Crohnova choroba u detí výživová terapia

Rýchla diagnostika a následná účinná terapia môžu zabrániť oneskoreniu vývoja u detí s Crohnovou chorobou. Vďaka moderným liečebným metódam je dnes možné dlhodobo kontrolovať príznaky. Výživová terapia významne prispieva k liečbe Crohnovej choroby u detí a dospievajúcich. Viac sa o tom dočítate v druhej časti našej série „Deti a dospievajúci s IBD“.

choroba

Nutričná terapia

Výživová terapia je hlavnou formou liečby Crohnovej choroby pre ľudí mladších ako 18 rokov. Výživa jedinca pitím alebo sondou („exkluzívna enterálna výživa“, EEN) môže znížiť príznaky a zastaviť progresiu ochorenia. Na tento účel sa používajú špeciálne kvapaliny s vysoko koncentrovanými živinami. Mali by sa podávať štyri až osem týždňov bez ďalšieho normálneho príjmu potravy. Pomocou EEN možno dosiahnuť výsledky liečby, ktoré sú rovnako dobré ako pri podávaní kortikosteroidov, takmer bez vedľajších účinkov. Môže zlepšiť stav výživy a rastu detí, podporiť hojenie slizníc a pozitívne ovplyvniť metabolizmus kostí. Dlhodobejšie podávanie môže predĺžiť fázu bez relapsu a tým oddialiť potrebu liekovej terapie.

Lieky

V súčasnosti sú k dispozícii rôzne možnosti účinnej liečby Crohnovej choroby u detí. Na liečbu liekom sa môžu použiť nasledujúce prípravky:

  • Aminosalicyláty: Pôsobia protizápalovo a sú obzvlášť vhodné na liečbu ľahších foriem.
  • Kortikosteroidy: Pôsobia rýchlo a silne proti zápalu a používajú sa pri stredne ťažkých až ťažkých ťažkostiach. U detí a dospievajúcich by sa však kortikosteroidy mali používať čo najopatrnejšie a len krátkodobo, pretože môžu zhoršiť rast.
  • Imunosupresíva: Potlačujú imunitný systém, a tým pôsobia protizápalovo. Môže sa použiť najmä na liečbu ťažkých chorôb.
  • Biologici: Špeciálne zasahujú do nesprávne zameraných procesov imunitného systému, a tým prerušujú proces choroby. Biologické lieky sa väčšinou používajú v ťažkých formách a vtedy, keď iné terapie nie sú účinné alebo tolerované.

Lekár vášho dieťaťa vám môže poskytnúť komplexné informácie o uvedených liekoch a možných vedľajších účinkoch.

Operácie

Ak výživová terapia a lieky nevykazujú žiadny účinok pri veľmi aktívnych formách ochorenia alebo ak sa vyskytnú vážne komplikácie, ako sú stenózy, fistuly alebo abscesy, môže byť veľmi zriedkavo potrebný chirurgický zákrok. Odstrániť sa dajú okrem iného aj ťažko zapálené časti čreva. Pretože takáto operácia vyžaduje špeciálne skúsenosti, mala by sa vykonávať na klinike špecializovanej na tieto operácie.

Veľkou výzvou pre rodičov môžu byť aj zápalové ochorenia čriev u detí a dospievajúcich. V tretej a poslednej časti našej série „Deti a dospievajúci s IBD“ si môžete prečítať, ako môžu rodičia podporovať svoje dieťa v každodennom živote a počas liečby.