Črevná flóra - odborné znalosti

Ako črevná flóra nazýva sa celkový počet baktérií v čreve, najmä v hrubom čreve Bakteriálna hmota v hrubom čreve 1 - 1,5 kg (asi 10 14, t. J. 10 miliónov krát 10 miliónov baktérií) s viac ako 36 000 rôznymi druhmi mnohonásobne prevyšuje počet buniek tela 1) J Gastroenterol. Apríl 2011; 46 (4): 479-86 !

Pozri tiež mikrobióm.

cez Facebook budeme vás informovať o novinkách na našom webe!

Funkcia črevnej flóry, prehľad

Črevná flóra nie je len „drvičom odpadu“, ale v mnohých ohľadoch prospieva aj telu. Súčasné zloženie črevnej flóry človeka je známe ako jeho mikrobióm.

Zloženie črevnej flóry má rozhodujúci vplyv na imunitný systém tela. Je to veľmi odlišné od človeka k človeku. Telo a črevné baktérie tvoria symbiózu, z ktorej profitujú obe. V zdravom stave existuje určitá imunitná tolerancia voči črevným zárodkom. Ak sa však patogény usadia, existuje obrana imunitného systému s lokálnymi a možno aj systémovými zápalovými reakciami. Aj keď je imunitná odpoveď tela narušená, existuje nerovnováha medzi bakteriálnym útokom a obranou proti chorobe.

Biodiverzita a zloženie črevnej flóry závisí od toho, ktoré druhy imunitný systém tela toleruje, ale aj od stravy. Nezdravá strava môže viesť k ochoreniu. Chronické črevné ochorenia majú abnormálne zloženie črevnej flóry. Špeciálna strava môže byť naopak terapeuticky účinná. Napríklad probiotiká môžu zmierniť alebo zabrániť niektorým črevným ochoreniam (pozri tu podrobne) alebo elementárna strava môže skrátiť akútny záchvat Crohnovej choroby (pozri tu).

V súčasnosti je známe, že zmena stravovania na zdravú výživu pri zápalových ochoreniach čriev má nielen pozitívny vplyv na zloženie črevnej flóry, ale vedie aj k zníženiu markerov zápalu v črevnej sliznici a v krvi (pozri tu).

Hlavné zárodky

Črevná flóra má množstvo funkcií; hlavné funkcie sú:

Trávenie a odbúravanie zložiek potravy, ktoré neboli úplne enzymaticky rozdelené a absorbované v žalúdku a tenkom čreve.
Tvorba vitamínov (napr. V probiotických potravinách).
Ovplyvňuje imunitný systém čriev a celého tela.

Proteolytické baktérie spôsobujú zvyškové trávenie bielkovín. Tie obsahujú B. Bacteroides, Proteus, E. coli, Clostridium a sacharidové Sacchacholytic (štiepiace cukor) baktérie, napr. B. Bifidobacterium, Lactobacillus, Streptococcus faecalis. S vekom sú E. coli, enterokoky a klostrídie čoraz dôležitejšie.

Medzi gramnegatívne baktérie hrubého čreva patria E. coli, Proteus, Enterobacter, Serratia, Yersinia a Salmonella. Medzi baktériami coli nie sú len fyziologické, ale aj patogénne kmene (napr. EHEC).

Počiatočná kolonizácia čreva u novorodencov

The Počiatočná kolonizácia čreva u kojenca sa vyskytuje najvýhodnejšie prostredníctvom určitých baktérií clostridia a coli, ktoré preberajú množstvo miestnych funkcií. „Trénujú“ črevný imunitný systém (GALT, dobre spojené lymfatické tkanivo) a zvyšujú tak ochranu pred patogénnymi zárodkami („mikrobiálna bariéra“). Ovplyvňujú tiež systémový imunitný systém. Vaše metabolické produkty ovplyvňujú metabolizmus črevnej výstelky (sliznice).

Patologické črevné zárodky

Patogénne črevné zárodky zahŕňajú Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, Clostridium difficile, rôzne enteropatogénne (enterotoxické alebo enterohemoragické) baktérie E. coli, ktoré môžu spôsobiť hnačky. V tropických krajinách so zlou hygienou existuje množstvo ďalších patogénnych zárodkov, ktoré tiež vedú k hnačkám u cestujúcich (napr. Cholera vibrios). Detegujú sa v kultúre stolice. Niektoré sa však dajú určiť aj nepriamo stanovením protilátok v sére.

Črevná flóra a extraintestinálne choroby

Imunitný systém čreva a tela môže byť posilnený „zdravou“ črevnou flórou a oslabený patogénnymi črevnými zárodkami. Zloženie črevnej flóry hrá tiež rozhodujúcu úlohu pri vzniku autoimunitných chorôb a artériosklerózy. Viac nájdete tu.

Bakteriálny nadmerný rast tenkého čreva

Črevné zárodky sú fyziologicky obsiahnuté v hrubom čreve. Ak sa nachádzajú aj v tenkom čreve, môžu viesť k výrazným brušným nepríjemným pocitom a hnačkám.

Príčiny „bakteriálneho premnoženia tenkého čreva“ môžu byť rôzne. Zahŕňajú: obranná slabosť tela, stenózy v oblasti tenkého čreva, „slepá slučka“ alebo iné stavy po črevných operáciách alebo stavoch subilieus. Metronidazol alebo rifaximín môžu byť použité terapeuticky. Viac nájdete tu.

Črevná flóra a syndróm dráždivého čreva

Črevné baktérie môžu stimulovať alebo inhibovať tvorbu cytokínov (TNF-alfa, IL-1ß) v sliznici čreva. Dôsledkom môže byť porucha bariéry a zápalové reakcie [1]. Viscerálna precitlivenosť sa tiež javí ako komplexne príbuzná. Experimentálne výsledky ukazujú, že kmeň E. coli Nissle má vplyv na črevnú motoriku [2]. Takéto objavy naznačujú, že syndróm dráždivého čreva súvisí s črevnou flórou. To zodpovedá zisteniu, že syndróm dráždivého čreva je často vyvolaný alebo zhoršený črevnou infekciou (pozri tu).

Črevná flóra a vláknina

Potravinová vláknina sa metabolizuje baktériami. Medzi výslednými produktmi majú niektoré ochranný účinok na hrubé črevo, ako napr B. butyrát, ktorý podporuje signálnu dráhu potláčajúcu nádor [3]. Potravinová vláknina môže chrániť pred rakovinou hrubého čreva.

Črevná flóra a črevné plyny

Tendencia k tvorbe črevných plynov (meteorizmus) súvisí s diétou a črevnou flórou. Baktérie hrubého čreva rozkladajú zložky potravy, ktoré neboli strávené v tenkom čreve, najmä stráviteľnú vlákninu, a tým vytvárajú črevné plyny. Rozšírenie črevnej steny plynmi môže byť bolestivé a zvyšuje brušné ťažkosti pri syndróme dráždivého čreva (pozri tiež tu).

Probiotiká

Probiotiká sú definované druhy baktérií s priaznivými účinkami na organizmus. Používajú sa profylakticky a terapeuticky na niektoré choroby. Teraz už z veľkej časti vieme, ako fungujú. Pozri tu. Prebiotiká sú na druhej strane látky podporujúce bakteriálnu flóru, najmä „dobré“ baktérie, a tak nepriamo priaznivo pôsobia na črevnú sliznicu, imunitný systém a chronické zápalové reakcie v tele (pozri tu).

Transplantácia stolice

Pretože črevné baktérie majú podstatný vplyv na ľudský imunitný systém, predpokladá sa, že imunitnú odpoveď tela môžu ovplyvňovať zmeny flóry hrubého čreva. Zavedenie bakteriálnych suspenzií z stolice zdravých ľudí môže mať terapeutický účinok na niektoré choroby (napríklad chronické zápalové ochorenie čriev) (pozri tu).

Viac informácií o črevnej flóre a najnovšom vývoji sa dozviete tu.