CSID Čo sa stane Doctor Menstruation A - Z fázy menštruácie, príznaky a dôvody
Menštruácia je mesačné vaginálne krvácanie, ktoré je prirodzenou súčasťou zdravia ženy. Každý mesiac, počnúc obdobím puberty, v ktorom nastáva prvá menštruácia, známa tiež ako menarche (11 - 14 rokov), a až do menopauzy (niekde okolo 51. roku života) je telo pripravené na tehotenstvo, čo predstavuje plodné obdobie ženy. Každý mesiac prebieha proces ovulácie, kedy jeden z vaječníkov uvoľní vajíčko. Je to tiež obdobie, v ktorom dochádza k hormonálnym zmenám, prostredníctvom ktorých sa maternica pripravuje na možné tehotenstvo. Menštruačný cyklus je v priemere 28 dní a krvácanie sa môže pohybovať od 3 do 7 dní.

Fázy menštruácie
Menštruačný cyklus je rozdelený do štyroch fáz:
- menštruačná fáza
- folikulárna fáza
- ovulačná fáza
- luteálna fáza (postovulačná)
Menštruačná fáza je prvá fáza menštruačného cyklu, ktorá začína, keď nie je vajíčko oplodnené, a pretože nedošlo k tehotenstvu, hladina hormónov estrogénu a progesterónu klesá. Počas menštruácie sa teda z maternice odstráni zmes krvi, slizníc a tkaniva. V menštruačnej fáze sa môžu vyskytnúť príznaky ako:
- kŕče
- citlivosť prsníkov
- nadúvanie
- výkyvy nálad
- Podráždenosť
- bolesti hlavy
- únava
- bolesť chrbta
Folikulárna fáza
Folikulárna fáza začína prvý deň menštruačného cyklu, prvým krvácaním, a končí sa ovuláciou. Konkrétne, keď hypotalamus vysiela signály do hypofýzy, že je čas vylúčiť hormón stimulujúci folikuly (FSH), hormón, ktorý stimuluje vaječníky k produkcii niekde medzi 5 a 20 malými folikulami, z ktorých každý obsahuje nezrelé vajíčko. Iba jedno vajíčko nakoniec dosiahne zrelosť a zvyšok folikulov bude absorbovaný telom.
Ovulačná fáza
Zvýšená hladina estrogénu, ktorá sa vyskytuje vo folikulárnej fáze, spúšťa elimináciu luteinizačného hormónu (LH) hypofýzou, ktorá začína proces ovulácie. Ovulácia je taká, keď vaječník odstráni zrelé vajíčko, ktoré prechádza z vajíčkovodu do maternice, aby sa oplodnilo spermiou. Ovariálna fáza je jediné obdobie v menštruačnom cykle, v ktorom môžete otehotnieť, a prebieha 14. deň cyklu, ak je to 28 dní (tj. V polovici menštruačného cyklu). Ovulácia trvá 24 hodín, potom vajíčko zomrie, ak nebolo oplodnené. Pretože spermie môžu žiť až päť dní, môže dôjsť k tehotenstvu, aj keď žena mala pohlavný styk päť dní pred ovuláciou.
Luteálna fáza
Potom, čo folikuly odstránia vajíčko, sa zmení na žlté telo, štruktúru, ktorá odstráni hormóny progesterón a estrogén, a tým sa pripraví endometrium na implantáciu embrya. Ak implantácia neprebehne, žlté teliesko sa zdegeneruje, hladina progesterónu klesá a menštruácia sa objaví znova, čím sa cyklus obnoví. Luteálna fáza trvá 11-17 dní.
Predmenštruačný syndróm (PMS)
Existujú ženy, ktoré nemajú žiadne príznaky, aby si vopred uvedomili, že sa blíži menštruačné obdobie, a ženy, ktoré čelia:
Akné
Takmer polovica žien si všimne, že týždeň pred začiatkom menštruácie čelí akné. Najčastejšie sa vyskytuje v brade alebo dolnej čeľusti, ale môže sa objaviť na akomkoľvek povrchu tváre, chrbta a iných častiach tela. Tieto vyrážky sa vyskytujú v dôsledku hormonálnych zmien spojených s ženským reprodukčným cyklom. Ak počas ovulácie nedôjde k otehotneniu, hladina estrogénu a progesterónu klesá a androgénne hormóny, ako je testosterón, sa začínajú výrazne zvyšovať. Androgénne hormóny prítomné v systéme teda stimulujú produkciu kožného mazu, oleja produkovaného mazovými žľazami pokožky. Ak sa vytvorí príliš veľa mazu, dôjde k akné.
Nafukovanie brucha a kŕče
Kŕče v bruchu alebo menštruácii sú primárnymi príznakmi menštruácie. Môžu sa objaviť pri prvom krvácaní a môžu trvať deň alebo viac. Úroveň bolesti sa tiež môže každý deň líšiť. Menštruačné kŕče sa pociťujú v dolnej časti brucha v dôsledku kontrakcií maternice vyvolaných produkciou hormónov. Zároveň existujú podmienky, ktoré môžu zvýšiť závažnosť kŕčov, a tu uvádzame:
- ENDOMETRIÓZA
- cervikálna stenóza
- adenomyóza
- zápalové ochorenie panvy
- fibróza
Nežnosť pŕs
V prvej polovici menštruačného cyklu začína hladina estrogénu stúpať. To stimuluje rast prsných ciest. Hladina progesterónu sa zvyšuje uprostred menštruačného obdobia, v ovulačnej fáze, čo spôsobuje zväčšenie a opuch prsných žliaz. Tieto zmeny spôsobujú citlivosť prsníkov, dokonca aj pred menštruáciou.
Hnačka, zápcha
Pretože črevá sú veľmi citlivé na hormonálne zmeny, môžu nastať zmeny aj pred odchodom na toaletu. Vyskytujú sa teda hnačky, zápcha, plynatosť alebo zvracanie.
Bolesť hlavy
Pretože za vznik bolesti sú zodpovedné hormóny, hormonálne výkyvy môžu spôsobiť bolesti hlavy a migrény. Hlavným vinníkom ich výskytu je serotonín, a preto estrogén vedie k zvýšeniu hladín serotonínu a k zvýšeniu počtu receptorov v mozgu v určitom okamihu menštruačného cyklu. Viac ako 50% žien má v tomto období migrény a môžu sa vyskytnúť pred, počas alebo dokonca bezprostredne po menštruácii.
Bolesť chrbta
Kontrakcie maternice a brucha sú vyvolané elimináciou prostaglandínov, ktoré spôsobujú kontrakcie chrbta.
Únava
Keď sa blíži menštruácia, dochádza k únave v dôsledku hormonálnych zmien. To je dôvod, prečo veľa žien má poruchy spánku.
Výkyvy nálad
Depresia, podráždenosť, úzkosť sú len niektoré zmeny nálady, ktoré sa môžu vyskytnúť počas menštruácie. Môžete cítiť emocionálnu horskú dráhu alebo smútok, na vine sú výkyvy estrogénu a progesterónu.
Poruchy spánku
Príznaky PMS, ako sú brušné kŕče, bolesti hlavy a zmeny nálady, môžu mať vplyv na kvalitu spánku. Telesná teplota môže tiež spôsobiť problémy, najmä v blízkosti ovulačnej fázy.
- Chute na jedlo, hlavne sladkosti
- Zmeny pošvového výtoku
U žien sa tieto príznaky vyskytujú každý mesiac. Väčšinou sa môžu líšiť od menštruačného cyklu k druhému. Príznaky môžu byť skutočným nepríjemným pocitom, nie sú však znepokojujúce a nebránia vám v každodenných činnostiach.
Menorágia a amenorea
Jedným z najbežnejších problémov, s ktorými sa ženy počas menštruácie stretávajú, je menorágia, teda silné krvácanie. Krvácanie teda môže trvať 5 až 7 dní. Menorágia je väčšinou spôsobená nerovnováhou hladín hormónov, najmä progesterónu a estrogénu. Ďalšie príčiny môžu byť:
- puberta
- vaginálne infekcie
- zápal krčka maternice
- hypotyreóza
- nerakovinový nádor maternice
- zmeny stravovania alebo cvičenia
- Nedostatok menštruácie
V niektorých prípadoch môžu ženy pociťovať amenoreu. Primárna amenorea je, keď nemáte prvý menštruačný cyklus do 16 rokov. Ide o problém spôsobený hypofýzou, vrodenou chybou ženského reprodukčného systému alebo oneskorením puberty. Sekundárna amenorea nastáva, keď sa pravidelné krvácanie zastaví na šesť mesiacov alebo dlhšie.
Príčiny primárnej amenorey u dospievajúcich môžu byť:
- anorexia
- hypertyreóza
- vaječníkové cysty
- náhla strata alebo prírastok hmotnosti
- úloha
Príčiny sekundárnej amenorey, ktoré sa vyskytujú u dospelých, môžu byť:
- reprodukčné infekcie
- úloha
- dojčenie
- menopauza
- predčasné zlyhanie vaječníkov
Prečo meškať menštruáciu?
Ak sa obávate, že sa menštruácia oneskorí o niekoľko dní alebo týždňov, môžu sa tak stať aj iné dôvody, nielen signalizácia tehotenstva. Bežné príčiny môžu siahať od hormonálnej nerovnováhy po určité zdravotné ťažkosti. V živote ženy existujú dve obdobia, keď je úplne normálne, že sa menštruácia oneskorí: pri prvom krvácaní a pri prechode do menopauzy. Zdravý menštruačný cyklus sa môže pohybovať od 21 do 35 dní. Inak môžu byť príčiny oneskorenia menštruácie:
stres
Stres môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, zmeniť denný režim a dokonca ovplyvniť časť mozgu zodpovednú za reguláciu menštruácie - hypotalamus. Stres môže časom viesť k náhlemu úbytku hmotnosti alebo prírastku hmotnosti, čo všetko môže mať vplyv na menštruačný cyklus. Ak sa chcete zbaviť stresu, môžete vyskúšať určité relaxačné techniky alebo zmeny životného štýlu. Prečo nie, diéta a cvičenie vám môžu v tomto procese pomôcť.
Nízka telesná hmotnosť
U žien, ktoré trpia poruchami stravovania, ako sú anorexia alebo bulímia, sa môže vyskytnúť oneskorenie alebo dokonca nedostatok menštruácie. Ak vážite o 10% menej ako normálna hmotnosť, môže to zmeniť spôsob fungovania vášho tela a zastaviť ovuláciu. Potrebujete teda liečiť svoje poruchy stravovania a pribrať pár kíl navyše, aby ste sa vrátili do normálneho cyklu.
obezita
Rovnako ako nižšia telesná hmotnosť môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, to isté sa môže stať aj pri kilách navyše.
Syndróm polycystických vaječníkov
Syndróm polycystických vaječníkov je stav, pri ktorom je telo rozhodnuté produkovať viac mužského androgénneho hormónu. Tak sa na vaječníkoch tvoria cysty, ktoré sú výsledkom hormonálnej nerovnováhy.
Antikoncepčné metódy
Antikoncepčné metódy môžu spôsobiť zmeny v menštruačnom cykle, pretože antikoncepčné tabletky obsahujú hormóny estrogén a progestín, kým sa cyklus vráti do normálu, trvá to šesť mesiacov.
Chronické stavy
Chronické stavy, ako je cukrovka a celiakia, môžu mať vplyv na menštruačný cyklus. Zmeny cukru v krvi úzko súvisia s hormonálnymi zmenami, a preto sa menštruácia môže oneskoriť.
Peri-menopauza
Mnoho žien vstupuje do menopauzy vo veku od 45 do 55 rokov. Ženy, ktoré už vo veku 40 rokov začínajú pociťovať príznaky, sú v peri-menopauzálnej fáze, čo znamená, že sa končí menštruácia.
Poruchy štítnej žľazy
Za chýbajúcu alebo oneskorenú menštruáciu môže aj štítna žľaza. Štítna žľaza reguluje metabolizmus, a tým môže byť ovplyvnená aj hormonálna hladina.