Corona test na výtery z krku, rýchly test, protilátky - čo má zmysel, kedy

Bezplatné testy pre používateľov aplikácií

protilátky

Kedy je ktorý koronový test užitočný?

1. júla 2020, 10:29 hod

Test na SARS-CoV-2: Tampón z úst alebo hrdla je najbežnejšou variantou testu pre nový koronavírus. (Zdroj: Carlos Tischler/Eyepix/ABACA/dpa)

Iba test dokáže, či skutočne existuje infekcia koronavírusom. Ale výter z krku nie je tou správnou voľbou pre každý podozrivý prípad. Ktorý test je užitočný? A ako dlho musím čakať na výsledok?

Som infikovaný koronavírusom? Alebo som už bol infikovaný SARS-CoV-2? Postupom koronovej pandémie si čoraz viac ľudí kladie otázky - aj preto, že čoraz viac sa ukazuje, aké rozmanité môžu byť príznaky a že infekcia môže prebiehať aj bez známok choroby. Niektoré spolkové krajiny navyše teraz požadujú, aby rekreanti z hotspotov v Corone absolvovali negatívny Coronov test. Nová aplikácia federálnej vlády Corona má pomôcť prelomiť reťazce infekcie. Pre svojich používateľov má pripravenú výhodu.

Kedy by som sa mal podrobiť testu na Coronu?

Inštitút Roberta Kocha (RKI) teraz odporúča testovať všetkých pacientov s respiračnými chorobami na prítomnosť koronavírusu. Ale test možno zvážiť aj u ľudí, ktorí nemajú žiadne príznaky. Podľa RKI sa testovacie kapacity v posledných týždňoch výrazne zvýšili: z približne 30 000 možných testov denne v polovici marca na viac ako 169 000 na konci júna.

Sedem dôležitých pravidiel správania v koronskom období

Všimnite si štítok kýchanie a kašeľ (zdroj: natalie_board/Getty Images)

Umyte si ruky (Zdroj: Moyo Studio/Getty Images)

Nedotýkajte sa povrchov (Zdroj: K Neville/Getty Images)

Udržujte si odstup od ostatných ľudí (Zdroj: SolStock/Getty Images)

Nepodávajte si ruky (Zdroj: Caymia/Getty Images)

Uložte nejaké zásoby (Zdroj: Alex Potemkin/Getty Images)

Vyhýbajte sa ordináciám lekára (Zdroj: Tom Merton/Getty Images)

V zásade: Každý, kto má príznaky, ktoré naznačujú koronavírusovú infekciu, by si mal toto skontrolovať. „CovApp“ Charité Berlin vám pomôže s digitálnym dotazníkom s úvodným hodnotením. Ak si nie ste istí, mali by ste v každom prípade zavolať lekára a opísať svoje podozrenie.

Podľa RKI by zdravotnícki pracovníci mali nechať testovať pacientov s nasledujúcimi príznakmi na korónu:

  • Akútne respiračné príznaky podobné chrípke ako kašeľ, nádcha, bolesť hrdla, horúčka a kontakt s infikovanou osobou za posledných 14 dní
  • Dôkazy o vírusovej pneumónii zistené lekárom v súvislosti s hromadením prípadov v opatrovateľských zariadeniach alebo nemocniciach
  • Doktor zistil vírusovú pneumóniu bez známok akejkoľvek inej príčiny
  • Akútne respiračné príznaky v rizikových skupinách. Patria sem ľudia nad 60 rokov, pacienti s oslabenou imunitou alebo pacienti liečení onkologicky, ako aj zdravotnícky personál a zamestnanci v opatrovateľských zariadeniach.
  • Ak sú testovacie kapacity dostatočné, mali by sa testovať aj ľudia s akútnymi respiračnými príznakmi bez rizikových faktorov.

Kam mám ísť na test na SARS-CoV-2?

Najprv by ste mali zavolať svojho rodinného lekára a popísať vaše príznaky. Ak si lekár myslí, že má zmysel podstúpiť vyšetrenie, povie vám, kde môžete byť vyšetrení, alebo si s vami urobí priame stretnutie v praxi, kde vás v prípade potreby vyšetrí a sám si urobí výter z hrdla. Náter je obvyklý postup pri podozrení na akútnu infekciu.

Náter z hrdla alebo nosa: Priama detekcia SARS-CoV-2

Ľudia s typickými príznakmi sa zvyčajne testujú takzvanou metódou PCR, ktorá zisťuje genetickú výbavu vírusu. Vzorka sa na to získa tampónom z hrdla alebo nosa a potom sa vyšetrí v laboratóriu. Test môže byť úspešný dva až tri dni pred začiatkom príznakov a považuje sa za najpresnejšiu testovaciu metódu.

Ani tu však nemožno vylúčiť chyby. V jednotlivých prípadoch môže test preukázať negatívny výsledok, aj keď je dotknutá osoba infikovaná SARS-CoV-2. Ako spoľahlivý je výsledok, môže závisieť od kvality vzoriek, ich transportu a času testovania v priebehu choroby Covid 19. Okrem toho nemožno vylúčiť, že ste mohli byť infikovaní krátko pred náterom.

Ak má pacient s oprávneným podozrením na infekciu SARS-CoV-2 pri počiatočnej PCR negatívny výsledok, mal by sa s laboratóriom prediskutovať nový odber a vyšetrenie.

Čo stojí náter?

Ak vás ošetrujúci lekár s prihliadnutím na odporúčania RKI klasifikuje ako oprávnené podozrenie a vykoná test, zdravotná poisťovňa uhradí náklady na ošetrenie aj laboratórne náklady okolo 60 až 200 eur za analýzu. Poistený nemusí znášať žiadne náklady. Pred získaním výsledku testu by sa mali postihnutí izolovať.

Ľudia bez príznakov by sa vo všeobecnosti nemali testovať. Testy na zdravých ľuďoch by podľa RKI zbytočne zaťažili testovacie kapacity. Existujú však niektoré výnimky:

Avšak: Podľa Národnej asociácie zákonných lekárov zdravotného poistenia je test pre používateľov novej aplikácie Corona bezplatný, a to aj pre zákazníkov bez príznakov. Výhoda: Ak aplikácia zistí zvýšené riziko infekcie, môžu mať postihnutí u lekára vykonanú stierku na vyšetrenie na prítomnosť koronavírusu. Náklady znášajú zdravotné poisťovne. O teste, ktorý prevezme fond zdravotného poistenia bez príznakov, sa dá uvažovať aj vtedy, ak sa napríklad stal prípad v škole, dennom stacionári alebo domove s opatrovateľskou službou, ktoré ste navštevovali - za predpokladu, že si rezort zdravotníctva následne objedná sériové testy. Pred prijatím do nemocnice sú všetci vyšetrení.

Podľa RKI môže byť v spolupráci s miestnym zdravotným úradom užitočné pravidelné testovanie nasledujúcich skupín ľudí, a to aj bez príznakov:

  • Ľudia, ktorí boli v priamom kontakte s osobou, o ktorej je známe, že bola infikovaná
  • Pacienti pred prijatím do rizikových oblastí kliniky, ako je hematoonkológia alebo geriatria
  • Zdravotnícky personál a lekári
  • Pracovníci ošetrovateľskej starostlivosti
  • Zamestnanci v zariadeniach pre ľudí so zdravotným postihnutím a postihnutím
  • Obyvatelia domovov ošetrovateľstva a dôchodcov

Špeciálny prístup Bavorska k testovaniu

Bavorsko je zatiaľ jediným spolkovým štátom, ktorý oznámil, že umožní všetkým občanom absolvovať testy bez príznakov a v prípade pochybností ponesie náklady.

  • Prečítajte si viac o novej stratégii korónových testov v Bavorsku tu.

Ak sa nezobrazí žiadny obsah, kliknite sem

Test na protilátky v krvi: príznaky pokročilej alebo prekonanej infekcie

Na rozdiel od testu PCR je táto metóda vhodná pre ľudí, ktorí majú podozrenie na infekciu, ktorá existuje už dlho alebo už prešla. Testy na protilátky nedetegujú vírus, ale skôr zaznamenávajú imunitnú odpoveď tela na SARS-CoV-2. Imunitný systém vytvára protilátky iba niekoľko dní po infikovaní vírusom. Imunitnú reakciu je preto možné zvyčajne zistiť v krvi iba jeden až dva týždne po objavení sa infekcie. Z tohto dôvodu je test nevhodný pre ľudí s počiatočným štádiom infekcie.

Štúdie však teraz ukazujú, že u infikovaných ľudí s miernym priebehom už nie je možná priama detekcia patogénu pomocou PCR. V týchto prípadoch môžu krvné testy, ako napríklad testy na protilátky, pomôcť odhaliť infekciu SARS-CoV-2. Ako nedávno oznámila Národná asociácia lekárov zákonného zdravotného poistenia (KBV), testy na protilátky môže lekár odteraz účtovať ako dávku zdravotného poistenia. To však platí iba pre laboratórne testy, a nie pre rýchle testy. Ak máte pochybnosti, pred vyšetrením sa poraďte so svojím lekárom o možných nákladoch.

Riziká testovania protilátok

Bežnou testovacou metódou na protilátky je test na protilátky IgG, kde IgG znamená imunoglobulín G. Prináša to však riziko: Podľa štúdií relatívne vysoký podiel - okolo 15 až 20 percent, pravdepodobne ešte viac - napriek pozitívnym testom na škvrny netvorí žiadne alebo len veľmi malé množstvo týchto IgG protilátok. Navyše podľa súčasného stavu vedomostí nemusia byť ani detekované protilátky IgG zárukou následnej imunity.

Rýchle domáce testy: aké sú výhody autotestov na koróne?

Autotesty Corona sú už istý čas ponúkané v lekárňach a na internete, ktoré si postihnutí môžu sami vykonávať doma. Takéto testy na detekciu protilátok by sa podľa inštitútu Roberta Kocha nemali okrem IgG, napríklad pre imunoglobulín M (IgM), používať iba ako kritérium diagnózy.

Pri týchto testovacích postupoch založených na antigéne je chybovosť niekedy veľmi vysoká a nie vždy je zaručený štandard kvality. Napriek negatívnemu výsledku testu nemožno vylúčiť infekciu. Bez ďalších laboratórnych testov zostáva dotknutá osoba v nebezpečnej polohe. Je pochybné, či sa investícia do 100 eur oplatí.

Každý, kto má typické príznaky a nie je si istý, by mal namiesto auto-testu vždy najskôr kontaktovať lekára. Najlepšie vie posúdiť, či je test užitočný alebo nie.

  • Štúdie poskytujú indície:Sú všetci chorí na korónu po infekcii imunní?
  • Prvé schválené očkovanie proti koróne:Aká bezpečná je vakcína z Ruska?
  • Príznaky, prenos, ochrana:Ktoré rizikové skupiny sú obzvlášť ohrozené

Ako dlho musím čakať na výsledky testu?

Čistý čas analýzy v laboratóriu trvá tri až štyri hodiny v prípade sterov a asi hodinu v prípade krvných testov, vysvetľuje Andreas Bobrowski z Asociácie nemeckých laboratórnych lekárov. V závislosti od množstva vzoriek, ktoré sa nahromadia v laboratóriu, pacientovi zvyčajne trvá celkovo 24 hodín, kým dostane výsledok. Pri veľmi vysokom počte vzoriek však bude pravdepodobne potrebné postihnutých počkať až 48 hodín.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.