CSID Čo sa stane Doktor Je možné rodiť prirodzene po cisárskom reze CSID Čo sa stane Doktor
Cisársky rez je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v rezaní bruška, ktorým sa dieťa vyberá z maternice. Termín „cisársky rez“ pochádza z latinčiny, kde „caedo“ znamená „rezať“. Základným cieľom tejto intervencie je dosiahnuť pôrod v najlepšom zdravotnom stave v osobitných situáciách týkajúcich sa zdravia matky alebo dieťaťa.
Môžu však matky, ktoré chcú opäť otehotnieť, po tomto zákroku stále rodiť vaginálne (prirodzene)? Poďme zistiť!
Čo hovoria údaje
Do roku 1988 mali vaginálny pôrod iba 3% žien, ak boli prvé úlohy rodili cisarskym rezom. A keďže sa v tom čase narodilo 25% amerických detí cisárskym rezom, americký Národný inštitút gynekológov začal povzbudzovať lekárov, aby matkám umožňovali vaginálne pôrody aj po tom, čo sa cisárskym rezom podrobili.
V súčasnosti existuje rozvinutá prax, podľa ktorej lekári umožňujú každej tehotnej žene vaginálne rodiť za konkrétnych podmienok. V prípade komplikácií sa však robí opakovaný cisársky rez. 70% žien, ktoré rodia cisárskym rezom, teda môže úspešne vykonať následný vaginálny pôrod.
Čo ovplyvňuje rozhodnutie lekára?
Závisí od viacerých faktorov, či lekár rozhodne pozitívne alebo negatívne vaginálny pôrod pre ženu, ktorá predtým rodila cisárskym rezom.
Je veľmi pravdepodobné, že pri pokuse o taký pôrod bude vyžadovaná prítomnosť pôrodnej asistentky a anestéziológa, ako aj kvalifikovaného personálu, ktorý by v prípade komplikácií mohol vykonať cisársky rez, a to aj napriek aktívnemu priebehu vaginálneho pôrodu.
Na rozhodnutie lekára môže mať vplyv aj dôvod, prečo sa prvý pôrod nerobil vaginálne, čo si vyžadovalo cisársky rez. Niektorým ženám sa odporúča, aby nerodili prirodzene kvôli rezu pri prvom pôrode.
Konkrétne, ak postup zahŕňal poranenie svalov hornej časti maternice, vaginálny pôrod zvyšuje pravdepodobnosť rozšírenia jazvy do maternice. Preto sa dôrazne odporúča pred konečným obdobím tehotenstva podrobne konzultovať s lekárom.
Roztrhnutie maternice
Ruptúra maternice je zriedkavá, ale ide o veľmi vážny stav. To môže určiť hysterektómia, lézie močového systému, lézie mozgu dieťaťa v prípade nedostatku kyslíka, urgentné transfúzie, infekcia maternice alebo dokonca smrť dieťaťa alebo matky.
Príčinou prasknutia maternice môže byť trauma, veľkosť dieťaťa alebo viacpočetné tehotenstvo (dvojčatá, trojčatá atď.).
Ženy, ktoré chcú porodiť vaginálne a majú už za sebou cisársky rez, sú počas pôrodu prísne sledované a hoci je ťažké si všimnúť prasknutie maternice, niekedy môže byť rýchlym srdcovým signálom známka toho, že sa jazva rozšírila.
Keď je vaginálny pôrod úspešný?
Lekár dokáže odhadnúť, či bude vaginálny pôrod problematický v prípade ženy, ktorá váži viac ako 90 kg alebo má viac ako 35 rokov. Úspešnosť vaginálneho pôrodu závisí aj od veľkosti a hmotnosti dieťaťa. Vaginálny pôrod po cisárskom reze predstavuje vyššie riziko a neodporúča sa, ak dieťa pribral viac.
Ak žena prebehla prirodzeným pôrodom pred cisárskym rezom, má 89% pravdepodobnosť, že v budúcnosti bude mať pôrod bez problémov.