Cukrovka; Alkohol, na to si treba dať pozor

Vianoce a Silvester bez pohára vína na slávnostnú hostinu alebo pohára sektu na opekanie Nového roka? U diabetikov to bolo bežné. Odporúčania sa však v posledných rokoch zásadne zmenili. Dnes je povolené aj občerstvenie - ale len v miernej miere. To isté platí pre alkohol. Malý pohár vína, šampanského alebo piva ťažko musí diabetikovi odolávať. Ale nie každý deň, prosím - a spravidla s určitou opatrnosťou. Napríklad by ste nikdy nemali piť nalačno a neustále strážiť hladinu cukru v krvi. To je obzvlášť dôležité, keď sa stane viac ako pohárom. Inak môže mať malý bič veľmi vážne následky.

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) je najväčším nebezpečenstvom - najmä ak si dávate „cukrovo sladké“ sulfonylmočoviny alebo si podávate injekciu inzulínu. Pretože tieto lieky môžu samy o sebe vyvolať hypo. Existuje tiež paradoxný problém: na jednej strane alkohol všeobecne obsahuje veľa sacharidov, a tým spôsobuje zvýšenie hladiny cukru v krvi. Na druhej strane alkohol blokuje normálny prísun cukru z pečene. Preto existuje riziko hypoglykémie s oneskorením niekoľkých hodín. Pretože pečeň je plne zamestnaná odbúravaním alkoholu - záťažou pre orgán. To spôsobí, že sa zastaví tvorba nového cukru.

Pečeň zvyčajne nepretržite zabezpečuje, že sa cukor ako zdroj energie pre telo uvoľňuje do krvi. To je tiež zahrnuté v dávkovaní lieku. Ak prívod glukózy z pečene v dôsledku konzumácie alkoholu vypadne, diabetici skĺznu do hypoglykémie. Nie je to problém iba v noci. Dokonca aj tí, ktorí sú mierne opití, často nezaznamenajú príznaky hypo dostatočne skoro na to, aby prijali protiopatrenia. To hrozí ešte ďalší deň, v závislosti od množstva alkoholu. Preto by ste nikdy nemali zvyšovať dávku inzulínu alebo tabliet v spojení s alkoholom a pred spánkom (na okraji postele) si znova skontrolovať hladinu cukru v krvi. Ak sú hodnoty príliš nízke, pomôže napríklad celozrnný chlieb.

Cukrovka a alkohol, diabetici by tomu mali venovať pozornosť pri oslavách:

Nikdy nepite alkohol nalačno;
Častejšie kontrolujte hladinu cukru v krvi;
Nastavte si budík na meranie hladiny cukru v krvi aj v noci;
Nepočítajte sacharidy do alkoholu;
Ženy by nemali vypiť viac ako 10 gramov alkoholu za deň (čo zodpovedá asi 250 ml piva), muži nie viac ako 20 gramov, napríklad asi 200 ml vína.

Niektoré štúdie preukázali, že mierna konzumácia alkoholu je spojená s nižším rizikom kardiovaskulárnych chorôb a že dĺžka života, najmä u konzumentov vína, bola dokonca o päť rokov dlhšia ako u tých, ktorí sa alkoholu zdržali. To však platí iba pre miernu konzumáciu alkoholu, maximálne 20 gramov denne. Pravidelná konzumácia alkoholu môže - nielen u diabetikov - viesť k reštrukturalizácii pečene a dokonca k tukovému ochoreniu pečene. Koľko alkoholu znesie pečeň, sa veľmi líši od človeka k človeku a závisí tiež od predchádzajúcich chorôb a pohlavia. Ženy všeobecne tolerujú menej ako muži. Ak dôjde k neustálemu prekračovaniu limitných hodnôt, asi u každej tretej osoby sa vyvinie pečeňová hepatitída (zápal pečene), ktorá môže prerásť do cirhózy pečene.

Alkohol vďaka svojmu obsahu kalórií zvyšuje nielen hladinu cukru v krvi a hmotnosť. Zhoršuje sa celá metabolická situácia: stúpa krvný tlak a hladina lipidov v krvi, a tým aj riziko kardiovaskulárnych chorôb a infarktov. Diabetici už musia s týmito problémami zápasiť. Ďalším je poškodenie nervov spôsobené zle kontrolovanou cukrovkou (diabetická polyneuropatia). To sa zhoršuje nadmernou konzumáciou alkoholu. Každý, kto už trpí poškodením diabetického nervu, by sa preto mal alkoholu úplne vyhnúť.

Čo je v pohári?

Pivo, 1 fľaša (500 ml): približne 20 g alkoholu, 15 g sacharidov, 200 kilokalórií.
Pšeničné pivo, 1 veľký pohár (500 ml): približne 18 g alkoholu, 15 g sacharidov, 190 kilokalórií.
Diétne pivo (0,33 l): približne 16 g alkoholu, 2 g sacharidov, 125 kilokalórií.
Pivo bez alkoholu: až 2,4 g alkoholu, 27 g sacharidov, 125 kilokalórií.
Červené víno, 1 malý pohár (100 ml): 9,6 g alkoholu, 2,6 g sacharidov, 67 kilokalórií.
Biele víno, 1 malý pohár: 8,8 g alkoholu, 2,6 g sacharidov, 70 kilokalórií.
Sekt (suché), 1 pohár.: 9,2 g alkoholu, 5 g sacharidov, 83 kilokalórií.

Tip: Je lepšie vyhnúť sa všetkým druhom sladkého alkoholu, najmä likérom a predovšetkým pálenke.