Cukrovka - poškodenie nervov
Poslať e-mailom
Diabetes mellitus môže poškodiť nervy. Odborný termín pre toto je diabetická neuropatia. Tu sa dozviete, ako rozpoznať poškodenie nervov a čo môžete urobiť sami, aby ste zabránili cukrovke dostať sa k nervom.
Na prvý pohľad
Cukrovka môže poškodiť nervy. Odborným termínom je diabetická neuropatia.
Príznaky zvyčajne začínajú na oboch stranách chodidiel. Napríklad: mravčenie alebo znecitlivenie, zlé vnímanie chladu a tepla alebo rany nebolí. Postihnuté môžu byť aj nervy, ktoré riadia orgány. Potom sa môžu vyskytnúť závraty, gastrointestinálne ťažkosti alebo problémy s močovým mechúrom.
Poškodenie nervov pri cukrovke je nevyliečiteľné. Často sa však dajú príznaky zmierniť a ich progresia sa spomalí. Zdravý životný štýl, dobrá kontrola cukrovky a starostlivosť o nohy tu zohrávajú svoju úlohu. Môžu sa tiež použiť lieky.
Nervový systém
Ľudský nervový systém je tvorený miliardami nervových buniek. Skladá sa z centrálnej a okrajovej časti. Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu. Všetky ostatné nervové dráhy, ktoré prechádzajú telom a vedú do končatín, patria do periférneho nervového systému.
Nervový systém má za úlohu prijímať, spracovávať a prenášať podnety z prostredia a z vnútra tela. S periférnymi nervami môžeme napríklad vnímať dotyk, teplo, chlad alebo bolesť a ovládať pohyby.
Poškodenie nervov pri cukrovke
Poškodenie nervov znamená, že stimuly sa už neprenášajú správne: ich funkcia je narušená.
Zatiaľ nie je jasné, prečo môže cukrovka spôsobiť poškodenie nervov. Niekoľko faktorov určite spolupracuje. Napríklad vysoká hladina cukru v krvi môže blokovať malé krvné cievy zásobujúce nervy. Pravidelné pitie alkoholu alebo iné choroby môžu zhoršiť dysfunkciu.
Pri cukrovke existujú rôzne formy poškodenia nervov, ktoré sa prejavujú rôzne. Najčastejšie sú postihnuté periférne nervy. Asi 30 zo 100 ľudí s cukrovkou má túto poruchu. Spravidla sa táto choroba vyvíja postupne a nepríjemné pocity spôsobuje až po niekoľkých rokoch. Niektorí chorí ľudia však nič necítia.
Značky a sťažnosti
Príznaky zvyčajne začínajú na oboch stranách chodidiel a šíria sa do dolných končatín. Na rukách a rukách sú menej nápadné. Značky sú napríklad:
Brnenie alebo chlpatý pocit na nohách
Parazitické pocity v nohách, napríklad pocit studených nôh, aj keď sú teplé
neznesiteľná alebo pálčivá bolesť v končatinách, ktorá sa často zvyšuje v pokoji alebo v noci
zlé vnímanie chladu a tepla
narušený pocit bolesti, rany často nebolia, zostávajú bez povšimnutia a hoja sa horšie
Svalová slabosť v nohách, nestabilná chôdza
Postihnuté môžu byť aj nervy, ktoré riadia orgány. Príklady takzvaného autonómneho poškodenia nervov sú:
Kardiovaskulárny systém: závraty pri vstávaní
Gastrointestinálny trakt: ťažkosti s prehĺtaním, pálenie záhy, nadúvanie, nevoľnosť, hnačky alebo zápcha
Močové cesty: problémy s močovým mechúrom, erektilná dysfunkcia u mužov, nepohodlie u žien
Endokrinný systém: hypoglykémia nie je zaznamenaná
Vyšetrovania
Najprv vám lekár položí niekoľko otázok o vašej anamnéze a príznakoch. Potom vás fyzicky vyšetrí. Pozerá sa na nohy, chodidlá, pančuchy a topánky. Váš lekár tiež skontroluje svalové reflexy a pohybové sekvencie. To, ako cítite vnemy, testuje napríklad ihlou, štetcom alebo ladičkou.
Na objasnenie, či sú postihnuté vnútorné orgány, sa používajú rôzne vyšetrenia, napríklad elektrokardiogram (EKG) alebo ultrazvuk.
liečby
Poškodenie nervov pri cukrovke je nevyliečiteľné. Ak sa však objavia a liečia včas, môžu sa zmierniť príznaky a spomaliť ich progresia. Zdravý životný štýl, dobrá kontrola cukrovky a starostlivosť o nohy v tomto smere zohrávajú zásadnú úlohu.
Ak poškodené nervy spôsobujú bolesť, môžu pomôcť lieky. Aký liek je pre vás vhodný, závisí okrem iného od závažnosti vašich bolestí a možných ďalších chorôb. Okrem liekov môžu liečbu bolesti podporiť aj ďalšie ponuky.
V prípade potreby vás lekár odporučí k špecialistom alebo špecializovaným zariadeniam.
Podrobné informácie o liečbe nájdete nižšie v časti „Podrobne vysvetlené“.
Čo môžete urobiť sami
Existuje mnoho vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste zabránili poškodeniu nervov alebo zastavili ich progresiu:
Jedzte vyváženú stravu a zdravú telesnú hmotnosť.
Ak je to možné, mali by ste sa vyhnúť alkoholu a tabaku. Oba poškodzujú nervy.
Hýb sa. Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré druhy športu alebo pohybu sú pre vás najlepšie a ktoré vás bavia.
Zúčastnite sa tréningového kurzu pre pacientov. Tam sa môžete naučiť, ako sa vysporiadať s cukrovkou a jej komplikáciami.
Je dôležité, aby ste si pomocou svojho lekára kontrolovali hladinu cukru v krvi a aby ste si ju správne upravili. Ako a kedy presne to treba merať sa dozviete v tréningovom kurze pre pacientov.
Pozorujte a starajte sa o svoje nohy každý deň. Hľadajte bubliny, začervenanie, slzy alebo tlakové body. Noste bavlnené alebo vlnené pančuchy, ktoré sa nezúžia. Denne ich meňte. Pri nákupe topánok by ste mali byť opatrní, aby vás nič neobťažovalo a nestláčalo: topánka sa musí prispôsobiť nohe, a nie naopak.
Informujte svojho lekára o akýchkoľvek príznakoch. Aj malé veci môžu byť dôležité.
Zaistite, aby boli splnené všetky dohodnuté kontrolné termíny. Dajte svoje nálezy zapísať do Diabetes Health Passport.
Môže pomôcť pri výmene nápadov s ostatnými postihnutými ľuďmi. Dobrým kontaktným miestom pre to môžu byť svojpomocné skupiny.
Môžete sa zúčastniť štruktúrovaného liečebného programu pre ľudí s cukrovkou (DMP diabetes). Cieľom je, aby bola vaša starostlivosť všeobecných lekárov a špecialistov koordinovaná. Poraďte sa so svojím lekárom o tomto programe.