CROHNova choroba spôsobuje bolesti brucha - Servus Expert
Crohnova choroba: príčina bolesti brucha - príznaky Crohnovej choroby - keď je urgentné navštíviť lekára - špecifické testy na zápalové ochorenie čriev a autoimunitné ochorenia - Liečba - Crohnova choroba u detí
CROHNova choroba: pôvodca bolesti brucha, ale aj kĺbov, porúch trávenia (hnačky) alebo vyrážok.
Crohnova choroba je a zápalové ochorenie čriev ktorá sa začína v detstve alebo mladosti.
Podmienka je súčasťou zápalové ochorenia hrubého čreva - autoimunitné choroby.
Postihuje ľudí všetkých vekových skupín. Začiatok je však často v detstve alebo mladosti.
Zápal ovplyvňuje črevnú stenu a môže ju spôsobiť bolesť a vážne komplikácie.
Aj keď neexistuje liečebná liečba (na vyliečenie choroby), terapeutické možnosti zmierňuje príznaky a vedie k dlhému obdobiu remisie.
CROHNova choroba: príčina bolesti brucha
1.Aké znaky nás varujú pred Crohnovou chorobou?
Najčastejšie zápal postihuje poslednú časť tenkého čreva a hrubého čreva.
bolesti brucha a kŕče, najmä na pravej strane
znížená chuť do jedla a chudnutie
-oneskorený rast a vývoj pohlavných orgánov u detí
Asi 50% ľudí to má kĺbové, kožné alebo očné príznaky v čase stanovenia diagnózy.
2.Keď potrebujeme urgentne ísť k lekárovi?
Príznaky, ktoré by nás mali zaslať k lekárovi, sú:
-hnačka, ktorá nereaguje na pravidelné protihnačky
-nevysvetliteľná horúčka dlhšie ako 1 - 2 dni
-nevysvetliteľné chudnutie
CROHNova choroba: príčina bolesti brucha
3.Prečo sa vyskytuje Crohnova choroba?
Presná príčina ochorenia nie je známa. Dlho sa o tom uvažovalo strava a stres by vyvolalo črevný zápal. V súčasnosti odborníci vedia, že strava a stres sú iba priťažujúce faktory.
Imunitný systém je tiež podozrivý. Je možné, že ochorenie spustí vírus alebo baktéria. Imunitný systém, ktorý začne boj s mikróbom, sa v určitom okamihu „pomýli“ a začne napádať vlastné bunky hrubého čreva.
dedičnosť môžu byť postihnuté Crohnova choroba je bežnejšia u tých, ktorí majú ďalších členov rodiny s rovnakým stavom - 1 z 5 ľudí sa riadi pravidlom. Existuje však aj veľa prípadov, ktoré nemajú rodinnú anamnézu.
Berú sa do úvahy rizikové faktory choroby:
-vek - Crohnova choroba sa vyskytuje často pred 30. rokom života
-nesteroidné protizápalové lieky - nespôsobuje ochorenie, ale môže ho zhoršovať
-fajčenie - zvyšuje dvojnásobné riziko chorôb alebo relapsov
-infekcie (vrátane bežného nachladnutia)
-oblasť, kde žijeme - mestské oblasti, majú priemyselné krajiny častejšie prípady; Preto sa tiež predpokladá dôležitosť stravy: strava s vysokým obsahom tukov a polotovarov môže mať pri Crohnovej chorobe negatívnu úlohu.
Crohnova choroba: príčina bolesti brucha
4.Čo môžu ukázať laboratórne testy?
Crohnova choroba môže byť signalizovaná určitými zmenami pozorovanými pri krvných testoch:
-zvyšujú ESR, C-reaktívny proteín, ktorý zvyšuje zápal
Endoskopia a ďalšie zobrazovacie vyšetrenia znižujú diagnózu.
CROHNova choroba: príčina bolesti brucha
5.Čo vám lekár dá na liečbu Crohnovej choroby?
Crohnova choroba nemá liečebnú liečbu (na trvalé vyliečenie). Cieľom aplikovanej liečby je zmierniť príznaky a dosiahnuť čo najdlhšiu dobu remisie.
-protizápalové: mesalamín, olsalazín, sulfasalazín; vedľajšie účinky, ktoré musíme venovať pozornosť: žalúdočné ťažkosti, bolesti hlavy, nevoľnosť, kožné vyrážky.
-kortikosteroidy - najsilnejšie protizápalové lieky: prednizón, metylprednizolón, budesonid. Sú účinné, ale pri dlhodobom používaní majú vedľajšie účinky
-lieky s účinkom na imunitný systém (imunomodulátory): azatioprín, metotrexát; až po 6 mesiacoch liečby majú viditeľné účinky, ale môžu významne zvýšiť riziko závažných infekcií.
-biologické lieky: adalimumab (Humira), infliximab atď.
-na liečbu komplikácií choroby je potrebná chirurgická liečba.
Odborný lekár, ktorý stanoví diagnózu a vedie liečbu, je gastroenterológ.
CROHNova choroba: príčina bolesti brucha
6.Crohnova choroba u detí - aká je úloha črevnej flóry?
a štúdia z roku 2019, zameraná na zloženie črevnej flóry u zdravých detí a detí s Crohnovou chorobou.
-zloženie črevnej flóry je u detí s Crohnovou chorobou odlišné; iné druhy baktérií kolonizujú črevo
-saprofytická črevná flóra je známamikrobiálna flóra) ovplyvňuje činnosť imunitného systému, syntetizuje vitamíny, podieľa sa na trávení živín
-je dokončené úplné zloženie mikrobiómu vo veku okolo 3 rokov a je ovplyvnená: nedonosením, typom pôrodu (vaginálny alebo cisársky rez), typom výživy, podávaním antibiotík, faktormi matky (podvýživa, obezita, cukrovka, ekzémy, tehotenský stres)
-sa volá dysbióza strata normálnej rovnováhy mikroorganizmov, ktoré osídľujú črevo: objavujú sa niektoré nové baktérie, obvyklé nie sú prítomné
-dysbióza sa považuje za hlavnú príčinu Crohnovej choroby; štúdia inventarizovala všetko, čo bolo publikované o Crohnovej chorobe u detí v rokoch 2008 až 2018
-dysbióza viedla k myšlienke, že probiotiká môže pomôcť pri Crohnovej chorobe; bohužiaľ, aj keď to bolo vyskúšané, probiotiká sa nepreukázali ako účinné u dospelých; nie je dostatok štúdií u detí
-prenos výkalov od zdravého darcu: mení populáciu baktérií, ktoré tvoria mikrobióm; je užitočný v iných situáciách (infekcia Clostridium), ale nie pri Crohnovej chorobe
-dysbióza je hlavným faktorom pri vzniku Crohnovej choroby
-výskyt a vývoj choroby je striktne spojený s dysbiózou
-Dôsledky liečby choroby nie sú zatiaľ jasné, je však potrebné sa vyhnúť faktorom, ktoré spôsobujú dysbiózu
Zdroj: Journal of Infection - Dysbióza čriev a detská Crohnova choroba -2019; Američan J. Gastroenterol.- Individuálna dynamika v črevnej mikrobiote predchádza vzplanutiu Crohnovej choroby - 2019, Mayo Cinic - Crohnova choroba