Črevná chirurgia, črevná chirurgia; Mníchovská klinika
Mnoho operácií na čreve sa vykonáva v prípade zápalových ochorení, ktoré sa ťažko liečia alebo v dôsledku nádorov.
Pretože zápal aj rakovina sa vyskytujú hlavne v hrubom čreve, viscerálni chirurgovia špecializujúci sa na črevné operácie (latinsky Viscera = „vnútornosti“) vykonávajú predovšetkým operácie hrubého čreva.
S výnimkou pokročilých nádorov môžu často operovať črevo minimálne invazívnym spôsobom metódou kľúčovej dierky, t.j. bez veľkých rezov na koži.
Ktoré operácie na čreve sa vykonávajú pre ktoré choroby
Aké sú rozdiely medzi operáciami zápalu a nádorov
Niektoré operácie na čreve sa uskutočňujú na našej klinike, ktorej pohotovosti sú otvorené v noci aj v noci z dôvodu mimoriadnych udalostí a zvyčajne si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.
Typické núdzové operácie na čreve sú:
- Črevná obštrukcia
- Nedostatočné prekrvenie častí čreva (ischémia)
- Prielomy
- Ruptúry čreva
- Zranenia pri nehodách
O Apendicitída Vo väčšine prípadov je potrebné minimálne invazívne odstránenie zapáleného slepého čreva.
Počas operácie čriev, ktorá je dôsledkom zápalu chirurgovia odstránia iba postihnutú časť čreva - čiastočne vo forme malých klinov, čiastočne ako krátke segmenty.
Na onkologické operácie musíme odstrániť väčšie časti čreva s ich odtokom lymfatických systémov, pretože existuje veľké riziko, že sa tam už rakovinové bunky usadili. Voľné konce čreva spájame sofistikovanými metódami zošívania alebo zošívania. V niektorých prípadoch sa vytvorí umelý konečník - vo veľkej väčšine prípadov však iba dočasne, aby sa črevný steh mohol v pokoji zahojiť.
Chirurgia pre Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu
Kedy treba podstúpiť operáciu zápalového ochorenia čriev
Zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída) môže postihnúť tenké aj hrubé črevo.
Naši gastroenterológovia týmto pacientom spravidla pomáhajú odporúčaním starostlivo zvážených kombinácií liekov a poskytovaním podrobných výživových rád.
Ak sa však vytvorili abscesy alebo fistuly (neprirodzené spojovacie potrubia) alebo hrozí črevná obštrukcia, je obvykle chirurgický zákrok nevyhnutný.
Ale aj bez komplikácií odporúčame v niektorých prípadoch odstrániť silne zapálené časti čreva, aby sa pacientovi vrátila lepšia kvalita života.
Chronické zápalové ochorenia čriev liečime tímovo: vždy odporúčame Gastroenterológovia, internisti špecializovaní na tráviace orgány a Viscerálni chirurgovia, chirurgovia, či a kedy operácia sľubuje najlepšie vyhliadky pre konkrétneho pacienta. Pri týchto rozhodnutiach zohrávajú úlohu aj úvahy, že závažný zápal v postihnutých oblastiach čreva znamená zvýšené riziko rakoviny.
Operácia chronických zápalových ochorení čriev je zvyčajne minimálne invazívna, to znamená bez veľkých rezov na koži.
Chirurgovia odstránia ťažko zapálenú časť čreva - pri Crohnovej chorobe v mnohých prípadoch posledný kúsok tenkého čreva, terminálne ileum - a tiež prípadné fistuly a abscesy, ktoré môžu byť prítomné, a spájajú voľné konce čreva bez napätia.
Operácie konečníka
Choroby vyžadujúce chirurgický zákrok sa môžu vyskytnúť aj v konečníku (konečník a konečník).
Obzvlášť uznávaní proktológovia, špecialisti na konečník, liečia.
- Análne fistuly (neprirodzené kanály v análnej oblasti) a análne abscesy,
- Fekálna inkontinencia a prolaps konečníka (časti konečníka sa otáčajú smerom von),
- Hemoroidy (upchaté cievy v análnom kanáli) v ťažkej forme
- Análny prolaps (časti sliznice v análnom kanáli vytočené smerom von).
Niektoré z týchto operácií sa vykonávajú úplne bez rezov
Počas týchto zásahov existuje veľa spôsobov, ako priviesť svetlo, kameru a nástroje na miesto chirurgického zákroku.
- Chirurgické nástroje sa zavádzajú cez konečník.
- V ostatných prípadoch, takmer bez výnimky, môžeme operovať minimálne invazívne, a preto potrebujeme iba malé kožné rezy.
Operácia s divertikulitídou
Najmä pri komplikovaných alebo veľmi bolestivých procesoch
Divertikuly, výstupky vo výstelke čreva, nepotrebujú liečbu, pokiaľ nespôsobujú problémy. Ak sa však v ňom vyvinie zápal, je potrebná starostlivá liečba, ktorá sa zvyčajne vykonáva antibiotikami a diétami.
Ak má zápal, ktorý sa nazýva divertikulitída, komplikovaný priebeh, je často nevyhnutný chirurgický zákrok.
Ak divertikuly prerazia a obsah čreva obsahujúci zárodky sa naleje do brušnej dutiny, nastáva nebezpečná, možno až život ohrozujúca situácia.
Chirurgické indikácie sú tiež abscesy, fistuly (neprirodzene vyrastené spojovacie kanály) alebo zúženie, ktoré by mohlo spôsobiť črevnú nepriechodnosť.
Chirurgia pre rakovinu hrubého čreva
Prečo je chirurgický zákrok pri rakovine hrubého čreva mimoriadne dôležitým pilierom liečby
Kolorektálny karcinóm sa vyskytuje prevažne v hrubom čreve alebo konečníku. V počiatočných štádiách rakoviny, keď degenerované polypy ešte neprerástli hlboko do sliznice, je možné vredy odstrániť endoskopicky, to znamená zvnútra bez chirurgického zákroku. V pokročilejších štádiách je chirurgia ústredným pilierom liečby rakoviny.
„Chirurgické odstránenie postihnutých črevných častí je jedinou metódou, ktorá umožňuje vyliečiť rakovinu hrubého čreva.“