CSID Čo sa stane Abdominoplastika lekára, z čoho pozostáva, aké riziká predstavuje, odporúčania a
Abdominoplastika je chirurgický zákrok, ktorého cieľom je odstrániť prebytočný tuk a pokožku z brušnej oblasti a posilniť svaly brušnej steny. Väčšina pacientov sú ženy vo veku od 35 do 50 rokov, ktoré mali viacpočetné tehotenstvo a ktoré po narodení zostávajú s prebytočnou pokožkou v brušnej oblasti. Abdominoplastika by sa nemala považovať za metódu chudnutia. Z tohto dôvodu sa odporúča až ako posledná možnosť, keď cvičenie a zdravá strava neprinesú požadované výsledky alebo ak človek výrazne schudne a chce sa zbaviť prebytočnej kože.

Špecialisti odporúčajú abdominoplastiku iba v takýchto situáciách a iba vtedy, ak telesná hmotnosť presahuje normálnu hranicu, a to maximálne o 15%. Naproti tomu liposukcia, menej invazívny zákrok, s menším rizikom ako abdominoplastika a s kratšou dobou zotavenia, je vhodnejšia na odstránenie prebytočného brušného tuku.
Aj keď abdominoplastika ponúka pozoruhodné výsledky, je treba mať na pamäti, že ide o veľkú operáciu, ktorá má veľa rizík a kontraindikácií. Pred rozhodnutím teda buďte dôsledne informovaní.
Ideálny kandidát na bruško
Abdominoplastika je zameraná na ženy i mužov, ktorí boli kedysi obézni, schudli pomocou diéty, cvičenia alebo chirurgického zákroku na redukciu žalúdka, ale zostali s veľkou časťou kože v brušnej oblasti, majú stabilnú váhu, sú nefajčiari a majú dobrý celkový zdravotný stav. Abdominoplastika je tiež indikovaná u žien, ktoré mali viac pôrodov a ktoré majú prebytočnú kožu v brušnej oblasti, a je ovplyvnený svalový tonus v tejto oblasti.
Kontraindikácie pre abdominoplastiku
Niektoré kategórie ľudí nespĺňajú podmienky na podstúpenie abdominoplastiky, pretože operácia môže predstavovať riziká a komplikácie, ktoré prevažujú nad potenciálnymi výhodami. Títo ľudia sú:
- Ženy, ktoré plánujú otehotnieť - abdominoplastika napína brušné svaly, čo môže v tehotenstve spôsobiť pupočnú herniu
- Silní fajčiari
- Ľudia, ktorí majú nerealistické očakávania týkajúce sa výsledkov operácie
- Ľudia, ktorí nedávno podstúpili operáciu brušnej oblasti
- Ľudia, ktorí chcú schudnúť iba pomocou tejto operácie, bez diéty alebo športu
- Ľudia, ktorí sa boja pooperačných jaziev - bruško po sebe zanecháva veľké jazvy na bruchu, ktoré sa ťažko hoja
- Ľudia s ťažkými pridruženými stavmi, ako sú kardiovaskulárne choroby, cukrovka, chorobná obezita, infekcie, tromboembolické choroby, kolagénové choroby atď.
Ako sa pripraviť na bruško
Predoperačná konzultácia zahŕňa konzultáciu s plastickým chirurgom, ktorý sa vás opýta, aké lieky a doplnky výživy užívate (aspirín, antikoncepcia, protizápalové lieky), prečo trpíte chorobami (cukrovka, hypertenzia, poruchy trávenia), ak ste v minulosti podstúpili operáciu v brušnej oblasti., aké sú vaše očakávania týkajúce sa stiahnutia bruška, aký je postup, aké sú riziká a aké bude zotavenie.
Spravidla sú potrebné iba bežné vyšetrenia na potvrdenie biologického stavu pacienta, ktoré pozostávajú z krvných testov. Ak je pacient diabetik a má hladinu glukózy v krvi vyššiu ako 180 mg/dl, operácia sa odloží, kým sa glukóza v krvi nevráti k normálu.
Ak vás váš lekár považuje za ideálneho kandidáta na tento zákrok, pred dňom operácie budete musieť dodržiavať určité pravidlá:
- Niekoľko týždňov pred chirurgickým zákrokom sa vyhýbajte liekom ako aspirín alebo iné antikoagulanciá
- Vyvarujte sa fajčeniu najmenej 2 týždne pred operáciou, ale aj po nej, pretože nikotín ovplyvňuje krvný obeh, môže brániť hojeniu pokožky a zvyšovať riziko pooperačných komplikácií (kontraindikované sú nielen klasické cigarety, ale aj náplasti alebo žuvačky s nikotínom, elektronické cigarety alebo ohrievaný tabak)
- Jedzte zdravo bez toho, aby ste hladovali
Uskutočnenie zákroku abdominoplastika
V závislosti od zložitosti zákroku a požadovaných výsledkov môže operácia trvať jednu až 5 hodín a vykonáva sa v celkovej anestézii alebo spinálnej anestézii.
Úplná abdominoplastika je najžiadanejším zákrokom a spočíva v tom, že sa urobí vertikálny rez asi 15 centimetrov, počínajúc od bedrovej kosti po druhú, v línii nad pubisom. U žien, ktoré rodili cisárskym rezom, sa bude operácia vykonávať rezom, ktorý sleduje trajektóriu starej jazvy.
Následne lekár urobí druhý rez okolo pupka, aby sa uvoľnili okolité tkanivá, potom sa odpojí pokožka a tukové tkanivo od svalov, odstráni sa prebytok a upraví brušná stena.
Ak je to potrebné, susedné oblasti (boky, horná časť brucha, pubická oblasť, stehná atď.) Sa môžu upraviť liposukciou.
Nakoniec sa pupok znova pripojí, rezy sa zošijú a previažu obväzom a zavedú sa odtokové trubice na odstránenie prebytočnej tekutiny (tieto sa odstránia do niekoľkých dní po operácii).
Ak pacient potrebuje čiastočné zastrčenie brucha, postup je do istej miery podobný, ale rez bude kratší, doba zákroku bude kratšia a zotavenie bude rýchlejšie.
Zotavenie po stiahnutí bruška
Po operácii bude pacient deň alebo dva hospitalizovaný na klinike a budú mu poskytnuté informácie týkajúce sa zotavenia, ktoré môže v závislosti od zložitosti operácie trvať dva týždne až dva mesiace. Na zmiernenie pooperačných príznakov a prevenciu infekcií sa môžu odporučiť antibiotiká, protizápalové lieky a antikoagulanciá.
S najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient v prvých týždňoch po operácii nosiť špeciálny korzet. Musíte tiež dodržiavať určité odporúčania:
- Niekoľko dní sa vyhnite prehýbaniu trupu, aby ste zabránili napätiu na chirurgických stehoch
- Po operácii vstaňte čo najskôr z postele a urobte ľahké prechádzky, aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín v nohách.
- Vykonajte ľahké cviky na zlepšenie svalového tonusu a zmiernenie opuchov
- Vyhýbajte sa sprchovaniu, kým neodstránite drenážne trubice (zvyčajne sa odstránia najneskôr týždeň po operácii a chirurgické drôty alebo svorky sa odstránia približne 2 týždne po operácii).
- Vyvarujte sa intenzívnej fyzickej námahe a zdvíhaniu ťažkých predmetov
Riziká a komplikácie abdominoplastiky
Tak ako každá iná veľká operácia, aj bruško má určité riziká alebo vedľajšie účinky. V prvých dňoch a týždňoch po operácii bude mať pacient bolesti v operovanej oblasti, necitlivosť, pichanie, podliatiny alebo podráždenie pokožky.
Riziko pooperačných komplikácií je vyššie u pacientov so zlým krvným obehom alebo inými stavmi a môže zahŕňať:
- hematóm
- infekčný
- Sérómy (akumulácia tekutín)
- Pomalé alebo chybné zjazvenie (objavujú sa keloidné jazvy)
- Krvné zrazeniny
- Nekróza mäkkých tkanív
- Asymetria tela
- Pľúcna embólia
S anestéziou sú spojené aj pooperačné riziká, ktoré môžu zahŕňať: nevoľnosť, vracanie, bolesť hrdla, únavu, svalové napätie, bolesti hlavy, bolesti svalov, alergické reakcie alebo menej často srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.