CSID Čo sa stane Krvácanie lekárov počas tehotenstva - príčiny a riziká - CSID Čo sa stane
Aj keď počas tehotenstva nie je zriedkavé nízke krvácanie alebo krvavé škvrny na nohavičkách, tento jav je určite neočakávaný a nepríjemný. Dr. Silviu Iştoc popisuje príčiny vaginálneho krvácania počas tehotenstva, ako zistiť, či je niečo alarmujúce a čo by ste mali urobiť, ak sa vám to stane.
„Akýkoľvek typ krvácania počas tehotenstva je dôvodom na obavy, a to aj u tých najracionálnejších a najpokojnejších matiek. Dobrou správou je, že mierne krvácanie na začiatku tehotenstva sa vyskytuje u takmer jednej tretiny všetkých budúcich matiek a vo väčšine prípadov nepredstavuje pre matku alebo dieťa žiadne nebezpečenstvo. Je normálne, že malé percento tehotných žien má po pohlavnom styku menšie krvácanie a iné môžu krvácať z dôvodov nesúvisiacich s tehotenstvom, ako sú napríklad vaginálne infekcie alebo krvné cievy vo vaginálnej stene. Drvivá väčšina krvácania je neškodná, “vysvetľuje doktor Silviu Istoc.
Avšak krvácanie, nech je akékoľvek, môže naznačovať rôzne komplikácie vrátane potratu, mimomaternicového tehotenstva a placenty praevia a nikdy by sa nemalo ignorovať. Tu je niekoľko dôvodov, prečo môže dôjsť k krvácaniu počas tehotenstva, a zistiť, kedy navštíviť svojho lekára.
Krvácanie v prvom trimestri tehotenstva
Lekári odhadujú, že medzi 25-40% žien utrpí vaginálne krvácanie na začiatku tehotenstva a vo väčšine prípadov bude tehotenstvo prebiehať úplne normálne. Mierne krvácanie počas prvých 12 týždňov tehotenstva je bežné a zvyčajne nenaznačuje problém. Hlavnou príčinou krvácania v prvom trimestri tehotenstva je implantácia. Stáva sa to veľmi skoro - ešte predtým, ako zistíte, že ste tehotná - presne vtedy, keď sa vajíčko implantuje do sliznice maternice. V tomto štádiu sa môže stať, že krvácate po pohlavnom styku (krčka maternice je podráždenejšia) alebo v dôsledku infekcie panvy alebo močových ciest. Ak to trvá viac ako deň - dva, alebo je viac ako malé množstvo, pár kvapiek, pri utieraní je najlepšie poradiť sa s lekárom. Zatiaľ nepoužívajte vnútorné tampóny a vyhýbajte sa pohlavnému styku, kým sa krvácanie nezastaví.
Silné krvácanie počas prvého trimestra tehotenstva však môže signalizovať vážnejšie problémy. „Ak sú krvácania sprevádzané kŕčmi v bruchu alebo bolesťami chrbta a všimnete si, že vám uniká pošva a je krvou tkanivá, čo najskôr sa poraďte s lekárom alebo choďte na ultrazvuk. Vaginálne krvácanie môže niekedy spôsobiť vážnejší stav, ako je subchorionické krvácanie alebo krvácanie okolo ošetrenej placenty, ale vystavuje tehotnú ženu zvýšenému riziku ďalších komplikácií, ako je predčasný pôrod.
Ďalším dôvodom krvácania je biochemické tehotenstvo, ktoré nastáva pri oplodnení vajíčka, ale nikdy nie úplne v implantácii do maternice, ale tiež mimomaternicové tehotenstvo, ktoré sa objaví pri implantácii oplodneného vajíčka inde ako do maternice, najčastejšie vajcovod a molárne tehotenstvo, charakterizované abnormálnym rastom na placente a zvyčajne abnormálnym plodom. Nanešťastie existuje aj prípad straty tehotenstva (hrozby alebo hrozby bezprostredného susedstva), čo znamená spontánnu stratu tehotenstva v priebehu prvých 20 týždňov. Krvácanie, ktoré sa vyskytne počas spontánneho potratu, bude väčšinou sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú kŕče alebo bolesti brucha, “vysvetľuje doktor Iştoc.
Krvácanie a kŕče v druhom a treťom trimestri tehotenstva
Počas druhej polovice tehotenstva môže byť krvácanie spôsobené prerušením placenty (kde sa placenta čiastočne oddeľuje od steny maternice) a vo väčšine prípadov ohlasuje nebezpečenstvo pre matku alebo dieťa. Krvácanie môže byť tiež spôsobené placentou praevia (kde placenta čiastočne alebo úplne zakrýva krčok maternice), ktorá môže byť riziková, ak pokračuje v treťom trimestri. Tehotenstvo s placentou praevia lekár starostlivo sleduje a často si vyžaduje hospitalizáciu a odpočinok v posteli.
Krvácanie v posledných týždňoch tehotenstva je zvyčajne známkou toho, že sa pôrod blíži. Kontrakcie maternice sa stávajú bolestivejšími a bolesť v podporných väzy je možné cítiť silnejšie. Počas tohto trimestra si môžete tiež všimnúť netesnosť krčnej zátky - únik tejto zátky je zvyčajne ako biely alebo ružovkastý hlien s prúžkami krvi. Môžete tiež pociťovať bolesti chrbta, kŕče v žalúdku alebo malé kontrakcie maternice. Ak ste ešte nedosiahli 37 týždňov, považuje sa to za predčasný pôrod a mali by ste okamžite kontaktovať svojho gynekológa.
Malé vaginálne krvácanie však môže byť normálne v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva. Ak vás niečo vystraší alebo sa necítite bezpečne, obráťte sa na svojho lekára, ktorý sleduje vaše tehotenstvo.
Vaginálne krvácanie počas tehotenstva: keď ste v nebezpečenstve
„Vaginálne krvácanie počas tehotenstva nie je neobvyklé a môže naznačovať veľa vecí, v závislosti od hustoty alebo farby, ako dlho trvá a kedy k nemu dôjde počas tehotenstva. Medzi príznaky, že krvácanie je dôsledkom vážnych stavov, ako je potrat, problémy s placentou alebo predčasný pôrod, patrí silné krvácanie (podobné menštruačnému), krvácanie spojené s kŕčmi a/alebo horúčkou alebo krvácanie a odstránenie tkaniva. Dôležitá je tiež farba krvi: jasne červená krv je zvyčajne znepokojujúcejšia ako hnedá krv, “dodáva doktor Iştoc.
Bez ohľadu na to, kedy sa to stane, aj keď máte menej ako malú krvnú škvrnu, okamžite kontaktujte svojho lekára, aby ste boli v bezpečí, pretože vaginálne krvácanie počas tehotenstva môže byť príznakom väčšieho problému. Buďte pripravení odpovedať na podrobné otázky o tom, koľko krvi ste stratili, a na opis vášho celkového stavu. Váš lekár rozhodne, či existujú nejaké obavy.
Bohužiaľ, ak hovoríme o spontánnom potrate, potom ho nemôže nič zastaviť. Ak je krvácanie znakom predčasného pôrodu, lekár urobí potrebné kroky, aby tomu zabránil, pravdepodobne odporučí odpočinok v posteli a lieky. Ak je krvácanie spôsobené placentou previa, môže lekár dokonca odporučiť úplnú hospitalizáciu alebo odpočinok v posteli. Tento stav si však vyžaduje cisársky pôrod, keď je dieťa na to pripravené. Rovnomerný cisársky rez sa zvyčajne koná v 38-39 týždni tehotenstva, avšak tehotné ženy s placentou previa krvácajú najčastejšie v najskoršom trimestri tehotenstva. Ak sa v tomto scenári nájdete, potom sa cisársky rez vykoná skôr.