Coxsackie Virus - Infekcia, prenos a choroby
Vírusy Coxsackie patria do skupiny ľudských enterovírusov, ktoré spôsobujú hlavne prechladnutie podobné chrípke, vírusovú meningitídu a bolestivé vredy v ústach a hrdle. Vzhľadom na ich kardiotropné účinky sú myokarditída alebo perikarditída častými vedľajšími účinkami tejto infekcie. Vírusy sa ukladajú u ľudí, prenos sa uskutočňuje fekálne-orálne alebo kvapôčkovou alebo škvrnitou infekciou.
Obsah
Čo je vírus Coxsackie?
Vírusy Coxsackie sú sférické holé vírusy RNA, ktoré patria do skupiny enterovírusov z čeľade Picornaviridae a sú rozdelené do dvoch kmeňov (A a B). Rovnako ako všetky ľudské enterovírusy sú relatívne odolné voči životnému prostrediu, čo uľahčuje ich šírenie.
Vírusy Coxsackie sa vyskytujú na celom svete a prenášajú sa fekálne-orálne, ako aj kvapôčkovou alebo mazovou infekciou priamo z človeka na človeka. Nepriamy prenos je možný prostredníctvom kontaminovaných predmetov alebo kontaminovaných potravín.
Názov siaha až do Coxsackie neďaleko New Yorku, kde patológ a virológ Gilbert Dalldorf prvýkrát popísal tieto vírusy v roku 1948.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Pre ľudí so zdravým imunitným systémom však tieto vírusy predstavujú iba malé riziko, pretože časom došlo k silnej adaptácii na hostiteľa ľudskej nádrže, ktorá vyústila do určitej imunity.
Inkubačná doba je sedem až 14 dní, ale je možná aj latencia dva až 35 dní. Zdraví ľudia, ktorí prichádzajú do styku s chorými ľuďmi, sa môžu nakaziť dva až tri dni pred viditeľným prepuknutím choroby. Existuje tiež riziko infekcie počas celej doby trvania klinických príznakov.
Vírusy Coxsackie sa šíria po celom svete, ale tieto vírusy sú bežnejšie v krajinách so socioekonomicky zlými životnými podmienkami ako vo vysoko rozvinutých priemyselných krajinách. Hlavnými dôvodmi sú kontaminovaná voda a nesprávna hygiena. V zemepisných šírkach s miernymi klimatickými podmienkami sa infekcie Coxsackie vyskytujú hlavne v lete a na jeseň. Najefektívnejšou možnosťou prevencie je pravidelné umývanie rúk a účinné hygienické opatrenia.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
U šesťdesiatich percent ľudí je však infekcia Coxsackie asymptomatická, pretože neexistujú žiadne príznaky a vírusy sa nepozorovane vylučujú stolicou. Herpangína, zápal ústnej sliznice, je spojená s vysokou horúčkou a všeobecnými príznakmi podobnými chrípke.
Ochorenia dýchacích ciest sa prejavujú v podobe kašľa, bolesti hrdla a suchého kašľa. Ovplyvnené oblasti v hltane sú začervenané a majú svetlé pľuzgiere. Keď prasknú, vytvoria sa malé okrúhle vredy s červenou svätožiarou, ktoré sa zahoja do troch až štyroch dní.
Takzvané ochorenie ruka-noha-ústa je viditeľné prostredníctvom pľuzgierov s červeným lemom na nohách a rukách. Pseudoparalýza, výtok z nosa a bolestivá stomatitída v oblasti jazyka, podnebia a ďasien tiež naznačujú infekciu typu A.
Rovnako ako echovírusy, aj vírusy Coxsackie majú kardiotropné účinky, ktoré môžu spôsobiť perikarditídu a myokarditídu. Ďalším vedľajším účinkom je myalgia epidemica, ktorá spôsobuje bolesti na hrudníku, pohrudnici a hornej časti brucha. Je známa aj ako Bornholmova choroba. Nástup choroby nastáva náhle a prejavuje sa horúčkou, zimnicou, vracaním, nevoľnosťou a hnačkami. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním, tendencia ku kolapsu a bolesti hlavy.
Zriedkavejšími chorobami sú pankreatitída, zápal semenníkov a konjunktivitída. Oba typy vírusu môžu spôsobiť diabetes mellitus 1. typu. U novorodencov sú možné závažné systémové ochorenia, ako sú palpitácie, modrá vyrážka, dýchavičnosť, perikarditída a myokarditída.
Patogén sa zistí vyšetrením stolice, vody na vyplachovanie hrdla, výteru zo spojivky (výter zo spojivky) a alkoholu. Pre niekoľko chorôb, ktoré sú spojené s príznakmi podobnými príznakom infekcie vírusom Coxsackie, sa musí stanoviť diferenciálna diagnóza. Patria sem arbovírusové infekcie, meningitída po infekcii inými enterovírusmi, zápal ústnej sliznice, Pfeifferova žľazová horúčka, zápal slepého čreva a pankreatitída.
Ďalšími chorobami s podobnými príznakmi sú reumatizmus, zápaly žlčníka, echovírusové choroby, lumbago, tuberkulózna meningitída, zápal pľúc a rôzne srdcové choroby. V prípade bolestivých príznakov, ktoré trvajú dlhšie ako dva dni, je potrebné vyhľadať lekára, aby sa nešírila vírusová infekcia a nevylúčili podobné ochorenia.
Terapia sa vykonáva analgetikami a antipyretikami. Ak choroba postupuje ťažšie, lekár predpisuje prípravky gama globínu. Ide o imunoglobulíny (protilátky), ktoré sú primárne účinné proti baktériám a vírusom. Tieto protilátky sa výhodne produkujú z rekonvalescentných sér. Tieto krvné séra sa získavajú od ľudí, ktorí práve prežili infekčné ochorenie a ktorých krv obsahuje potrebné protilátky na úspešnú liečbu. Touto liečbou sa dosahuje pasívna imunizácia pacienta.
Podpornú terapiu je možné vykonať pomocou homeopatických liekov Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum a Rhus toxicodendron. Tieto spojené jednotlivé lieky pôsobia proti vyrážkam a bolestivým pľuzgierom a začervenaniu v hrdle a hltane.