Covid 19 pacientov podáva správy o priebehu svojej choroby - Dachau

Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

podáva

Dashboard

ekonomiky

Mníchov

Kultúra

spoločnosti

Vedomosti

Viac k tejto téme:

Pacient z Covid 19: „Cítil som sa ako hovno“

Keď Gerhard Kessler v marci trpel kašľom, horúčkami a nechutenstvom, 63-ročný rodák z Dachau spočiatku na korónový vírus nemyslel. Potom sa zrúti a bojuje o prežitie.

Výňatok z predbežného listu lekára Gerharda Kesslera z kliniky Helios Amper Dachau z 25. marca 2020: Inštruktáž lekára urgentného príjmu v prípade infekcie dýchacích ciest. Suchý kašeľ po dobu 5 dní, horúčka do 39,5 ° C, zvyšujúce sa zhoršenie AZ a potenie. Žiadny produktívny kašeľ, oprávnené podozrenie, žiadny kontakt s pacientom, ktorý mal pozitívne testy, a žiadny pobyt v rizikovej oblasti. Dnes sa niekoľkokrát zrútil synkopovaný.

18. alebo 19. marca to už presne nevie, Gerhard Kessler sa cíti akosi nepríjemne. Kašeľ, má horúčky a stratil chuť do jedla. Klasická nádcha, verí 63-ročný IT manažér z Dachau. O pár dní skôr sedel v čakárni u lekára - chytil tam infekciu podobnú chrípke? Zatiaľ čo večer 18. marca sledovalo celé Nemecko televízny prejav kancelárky Angely Merkelovej o koronovej kríze, Kessler ani na chvíľu nepomyslel na to, že by mohol byť infikovaný novým patogénom. Merkelová hovorí: „Je to vážne. Ber to tiež vážne.“ Kessler dnes hovorí: „Je paradox, že som na Coronu nemyslel uprostred krízy.“

Čo sa vláda štátu rozhodne bojovať proti pandémii, kde vznikajú nové hotspoty a aké zlé sú následky? Aktuálne správy o Corone v Bavorsku.

Horúčka stúpa, najmä v noci, na 38, potom 39 stupňov. Kessler, urastený muž s oholenými krátkymi vlasmi, už takmer nič neje, cíti sa slabý. V nedeľu 22. marca dosiahla jeho telesná teplota 39,5 stupňa. Ráno Kessler vytočí 116117, pohotovostnú lekársku službu. Podľa druhého konca linky by mohol mať o päť dní termín na koronový test. Corona? Kessler prvýkrát zvažuje možnosť, že by sa mohol nakaziť novým vírusom, o ktorom práve hovorí celý svet.

Zavolá si kamaráta zo svojho motocyklového klubu, mníchovského vedúceho lekára Dr. Markus Engel. Radí mu, aby išiel do nemocnice vo Schwabingu. Krátko nato sa však Kessler zrúti a cyklus zlyhá. Lekári ju nazývajú synkopa, keď porucha obehu spustí krátky kolaps mozgu. Kesslerova žena volá sanitku. Po príchode záchranárov a sanitky je 63-ročný mladík stále na zemi so svojou telesnou hmotnosťou 95 kilogramov. Záchranári potrebujú „to, čo sa cíti ako hodina“, kým absolvujú prvé kontroly a nakoniec ho prevezú preč, pripomína Kessler. Koronavírus je pre nich tiež výzvou, neexistuje žiadna rutina. Kessler leží celý čas na zemi, je chorý. „Aká groteskná situácia,“ hovorí dnes. Sanitka ho odvedie na kliniku Dachau Amper.

Pán Keßler [SIC!] Bol prijatý do nemocnice s febrilnou bronchopulmonálnou infekciou s podozrením na Covid 19.

Na pohotovosti sa z Kessleru odoberá krv na testovanie napríklad na chrípku a Sars-CoV-2. Lekári mu röntgenujú pľúca a nájdu biele škvrny, ktoré naznačujú zápal pľúc. Po vyšetreniach je pacient umiestnený na izolačnom oddelení kliniky Amper. Z pohotovosti ho tam vezme zdravotná sestra. Kessler za ňou beží, stále sa otáča, aby sa na neho pozrela. Má pocit, že musí chodiť rýchlejšie a chodí po nemocnici v ponožkách, pretože si nestíha obuť topánky.

Vitálne znaky počas počiatočného hodnotenia: čas 13:28, teplota 37,8 ° C, pulz 14/min., Celkový stav znížený, stav kože bledý, pľúca chrastí..

Kessler je oslabený. Je liečený antibiotikami a sú mu podávané antipyretické lieky. Útoky horúčky slabnú, ale neustupujú. V utorok 24. marca, ako to popisuje Gerhard Kessler, by mal z kliniky odísť. Výsledok koronového testu zatiaľ nie je k dispozícii. Kessler odmieta ísť domov, horúčka stále existuje. Potom v stredu absolutórium. Kessler by mal ísť do prísnej domácej karantény a pokračovať v antibiotickej liečbe, uviedla nemocnica.

Nátery na chrípku A a B boli negatívne, rovnako ako náter na RSV. Nátierka na SARS-CoV2 čaká na spracovanie.

Gerhard Kessler žije so svojou manželkou, dospelou dcérou, jej manželom a jeho svokrovcami vo viacgeneračnom dome v štvrti Dachau v Pullhausene. Keď ho manželka vyzdvihne z nemocnice, 63-ročný muž je neistý. Normálne o sebe hovorí, že ho nič tak rýchlo nerozruší, sám seba označuje za „pozitívne mysliaceho človeka“. Ako hlavný cestný kapitán mníchovskej kapitoly Harley „Heart Ass“ plánuje prehliadky motocyklovej kliky. Jeho vlastný stroj, 2014 CVO Road King, váži takmer 400 kilogramov. „Som pomerne robustný,“ hovorí o sebe Kessler.

Tí, ktorí sa chcú podrobiť testom v Mníchove, nájdu veľa ponúk, ale často potrebujú trpezlivosť. A čo termíny a čakacie doby v meste? Odpovede na najdôležitejšie otázky.

Autori: Linus Freymark a Sebastian Krass

Nefajčí, nemá predchádzajúce choroby, nemá nadváhu - pokojný muž. Ale choroba je na neho tvrdá a nechce ohroziť svoju rodinu. Koronavírus, ako videl Kessler predtým, ako ochorel, sa s ním nedá zahrávať. IT špecialista pracuje v domácej kancelárii od 2. marca, v jeho spoločnosti nie je nič nové. Aby ochránil seba a ostatných pred infekciou, nosí Kessler ochranu dýchacích ciest skoro - najskôr si natiahne motorkársky šál cez tvár. Prísne obmedzuje kontakty ešte pred uzamknutím a málokedy ide nakupovať. Gerhard Kessler dodnes nevie, kde presne mohol byť vírusom nakazený.

Po prepustení z kliniky Amper sa horúčkové záchvaty opäť zosilnia a o dva dni neskôr stále nevie výsledok svojej koronovej skúšky. Horúčka vystúpi na 39,8 stupňov. Nechce sa vrátiť do nemocnice v Dachau, kde sa o neho necíti dobre. Preto 63-ročný muž 27. marca, v piatok, opäť volá svojho priateľa Markusa Engela. Vedúci lekár vedie medicínu na jednotke intenzívnej starostlivosti na klinike v Bogenhausene, a preto je s pacientmi s koronou veľmi dobre oboznámený.

Engel odporúča svojmu kamarátovi na motorke, aby šiel opäť do nemocnice vo Schwabingu. V ten istý deň ho Kesslerova manželka odviezla do Mníchova. Ďalšia škvrna od koróny. Na rozdiel od Dachau lekári vytvárajú aj počítačový tomografický obraz Kesslerových pľúc. Po vyhodnotení už nepochybujete: Kessler má Coronu. V ten istý večer zavolá klinika v Dachau Kesslerov domov, vyzdvihne ho jeho manželka. Výsledok jeho koronového testu bol teraz určený.

Úryvok z listu lekára mníchovskej kliniky z 9. apríla 2020: CT hrudník (27. marca 2020): Definitívny vzor COVID. Zmeny v pľúcach sú také typické z hľadiska morfológie, distribúcie a závažnosti, že pneumónia COVID je vysoko pravdepodobná.

Pacient je prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sú neustále sledované jeho hodnoty. Kessler teraz trpí extrémnymi problémami s dýchaním a jeho stav sa zhoršuje. Lekári zistia vysokú hladinu zápalu, ktorý postihuje pečeň i pľúca. Jeho stav je kritický a čerstvý kyslík sa mu dodáva cez dýchaciu masku. Pľúca už nie sú schopné prenášať dostatok kyslíka do krvi, lekári ho už pripravujú na umelé dýchanie. Ale nadšenec motoriek a lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti Engel vetoval svojich kolegov: len žiadne mechanické vetranie. „Intubáciou sa prognóza pacienta dramaticky zhoršuje,“ hovorí dnes Engel. Štúdia z amerických nemocníc z apríla ukazuje, že takmer štvrtina umelo vetraných pacientov s koronami neprežije. Možno Engel svojim zásahom zachráni Kesslerovi život.

Lekár má veľké obavy. Z vlastnej skúsenosti vie, aká môže byť smrteľná korónová infekcia. Keď bol Kessler 27. marca prijatý do Schwabingovej nemocnice, v Nemecku zomrelo na chorobu Covid-19 už 281 ľudí, o týždeň neskôr ich zomrelo viac ako 1 200. V okrese Dachau dosiahol počet infikovaných osôb začiatkom apríla 305 súčasne Climax. Táto choroba ohrozuje najmä starších ľudí, že 63-ročný Kessler je tak ťažko zasiahnutý, čuduje sa Engel. Hovorí s ním po telefóne každý deň, niekedy aj uprostred noci. Engel si všimne, že Kesslerova pozornosť klesá, že reaguje pomalšie a že niekedy pôsobí depresívne.

Visí na zariadeniach a kvôli izolácii ho jeho manželka a deti nemôžu navštíviť. Pracovníci kliniky vstupujú na oddelenie iba v plnej ochrane s maskami a protiinfekčnými plášťami, ktoré po každej návšteve vyhodia. Rodina trpí neistotou a Kessler tiež kladie nevyhnutné otázky. "To je teraz? Ako sa má moja rodina, keď to neprežijem?" A ak to zvládne, môže ešte niekedy jazdiť na motorke? Pacient odmieta jesť a hrozí mu umelá výživa. Kessler je „hovno“, hovorí o mesiace neskôr. Keď už nemožno vylúčiť zlyhanie pľúc, Engel sa „veľmi bojí“ aj o svojho priateľa, pripomína dnes lekár.

Anneliese Figue bola prvou pacientkou s koronou vo svojej komunite neďaleko Mníchova. O mesiace neskôr stále bojuje s následkami. A neúprosne podáva správy o priebehu svojej choroby.

Autor: Michael Morosow

Potom sa však naštartuje terapia a Kesslerov imunitný systém úspešne bojuje s chorobou. 4. apríla - celosvetovo známych prípadov korónov je teraz 1,1 milióna - Gerhard Kessler už po prvýkrát nemá horúčku. Presunú ho do miestnosti bez dozoru. Covidove nátery 2. a 8. apríla sú negatívne.

Progresiu ochorenia bolo možné regulovať podpornými opatreniami, ale saturácia kyslíkom bola dlho narušená. V priebehu ochorenia došlo k zvýšeniu hodnoty D diméru, preto sme zariadili ďalšie počítačové tomografické vyšetrenie, ktoré vylúčilo embóliu pľúcnej artérie. Našťastie sme nezistili žiadne dôkazy o embólii pľúcnych tepien alebo známkach stresu pravého srdca.

Kessler vytrvá - to by sme nemali podceňovať, hovorí Markus Engel. Dýchavičnosť pacienta s koronou si možno predstaviť ako ťažké lapanie po dychu po maratóne. „Ibaže sa to nezastaví po niekoľkých minútach,“ povedal hlavný lekár v Bogenhausene. „Toto nie je sranda!“ Každý, kto sa vzdá vôle žiť, stratil. Kessler sa nevzdával.

63-ročný mladík je teraz čoraz lepší, vírus z jeho tela zmizol a hladina kyslíka sa zotavuje.

Našťastie sa nám 9. apríla 2020 podarilo prepustiť pána Kesslera domov s jasným zlepšením jeho celkového stavu a dostatočným nasýtením vzduchu v miestnosti.

Po prepustení zo Schwabingu však pocítil následky infekcie. V nemocnici schudol jedenásť kíl a pri stúpaní po schodoch a na krátke vzdialenosti sa mu dýcha. Jeho pľúca sa z vážneho poškodenia regenerujú iba pomaly. 27. apríla internista pri následnom vyšetrení uviedol: „Pacient má stále nedostatočný dych“, výmena kyslíka v pľúcach je „mierne obmedzená“. Iba na konci júla, viac ako štyri mesiace po Kesslerovej koronovej infekcii, už lekári nemôžu určiť nijaké obmedzenia. V Nemecku zároveň začína opäť stúpať počet korónov.

Muž z rodiny Dachau sa dnes označuje za „normálne lenivého človeka“, priame účinky choroby už nepociťuje, hovorí pri návšteve redakcie. Zmenila sa niečo na chorobe? Kessler uvažuje a potom hovorí: „Začal som viac dbať na zdravie.“ Nebol „príliš opatrný“, naďalej však používal ochranu úst a nosa, držal si odstup a vyhýbal sa zbytočnému kontaktu. „Myslím si, že tieto pravidlá majú zmysel.“ Kesslerovi sa nepáči, že je zlé, že sa ľudia už objímajú v kruhu rodiny a priateľov a viac sa už nedávajú na líca. „Lakte je dosť.“

Kessler nedokáže pochopiť, že na internete a pri ukážkach sú čoraz väčšie pochybnosti o tom, že Covid-19 je nebezpečná choroba. Na vlastnej koži si musel vyskúšať, aké závažné ochorenie môže byť. Fotografie dema Corona z Berlína z konca augusta by ho „mimoriadne nahnevali“, hovorí Kessler. Počet úmrtí a infekcií za posledných pár mesiacov nemožno jednoducho potlačiť. „Existujú,“ hovorí. Okrem toho sa vírus stále rýchlo šíri po celom svete. „Jediná vec, ktorú musím urobiť, je: držať sa niekoľkých jednoduchých pravidiel.“

V júli sa Gerhard Kessler cítil dosť silný na to, aby sadol na motorku prvýkrát. Sám na svojom Harley prejde 60, 70 kilometrov cez región Dachau. Príjemná prehliadka s výkonom 110 koní. Všíma si, ako málo sa toho v uliciach deje. Ale predovšetkým si opäť rád oddýchne na čerstvom vzduchu.