- na lekárskom oddelení, keď bola osoba hospitalizovaná z iných dôvodov, ktoré vylúčili infekciu.
Príznaky nozokomiálnych infekcií
Odborníci tvrdia, že príznaky nemocničnej infekcie sa líšia podľa typu. Najbežnejšie typy infekcií odobratých z nemocnice sú: infekcie močových ciest, infekcie, ktoré sa vyskytujú v mieste chirurgického zákroku, gastroenteritída, meningitída a zápal pľúc.
Príznaky týchto typov infekcií teda môžu byť: hnisavé sekréty z rany alebo lézie, horúčka, kašeľ, ťažkosti s dýchaním, pocit pálenia počas močenia alebo ťažkosti s močením, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Pacienti, u ktorých sa počas pobytu v nemocnici objavia nové príznaky, budú mať ďalšie príznaky, napríklad bolesť v mieste infekcie a podráždenie oblasti.
Príčiny nozokomiálnych infekcií
Existuje niekoľko druhov mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť nemocničné infekcie: patria medzi ne baktérie, huby a vírusy. Odborníci 1 tvrdia, že takmer 90% prípadov nozokomiálnych infekcií sú príčinou iba baktérií .
Pretože mnoho pacientov má počas hospitalizácie narušený imunitný systém, majú vyššie riziko infekcie. Medzi baktérie, ktoré sú zodpovedné za infekciu získanú v nemocnici, patria: Staphylococcus aureus, E. coli, enterokokus, Pseudomonas aeruginosa. Medzi ďalšie látky, ktoré sa podieľajú na infekciách získaných v nemocnici, patria: streptokoky, acinetobacter, koaguláza-negatívne stafylokoky, Bacillus cereus atď.
Ako sa tieto infekcie prenášajú
Je dôležité poznať prenosové cesty týchto mikroorganizmov. Baktérie, huby a vírusy sa šíria hlavne priamym kontaktom z jednej osoby na druhú. To znamená, že baktérie sa prenášajú špinavými rukami a lekárskymi prístrojmi (katétre, prístroje, ktoré pomáhajú pacientom dýchať, a ďalšie nástroje používané v nemocniciach).
Nozokomiálne patogény sa môžu prenášať z jednej osoby na druhú, z životného prostredia alebo zo znečistenej vody alebo kontaminovaných potravín, z infikovaných osôb, zo znečistenej pokožky nemocničného zdravotníckeho personálu alebo kontaktom so spoločnými predmetmi a povrchmi. používajú rovnakí ľudia.
Počet infekcií získaných v nemocnici sa môže zvýšiť v situáciách, keď sú antibiotiká nadmerne užívané alebo zneužívané. Z tohto dôvodu sa niektoré baktérie stávajú rezistentnými na niekoľko druhov antibiotík.
Liečba nozokomiálnych infekcií
Liečba týchto problémov samozrejme závisí od typu infekcie. Lekár odporučí antibiotiká a odpočinok. Na podporu procesu hojenia a na zabránenie dehydratácie lekár odporučí pacientovi zdravé stravovanie, pitie optimálneho množstva tekutín a odpočinok v posteli.
Opatrenia na zabránenie nozokomiálnym infekciám
Niektoré zo všeobecných opatrení na kontrolu šírenia týchto typov infekcií sú:
- Analýza jednotky intenzívnej starostlivosti s cieľom zistiť, či je potrebné izolovať ľudí infikovaných nemocnicou od ostatných pacientov;
- Určite typ izolácie potrebný pre daného pacienta, pretože opatrenie pomáha chrániť ostatných pacientov a znižuje riziko infekcie;
- Dodržiavanie hygieny rúk, ktoré zahŕňa umývanie rúk pred a po dotyku s ľuďmi v nemocnici;
- Lekársky personál musí nosiť vhodné vybavenie, ako sú rukavice, plášte a lekárske masky;
- Správne čistenie povrchov v odporúčanom časovom intervale;
- Izby pre pacientov by mali byť dobre vetrané.
Situácie, v ktorých sa infekcie nepovažujú za nozokomiálne, sú 1:
1. Infekcie, ktoré sa vyskytli v čase hospitalizácie pacienta a ktoré sa čoraz viac komplikovali bez ohľadu na zmeny patogénov alebo symptómov vedúcich k novej infekcii;
2. Infekcie, ktoré sa získavajú placentou v dôsledku chorôb ako toxoplazmóza, rubeola, syfilis alebo cytomegalovírus a ktoré sa vyskytujú 48 hodín po narodení dieťaťa.
- 1 „Nozokomiálne infekcie a ich kontrolné stratégie“, publikované v roku 2015, v Asia Pacific Journal of Tropical Biomedicine.
- 2 „Nozokomiálne infekcie: kritériá definície“, uverejnené v roku 2012 v iránskom časopise lekárskych vied.