# COVID-19. Riziko zneužívania alkoholu počas pandémie. 67% Rumunov požilo alkohol najmenej raz za posledný rok

Nadmerná konzumácia alkoholu infekcie dýchacích ciest pľúcny koronavírus

Konzumácia alkoholu je spojená s mnohými chorobami a vytvára organický substrát citlivý na infekciu SARS-CoV-2. Môže tiež katalyzovať exacerbácie duševných chorôb a predisponovať k správaniu so zvýšeným rizikom násilia. Celosvetovo sú takmer 3 milióny predčasných úmrtí každoročne zapríčinené nadmernou konzumáciou alkoholu.

Podľa štatistík zverejnených Národným ústavom verejného zdravia v Rumunsku, 67% Rumunov uviedlo, že v roku 2019 konzumovalo alkohol najmenej raz. V priemere 1 Rumun vypije 12,6 litra alkoholu ročne a iba 2,6% obyvateľov našej krajiny pripúšťa závislosť od alkoholu.

Škodlivé účinky nadmernej konzumácie alkoholu vystavujú ľudský organizmus ďalším rizikám spojeným s pandémiou koronavírusov.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zverejnila informácie o škodlivých účinkoch zvýšenej konzumácie alkoholu v súvislosti s pandémiou spôsobenou koronavírusmi:

Rozhoduje spotreba alkoholu zmeny na úrovni každého orgánu, krátkodobé aj dlhodobé;
Príčiny zneužívania alkoholu dysfunkcia imunitného systému a znižuje jeho schopnosť chrániť nás pred infekčnými agensmi;
Existujú určité typy rakoviny, ktoré môžu byť spôsobené chronickou konzumáciou alkoholu;
Môžu sa prejaviť účinky na nervový systém zmeny správania a narušenie úsudku a rozhodnutí;
Aj malé množstvo skonzumované počas tehotenstva predisponuje plod k riziku vzniku patologických stavov po narodení;
Konzumácia alkoholu je povzbudivá násilné správanie proti rodinným príslušníkom a sexuálnemu zneužívaniu;
Požité vo veľkom množstve, zvyšuje riziko syndrómu akútnej respiračnej tiesne (ARDS), jednej z najvážnejších komplikácií infekcie SARS-CoV-2.

Carina Ferreira-Borges, programová manažérka WHO pre kontrolu závislostí od alkoholu a škodlivých látok, tvrdí, že zneužívanie alkoholu počas sociálnej izolácie je nebezpečným spôsobom riešenia reality. Odborníci WHO odrádzajú od používania potenciálne návykových látok na zvládnutie bremena sociálnej izolácie:

„Počas pandémie COVID-19 musí byť dodržiavanie predpisov o alkohole prioritou. Je dôležité položiť si otázku, aké riziká sme ochotní podstúpiť ako orgány, keď umožníme izoláciu ľudí tak škodlivou látkou, ako je alkohol. Účinky nadmernej spotreby sa prejavujú na závislých ľuďoch, ale aj na ich okolí ““.

Situácia nadmerného požívania alkoholu počas pandémie koronavírusov je znepokojujúca aj v USA. V marci 2020 sa predaj alkoholu zvýšil o 22% v porovnaní s rovnakým mesiacom minulého roka, a za posledný marcový týždeň prekročili o 55% ekvivalentnú hodnotu z roku 2019. Pokiaľ ide o online objednávky liehovín a ďalšie, Američania v marci nakúpili o 243% viac alkoholu.

Účinky konzumácie alkoholu na imunitný systém v súvislosti s infekciou SARS-C0V-2

Chronické zneužívanie etanolu takmer zdvojnásobuje riziko vzniku syndrómu akútnej respiračnej tiesne. Spojenie medzi bakteriálnymi a vírusovými pľúcnymi infekciami a závislosťou od etanolu podporuje viac patofyziologických mechanizmov:

zníženie počtu T lymfocytov - prevenciou proliferácie a zmenou bunkového obratu;
zvýhodnenie prozápalového stavu zvýšením hladinyprozápalové cytokíny, ako je faktor nekrózy nádorov(TNF) a interleukíny 1 a 6 (IL-1, IL-6);
znižuje funkciu a početNK bunky (Natural Killers) zodpovedný za odstránenie infikovaných buniek alebo tých, ktoré majú malígne znaky;
porušenie funkcií makrofágov v pľúcnych alveolách;
poškodenie mukociliárneho aparátu ktoré lemujú dýchacie cesty a hrá kľúčovú úlohu pri filtrácii patogénnych mikroorganizmov.

Dlhodobé zneužívanie alkoholu poškodzuje mukociliárny aparát a podporuje bakteriálne a vírusové infekcie dýchacích ciest.

Ďalším veľmi dôležitým faktorom je podvýživa následkom nadmerného príjmu alkoholu. Škodlivým účinkom na sliznicu tráviaceho traktu je zníženie absorpcie a metabolizmu určitých živín vrátane Vitamíny skupiny B (B1, B6 a B9 alebo kyselina listová), ktoré vedú k spomaleniu množenia a diferenciácie leukocytov. Ovplyvnené sú aj obranné mechanizmy slizničného imunitného systému, čo vedie k poruche funkcie imunoglobulínov IgA a IgG, ktoré sú zodpovedné za miestnu ochranu pred infekčnými agensmi.

Konzumácia alkoholu zvyšuje psychologickú nerovnováhu v súvislosti s pandémiou COVID-19

Štúdia čínskych vedcov zachytila vplyv na duševné zdravie počas pandémie COVID-19. Pomocou online dotazníkov hodnotili prevalenciu nasledujúcich stavov:

35,1% účastníkov uviedlo špecifické kritériá pre generalizovanú úzkostnú poruchu;
20,1% uviedlo prítomnosť depresívne príznaky;
18,2% uviedlo pokles kvality spánku alebo nespavosť.

Udalosti s podobnými dopadmi na spoločnosť a implicitne na ľudskú psychosociálnu stránku, ako napríklad epidémia SARS z roku 2002, boli výzvou na udržanie psychologickej rovnováhy. Analýza, ktorú nedávno zverejnili nemeckí vedci, ukazuje, že psychosociálne účinky na populáciu vystavenú prísnym epidemiologickým opatreniam sú viditeľné až 3 roky po vyriešení krízy.

približný 26% z tých, ktorí prejavili príznaky špecifické pre posttraumatickú stresovú poruchu (PTSD) počas karantény zostali s rovnakým stupňom poškodenia 30 mesiacov po zrušení výnimočného stavu;
riziko vzniku depresívnych hadičiek bolo 5-krát vyššie tým, ktorí boli izolovaní v karanténe v porovnaní so skupinou, ktorá nepodliehala týmto opatreniam.

Asociácia medzi depresívno-úzkostnými poruchami a konzumáciou alkoholu je študovaná a potvrdená vo viacerých vedeckých publikáciách. Prekrytie medzi závislosťou od alkoholu a depresiou je založené na cirkulárnom etiopatogénnom procese, pričom tieto dva stavy sa navzájom zhoršujú. Napríklad ženy s depresívnymi poruchami sú náchylnejšie na nadmerné pitie alkoholu internalizáciou symptómov, čo je situácia podporovaná sociálnou izoláciou.

Alkohol konzumovaný po dlhú dobu pôsobí na organizmus ako stresujúci faktor a sťažuje udržiavanie homeostázy. Zdroj NIAAA.

Okamžitý úžitok z konzumácie alkoholu môže maskovať dlhodobý škodlivý účinok. Dospelí, ktorí pijú alkohol, najčastejšie neustále konzumáciu ospravedlňujú znižovaním psychického stresu, udržiavaním stavu fyzickej a duševnej relaxácie, ale tiež zlepšovaním sociálnej zložky. Avšak v dôsledku pôsobenia etanolu na centrálny nervový systém existuje pri vysokých dávkach alkoholu inhibičný účinok, ktorý spočíva v zníženom rozlišovaní a zhoršenej pozornosti a pamäti. Stáva sa tak rizikovým faktorom pre zmenu správania a rozhodovanie. Nebezpečenstvo je ešte väčšie ako u osôb s diagnostikovanými psychickými alebo psychiatrickými patológiami súbežné podávanie psychotropných liekov a alkoholu je kontraindikované.

Antefan Beldie, klinický psychológ a psychoterapeut, hovorí o psychologickej záťaži sociálneho dištancovania a o tom, ako k nej treba pristupovať:

Odporúčania WHO o konzumácii alkoholu

Špecialisti zo Svetovej zdravotníckej organizácie varovali pred konzumáciou alkoholu na terapeutické účely. Podľa nepravdivých informácií, ktoré nedávno kolovali, by požitie alkoholu pomohlo zničiť vírus SARS-CoV-2. Na podporu tejto skutočnosti neexistuje žiadny lekársky základ, naopak, zneužívanie alkoholu oslabuje ochranu tela pred vírusovými infekciami dýchacích ciest.

Publikované odporúčanie WHO týkajúce sa udržania vyváženého psychologického stavu sa zameriava na tieto problémy:

Vyhýbajte sa konzumácii alkoholu čo najviac;
Ak spozorujete nekontrolované požívanie alkoholu vo vzťahu k sebe alebo k svojim blízkym, neváhajte vyhľadať pomoc odborníka;
Vyvarujte sa spojitosti medzi konzumáciou alkoholu a fajčením, keďže tieto dva zvyky sa vzájomne podporujú;
Porozprávajte sa s mladšími členmi rodiny o rizikách užívania alkoholu. Zaistite, aby vaše dospievajúce deti a deti NEMALI prístup k alkoholu;
Na zvládanie stresu alebo úzkosti nepite alkohol. Sociálna izolácia a zneužívanie etanolu sú často spojené so zvýšenou mierou samovrážd;
Konzumácia alkoholu a podávanie určitých liekov je kontraindikované.